Svampinfektion - Fungal infection
| Mykos | |
|---|---|
| Andra namn | Mykoser, svampsjukdom, svampinfektion ICD-10 CM-koder: Mykoser B35-B49 |
 | |
| Mikrograf som visar en mykos ( aspergillos ). Den Aspergillus (som är spaghetti -liknande) ses i centrum och omges av inflammatoriska celler och nekrotisk debris. H & E -fläck . | |
| Specialitet | Infektionssjukdomar |
| Typer | Systemisk, ytlig, subkutan |
| Orsaker | Patogen svamp : dermatofyter , jäst , mögel |
| Riskfaktorer | Immunbrist , cancerbehandling, organtransplantation , COVID-19 , tuberkulos |
| Diagnostisk metod | Baserat på symptom, kultur , mikroskopisk undersökning |
| Behandling | Svampdödande medel |
| Frekvens | Allmänning |
| Dödsfall | 1,7 miljoner (2020) |
Svampinfektion , även känd som mykos , är sjukdom som orsakas av svampar . Olika typer är traditionellt indelade efter den del av kroppen som påverkas; ytlig, subkutan och systemisk. Ytliga svampinfektioner inkluderar vanliga hudfläckar , såsom tenn i kroppen , ljumsken , händer , fötter och skägg , och jästinfektioner som pityriasis versicolor . Subkutana typer inkluderar eumycetom och kromoblastomykos , som vanligtvis påverkar vävnader i och under huden. Systemiska svampinfektioner är allvarligare och inkluderar kryptokocker , histoplasmos , pneumocystis lunginflammation , aspergillos och mucormykos . Tecken och symtom varierar mycket. Det finns vanligtvis utslag med ytlig infektion. Svampinfektion i huden eller under huden kan uppstå med en klump och hudförändringar. Pneumoni -liknande symtom eller hjärnhinneinflammation kan uppstå med en djupare eller systemisk infektion.
Svampar finns överallt, men bara vissa orsakar sjukdom. Svampinfektion uppstår efter att sporer antingen andas in , kommer i kontakt med huden eller kommer in i kroppen genom huden, till exempel genom ett snitt , sår eller injektion . Det är mer sannolikt att det förekommer hos personer med ett svagt immunförsvar . Detta inkluderar personer med sjukdomar som HIV/AIDS och personer som tar mediciner som steroider eller cancerbehandlingar . Svampar som orsakar infektioner hos människor inkluderar jäst , mögel och svampar som kan existera både som mögel och jäst . Jästen Candida albicans kan leva hos människor utan att ge symtom och kan orsaka både ytlig mild candidiasis hos friska människor, såsom munsår eller vaginal jästinfektion , och svår systemisk candidiasis hos dem som inte kan bekämpa infektioner själva.
Diagnosen är i allmänhet baserad på tecken och symtom, mikroskopi , kultur , ibland kräver biopsi och hjälp av medicinsk bildbehandling . Vissa ytliga svampinfektioner i huden kan likna andra hudsjukdomar som eksem och lavplanus . Behandlingen sker i allmänhet med svampdödande läkemedel , vanligtvis i form av en kräm eller genom munnen eller injektionen , beroende på den specifika infektionen och dess omfattning. Vissa kräver kirurgiskt att skära ut infekterad vävnad .
Svampinfektioner har en världsomspännande spridning och är vanliga och drabbar mer än en miljard människor varje år. Uppskattningsvis 1,7 miljoner dödsfall i svampsjukdom rapporterades år 2020. Flera, bland annat sporotrikos , kromoblastomykos och mycetom är eftersatt .
Ett stort antal svampinfektioner förekommer hos andra djur, och vissa kan överföras från djur till människor.
tecken och symtom
De vanligaste milda mykoserna förekommer ofta med utslag. Infektioner i huden eller under huden kan uppstå med en klump och hudförändringar. Mindre vanliga djupare svampinfektioner kan uppstå med lunginflammation som symtom eller hjärnhinneinflammation .
Klassificering
Mykoser är traditionellt indelade i ytliga , subkutana eller systemiska, där infektionen är djup, mer utbredd och involverar inre kroppsorgan. De kan påverka naglarna , slidan , huden och munnen . Vissa typer som blastomykos , kryptokocker , coccidioidomykos och histoplasmos påverkar människor som bor eller besöker vissa delar av världen. Andra som aspergillos , pneumocystis pneumoni , candidiasis , mucormykos och talaromykos tenderar att påverka människor som inte kan bekämpa infektioner själva. Mykoser kanske inte alltid strikt överensstämmer med de tre indelningarna av ytligt, subkutant och systemiskt. Vissa ytliga svampinfektioner kan orsaka systemiska infektioner hos personer med nedsatt immunförsvar. Vissa subkutana svampinfektioner kan invadera i djupare strukturer, vilket resulterar i systemisk sjukdom. Candida albicans kan leva hos människor utan att ge symptom, och kan orsaka både mild candidiasis hos friska människor och svår invasiv candidiasis hos dem som inte kan bekämpa infektioner själva .
ICD-11 koder
ICD-11- koder inkluderar:
- 1F20 Aspergillos
- 1F21 Basidiobolomykos
- 1F22 Blastomykos
- 1F23 Candidosis
- 1F24 Kromoblastomykos
- 1F25 Coccidioidomycosis
- 1F26 Conidiobolomycosis
- 1F27 Kryptokockos
- 1F28 Dermatofytos
- 1F29 Eumycetoma
- 1F2A Histoplasmos
- 1F2B Lobomykos
- 1F2C Mucormycosis
- 1F2D Icke-dermatofyter ytliga dermatomykoser
- 1F2F Phaeohyphomycosis
- 1F2G Pneumocystos
- 1F2H Scedosporios
- 1F2J Sporotrichosis
- 1F2K Talaromycosis
- 1F2L Emmonsios
Ytliga mykoser
Ytliga mykoser inkluderar candidiasis hos friska människor, vanlig hud i huden , såsom tenn i kroppen , ljumsken , händer , fötter och skägg och malassezia -infektioner som pityriasis versicolor .
Oral candidiasis
Tinea corporis
Pityriasis versicolor
Onykomykos
Subkutan
Subkutana svampinfektioner inkluderar sporotrichos , kromoblastomykos och eumycetom .
Systemisk
Systemiska svampinfektioner inkluderar histoplasmos , kryptokockos , coccidioidomycosis , blastomycosis , mucormycosis , aspergillosis , pneumocystis pneumonia och systemisk candidiasis.
Systemiska mykoser på grund av primära patogener har sitt ursprung normalt i lungorna och kan spridas till andra organsystem. Organismer som orsakar systemiska mykoser är i sig virulenta . Systemiska mykoser på grund av opportunistiska patogener är infektioner hos personer med immunsvikt som annars inte skulle smittas. Exempel på immunförsvagade tillstånd inkluderar AIDS , förändring av normal flora genom antibiotika, immunsuppressiv behandling och metastatisk cancer . Exempel på opportunistiska mykoser inkluderar Candidiasis , Cryptococcosis och Aspergillosis .
Orsaker
Mykoser orsakas av vissa svampar ; jäst , mögel och några svampar som kan existera både som mögel och jäst . De finns överallt och infektion uppstår efter att sporer antingen andas in , kommer i kontakt med huden eller kommer in i kroppen genom huden, till exempel genom ett snitt, sår eller injektion. Candida albicans är den vanligaste orsaken till svampinfektion hos människor, särskilt som oral eller vaginal trast, ofta efter att ha tagit antibiotika.
Riskfaktorer
Svampinfektioner är mer sannolikt hos personer med svaga immunförsvar . Detta inkluderar personer med sjukdomar som HIV/AIDS och personer som tar mediciner som steroider eller cancerbehandlingar . Personer med diabetes tenderar också att utveckla svampinfektioner. Mycket unga och mycket gamla människor är också grupper i riskzonen.
Individer som behandlas med antibiotika löper högre risk för svampinfektioner.
Barn vars immunsystem inte fungerar som de ska (t.ex. barn med cancer) löper risk för invasiva svampinfektioner.
covid-19
Under COVID-19-pandemin har några svampinfektioner associerats med COVID-19 . Svampinfektioner kan härma COVID-19, inträffa samtidigt som COVID-19 och allvarligare svampinfektioner kan komplicera COVID-19. En svampinfektion kan uppstå efter antibiotika för en bakteriell infektion som har inträffat efter COVID-19. De vanligaste allvarliga svampinfektionerna hos personer med COVID-19 inkluderar aspergillos och invasiv candidiasis . COVID-19-associerad mukormykos är i allmänhet mindre vanlig, men 2021 noterades vara betydligt vanligare i Indien.
Mekanism
Svampinfektioner uppstår efter att sporer antingen andas in , kommer i kontakt med huden eller kommer in i kroppen genom ett sår.
Diagnos
Diagnos är vanligtvis genom tecken och symtom, mikroskopi , biopsi , kultur och ibland med hjälp av medicinsk bildbehandling .
Differentialdiagnos
Vissa tinea- och candidiasisinfektioner i huden kan likna eksem och lavplanus . Pityriasis versicolor kan se ut som seborrheisk dermatit, pityriasis rosea , pityriasis alba och vitiligo .
Vissa svampinfektioner som coccidioidomycosis , histoplasmos och blastomycosis kan uppstå med feber , hosta och andfåddhet och därmed likna COVID-19 .
Förebyggande
Att hålla huden ren och torr, samt upprätthålla god hygien , kommer att hjälpa större aktuella mykoser. Eftersom vissa svampinfektioner är smittsamma är det viktigt att tvätta sig efter att ha rört andra människor eller djur. Sportkläder bör också tvättas efter användning.
Behandling
Behandlingen beror på typen av svampinfektion och kräver vanligtvis aktuella eller systemiska svampdödande läkemedel . Pneumocystos svarar inte på antisvamp behandlas med co-trimoxazol . Ibland måste infekterad vävnad skäras bort kirurgiskt .
Epidemiologi
I hela världen drabbar svampinfektioner varje år mer än en miljard människor. Uppskattningsvis 1,6 miljoner dödsfall från svampsjukdomar rapporterades 2017. Siffran har stigit, med uppskattningsvis 1,7 miljoner dödsfall från svampsjukdomar rapporterade 2020. Svampinfektioner utgör också en betydande orsak till sjukdom och dödlighet hos barn.
Enligt Global Action Fund for Fungal Infections finns det varje år över 10 miljoner fall av svampastma, cirka 3 miljoner fall av långsiktig aspergillos i lungorna, 1 miljon fall av blindhet på grund av svampkeratit , mer än 200 000 fall av meningit på grund av kryptokocker, 700 000 fall av invasiv candidiasis, 500 000 fall av pneumocystos i lungorna, 250 000 fall av invasiv aspergillos och 100 000 fall av histoplasmos.
Historia
År 500 f.Kr. kan en uppenbar berättelse om sår i munnen av Hippokrates ha varit trast. Den ungerska mikroskopet baserad i Paris David Gruby rapporterade först att människors sjukdom kan orsakas av svampar i början av 1840 -talet.
SARS 2003
Under SARS -utbrottet 2003 rapporterades svampinfektioner hos 14,8–33% av de personer som drabbades av SARS, och det var dödsorsaken hos 25–73,7% av personer med SARS.
Andra djur
Ett stort antal svampinfektioner förekommer hos andra djur, och vissa kan överföras från djur till människor, till exempel Microsporum canis från katter.
Se även
Referenser
externa länkar
| Klassificering |
|---|