Brucellos - Brucellosis
| Brucellos | |
|---|---|
| Andra namn | vågig feber, böljande feber, Medelhavsfeber, Malta feber, Cypern feber, sten feber ( Micrococcus melitensis ) |
 | |
| Specialitet | Smittsam sjukdom |
| Symtom | hosta |
Brucellos är en mycket smittsam zoonos orsakad av intag av opastöriserad mjölk eller underkokt kött från infekterade djur, eller nära kontakt med deras sekret. Det är också känt som odulant feber , Malta feber och medelhavsfeber .
Brucella- arter är små, gramnegativa , icke-rörliga, icke-porbildande, stavformade ( coccobacilli ) bakterier. De fungerar som fakultativa intracellulära parasiter , vilket orsakar kronisk sjukdom , som vanligtvis kvarstår för livet. Fyra arter infekterar människor: B. abortus , B. canis , B. melitensis och B. suis . B. abortus är mindre virulent än B. melitensis och är främst en sjukdom hos nötkreatur. B. canis påverkar hundar. B. melitensis är den mest virulenta och invasiva arten; det smittar vanligtvis getter och ibland får. B. suis är av mellanliggande virulens och infekterar främst grisar. Symtomen inkluderar kraftig svettning och led- och muskelsmärta . Brucellos har erkänts hos djur och människor sedan början av 1900 -talet.
tecken och symtom
Symtomen är som de som är förknippade med många andra febersjukdomar , men med tonvikt på muskelsmärta och nattliga svettningar. Sjukdomens varaktighet kan variera från några veckor till många månader eller till och med år.
I det första stadiet av sjukdomen inträffar bakteremi och leder till den klassiska triaden av ojämna feber, svettningar (ofta med karakteristisk illamående, möglig lukt som ibland liknar vått hö) och vandrande artralgi och myalgi (led- och muskelsmärta). Blodprov avslöjar karakteristiskt ett lågt antal vita blodkroppar och röda blodkroppar , visar en viss förhöjning av leverenzymer som aspartataminotransferas och alaninaminotransferas och visar positiva bengalska ros- och Huddleston -reaktioner. Magtarmkanalen uppträder i 70% av fallen och inkluderar illamående , kräkningar , minskad aptit , oavsiktlig viktminskning, buksmärta, förstoppning , diarré , en förstorad lever , leverinflammation , leverabscess och en förstorad mjälte .
Detta komplex är åtminstone i Portugal, Israel, Syrien och Jordanien, känt som Maltafeber. Under episoder av maltfeber kan melitokockemi (förekomst av brucellae i blodet) vanligtvis demonstreras med hjälp av blododling i tryptosmedium eller Albini -medium. Om den inte behandlas kan sjukdomen ge upphov till fokaliseringar eller bli kronisk. Fokaliseringarna av brucellos förekommer vanligtvis i ben och leder, och osteomyelit eller spondylodiscit i ländryggen åtföljd av sacroiliit är mycket karakteristisk för denna sjukdom. Orchit är också vanligt hos män.
Konsekvenserna av Brucella -infektion är mycket varierande och kan innefatta artrit , spondylit , trombocytopeni , meningit , uveit , optisk neurit , endokardit och olika neurologiska störningar som tillsammans kallas neurobrucellos.
Orsak
Brucellos hos människor är vanligtvis förknippad med konsumtion av opastöriserad mjölk och mjuka ostar gjorda av mjölk från infekterade djur - främst getter, infekterade med B. melitensis och yrkesmässig exponering av laboratoriearbetare, veterinärer och slakteriarbetare. Vissa vacciner som används i boskap, framför allt B. abortus stam 19, orsakar också sjukdom hos människor om de injiceras av misstag. Brucellos orsakar inkonstant feber , missfall, svettningar, svaghet, anemi , huvudvärk , depression och muskelsmärta och kroppssmärta. De andra stammarna, B. suis och B. canis , orsakar infektion hos grisar respektive hundar.
Generellt rön stödjer att brucellos utgör en yrkesmässig risk för get bönder med specifika problemområden inklusive svag medvetenhet om sjukdomen överföring till människor och brist på kunskap om specifika säkra jordbruksmetoder såsom karantän praxis.
Diagnos
Diagnosen brucellos bygger på:
- Demonstration av medlet: blodkulturer i tryptosbuljong, benmärgskulturer: Tillväxten av brucellae är extremt långsam (de kan ta upp till två månader att växa) och kulturen utgör en risk för laboratoriepersonal på grund av hög smittsamhet hos brucellae.
- Demonstration av antikroppar mot medlet antingen med de klassiska Huddleson-, Wright- och/eller Bengal Rose-reaktionerna, antingen med ELISA eller 2-merkaptoetanolanalysen för IgM-antikroppar associerade med kronisk sjukdom
- Histologiskt bevis på granulomatös hepatit på leverbiopsi
- Radiologiska förändringar i infekterade ryggkotor: Pedro Pons -tecknet (förmånserosion av det främre hörnet av ländkotorna) och markerad osteofytos är misstänkta för brucellisk spondylit.
Definitiv diagnos av brucellos kräver isolering av organismen från blodet, kroppsvätskor eller vävnader, men serologiska metoder kan vara de enda testerna som finns tillgängliga i många inställningar. Positivt blododlingsutbyte varierar mellan 40 och 70% och är mindre vanligt positivt för B. abortus än B. melitensis eller B. suis . Identifiering av specifika antikroppar mot bakteriell lipopolysackarid och andra antigener kan detekteras med standardagglutinationstest ( SAT ), rosbengal, 2-merkaptoetanol (2-ME), antihuman globulin (Coombs) och indirekt enzymkopplad immunosorbentanalys ( ELISA ) . SAT är den vanligaste serologin i endemiska områden. En agglutinationstitel större än 1: 160 anses vara signifikant i icke -endemiska områden och större än 1: 320 i endemiska områden.
På grund av likheten mellan O- polysackariden hos Brucella och den hos olika andra gramnegativa bakterier (t.ex. Francisella tularensis , Escherichia coli , Salmonella urbana , Yersinia enterocolitica , Vibrio cholerae och Stenotrophomonas maltophilia ) uppträder korsreaktioner av klass M immunglobuliner kan förekomma. Oförmågan att diagnostisera B. canis av SAT på grund av brist på korsreaktion är en annan nackdel. Falskt negativt SAT kan orsakas av närvaron av blockerande antikroppar ( prozonfenomenet ) i α2-globulin (IgA) och i α-globulin (IgG) -fraktionerna.
Dipstick -analyser är nya och lovande, baserade på bindningen av Brucella IgM -antikroppar och är enkla, exakta och snabba. ELISA använder vanligtvis cytoplasmatiska proteiner som antigener. Den mäter IgM, IgG och IgA med bättre känslighet och specificitet än SAT i de senaste jämförande studierna. Det kommersiella Brucellacapt-testet, en enda stegs immunocapture-analys för detektering av totala anti- Brucella- antikroppar, är ett alltmer använt tilläggstest när resurser tillåter det. PCR är snabb och bör vara specifik. Många sorter av PCR har utvecklats (t.ex. kapslad PCR, realtid PCR och PCR-ELISA) och visat sig ha överlägsen specificitet och känslighet för att upptäcka både primär infektion och återfall efter behandling. Tyvärr är dessa inte standardiserade för rutinmässig användning, och vissa centra har rapporterat ihållande PCR -positivitet efter kliniskt framgångsrik behandling, vilket ger upphov till kontroversen om förekomsten av långvarig kronisk brucellos.
Andra laboratoriefynd inkluderar normalt antal perifera vita blodkroppar och tillfällig leukopeni med relativ lymfocytos . Serumens biokemiska profiler är vanligtvis normala.
Förebyggande
Övervakning med hjälp av serologiska tester, liksom tester på mjölk som mjölkringstest, kan användas för screening och spela en viktig roll i kampanjer för att eliminera sjukdomen. Dessutom utövas individuella djurförsök både för handel och för sjukdomskontroll. I endemiska områden används vaccination ofta för att minska infektionsfrekvensen. Ett djurvaccin är tillgängligt som använder modifierade levande bakterier. Den Världsorganisationen för djurhälsa Manual of Diagnostic Test och Vaccines för landlevande djur ger detaljerad vägledning om framställning av vaccin. Eftersom sjukdomen är närmare att elimineras, krävs ett test- och utrotningsprogram för att helt eliminera den.
Det huvudsakliga sättet att förhindra brucellos är genom att använda noggrann hygien för att producera råa mjölkprodukter eller genom att pastörisera all mjölk som ska intas av människor, antingen i oförändrad form eller som ett derivat, till exempel ost .
Behandling
Antibiotika som tetracykliner , rifampicin och aminoglykosiderna streptomycin och gentamicin är effektiva mot Brucella -bakterier. Användningen av mer än ett antibiotikum behövs dock i flera veckor, eftersom bakterierna inkuberas i cellerna .
Guldstandardbehandlingen för vuxna är dagliga intramuskulära injektioner av streptomycin 1 g i 14 dagar och oral doxycyklin 100 mg två gånger dagligen i 45 dagar (samtidigt). Gentamicin 5 mg/kg genom intramuskulär injektion en gång dagligen i 7 dagar är ett acceptabelt substitut när streptomycin inte är tillgängligt eller kontraindicerat. En annan vanligt förekommande behandling är doxycyklin plus rifampicin två gånger dagligen i minst 6 veckor. Denna behandling har fördelen med oral administrering. En trippelbehandling av doxycyklin, med rifampicin och co-trimoxazol , har framgångsrikt använts för att behandla neurobrucellos. Doxycyklin plus streptomycinbehandling (i 2 till 3 veckor) är effektivare än doxycyklin plus rifampicin (i 6 veckor).
Doxycyklin kan passera blod -hjärnbarriären , men kräver tillsats av två andra läkemedel för att förhindra återfall. Ciprofloxacin och co-trimoxazolbehandling är associerad med en oacceptabelt hög återfallshastighet. Vid brucellisk endokardit krävs kirurgi för ett optimalt resultat. Även med optimal antibrucellisk terapi förekommer återfall fortfarande hos 5 till 10% av patienterna med maltfeber.
Prognos
Dödligheten av sjukdomen 1909, som registrerades i den brittiska armén och marinen stationerad på Malta, var 2%. Den vanligaste dödsorsaken var endokardit . De senaste framstegen inom antibiotika och kirurgi har varit framgångsrika för att förebygga död på grund av endokardit. Förebyggande av mänsklig brucellos kan uppnås genom utrotning av sjukdomen hos djur genom vaccination och andra veterinärmedicinska kontrollmetoder som att testa besättningar/flockar och slakta djur när infektion förekommer. För närvarande finns inget effektivt vaccin tillgängligt för människor. Kokande mjölk före konsumtion, eller innan du använder den för att producera andra mejeriprodukter, är skyddande mot överföring via förtäring. Att ändra traditionella matvanor för att äta rått kött, lever eller benmärg är nödvändigt, men svårt att genomföra. Patienter som har haft brucellos bör förmodligen uteslutas på obestämd tid från att donera blod eller organ. Exponering av diagnostisk laboratoriepersonal för Brucella -organismer är fortfarande ett problem i både endemiska miljöer och när brucellos omedvetet importeras av en patient. Efter lämplig riskbedömning ska personal med betydande exponering erbjudas profylax efter exponering och följas upp serologiskt i 6 månader. Nyligen publicerad erfarenhet bekräftar att långvarig och frekvent serologisk uppföljning kräver betydande resurser utan att ge mycket information och är betungande för den drabbade personalen, som ofta inte följer. Biverkningarna av den vanliga rekommenderade regimen av rifampicin och doxycyklin i 3 veckor minskar också behandlingsföljsamheten. Eftersom inga bevis visar att behandling med två läkemedel är överlägsen monoterapi, rekommenderar brittiska riktlinjer nu enbart doxycyklin i 3 veckor och ett mindre betungande uppföljningsprotokoll.
Epidemiologi
Argentina
Enligt en studie som publicerades 2002 är uppskattningsvis 10–13% av husdjuren infekterade med Brucella -arter . Årliga förluster från sjukdomen beräknades till cirka 60 miljoner dollar. Sedan 1932 har statliga myndigheter ansträngt sig för att bekämpa sjukdomen. För närvarande måste alla nötkreatur i åldrarna 3–8 månader få vaccinet Brucella abortus stam 19.
Australien
Australien är fritt från brucellos från nötkreatur, även om det inträffade tidigare. Brucellos av får eller getter har aldrig rapporterats. Brucellos hos grisar förekommer. Vildsvin är den typiska källan till mänskliga infektioner.
Kanada
Den 19 september 1985 förklarade den kanadensiska regeringen sin boskapspopulation brucellosfri. Brucellosringstestning av mjölk och grädde och testning av nötkreatur som ska slaktas avslutades den 1 april 1999. Övervakningen fortsätter genom testning på auktionsmarknader, genom standardiserade förfaranden för sjukdomsrapportering och genom testning av nötkreatur som är kvalificerad för export till andra länder än Förenta staterna.
Kina
Ett utbrott som infekterade människor ägde rum i Lanzhou 2020 efter att Lanzhou Biopharmaceutiska anläggning, som var inblandad i vaccintillverkning, av misstag pumpade ut bakterierna i atmosfären i frånluften på grund av användning av utgånget desinfektionsmedel. Utbrottet drabbade över 6 000 människor.
Europa
Malta
Fram till början av 1900 -talet var sjukdomen endemisk på Malta till den grad att den kallades "maltesisk feber". Sedan 2005, på grund av en strikt regim av certifiering av mjölkdjur och utbredd användning av pastörisering, har sjukdomen utrotats från Malta.
republiken Irland
Irland förklarades fritt från brucellos den 1 juli 2009. Sjukdomen hade oroat landets bönder och veterinärer i flera decennier. Den irländska regeringen lämnade in en ansökan till Europeiska kommissionen som bekräftade att Irland hade befriats. Brendan Smith , Irlands dåvarande minister för jordbruk, mat och marina , sa att eliminering av brucellos var "ett landmärke i sjukdomsutrotningens historia i Irland". Irlands Department of Agriculture, Food and the Marine avser att minska sitt utrotningsprogram för brucellos nu när utrotningen har bekräftats.
Storbritannien
Storbritanniens fastland har varit fritt för brucellos sedan 1979, även om det har skett episodiska återintroduktioner sedan. Det sista utbrottet av brucellos i Storbritannien var hos boskap i Cornwall 2004. Nordirland förklarades officiellt brucellosfritt 2015.
Nya Zeeland
Brucellos i Nya Zeeland är begränsad till får ( B. ovis ). Landet är fritt från alla andra arter av Brucella .
Förenta staterna
Mjölkbesättningar i USA testas minst en gång om året för att bli brucellosfria. med Brucella mjölkringstest. Kor som bekräftas vara smittade dödas ofta. I USA är veterinärer skyldiga att vaccinera alla unga djur för att ytterligare minska risken för zoonotisk överföring. Denna vaccination brukar kallas en "kalvskapsvaccination". De flesta nötkreatur får en tatuering i ett av deras öron, vilket fungerar som bevis på deras vaccinationsstatus. Denna tatuering innehåller också den sista siffran på året de föddes.
De första statligt -federala kooperativa insatserna för att utrota brucellos orsakad av B. abortus i USA började 1934.
Brucellos importerades ursprungligen till Nordamerika med inhemskt nötkreatur ( Bos taurus ), som överförde sjukdomen till vild bison ( Bison bison ) och älg ( Cervus canadensis ). Det finns inga uppgifter om brucellos hos hovdjur som är infödda i Amerika förrän i början av 1800 -talet.
Historia
Brucellos kom först till kännedom hos brittiska läkare på 1850 -talet på Malta under Krimkriget , och kallades Malta Fever. Jeffery Allen Marston (1831–1911) beskrev sitt eget fall av sjukdomen 1861. Orsakssambandet mellan organism och sjukdom upprättades först 1887 av David Bruce . Agenten som Bruce identifierade klassades som en kock .
År 1897 isolerade danska veterinären Bernhard Bang en bacill som agenten för ökad spontan abort hos kor, och namnet "Bangs sjukdom" tilldelades detta tillstånd. Vid den tiden visste ingen att denna basill hade något att göra med orsaksmedlet vid maltfeber.
Maltesisk vetenskapsman och arkeolog Themistocles Zammit identifierade opastöriserad getmjölk som den viktigaste etiologiska faktorn för ojämn feber i juni 1905.
I slutet av 1910 -talet studerade den amerikanska bakteriologen Alice C. Evans Bang -basillen och insåg gradvis att den var praktiskt taget omöjlig att skilja från Bruce coccus. Den kortstavade kontra avlånga runda morfologiska gränslinjen förklarade nivelleringen av den tidigare bacillus/coccus-distinktionen (det vill säga att dessa "två" patogener inte var en coccus kontra en bacill utan snarare var en coccobacillus ). Bangbacillen var redan känd för att vara enzootisk hos amerikanska mjölkboskap, vilket visade sig i regelbundenheten med vilken besättningar upplevde smittsam abort. Efter att ha upptäckt att bakterierna säkert var nästan identiska och kanske helt så undrade Evans sedan varför Malta -feber inte diagnostiserades eller rapporterades i stor utsträckning i USA. Hon började undra om många fall av vagt definierade febersjukdomar faktiskt orsakades av att man drack rå (opastöriserad) mjölk. Under 1920 -talet bekräftades denna hypotes. Sådana sjukdomar sträckte sig från odiagnostiserade och obehandlade gastrointestinala besvär till feldiagnostiserade febrila och smärtsamma versioner, några till och med dödliga. Detta framsteg inom bakteriologisk vetenskap utlöste omfattande förändringar i den amerikanska mejeriindustrin för att förbättra livsmedelssäkerheten . Förändringarna innefattade att göra pastörisering till standard och kraftigt skärpta normerna för renlighet i mjölkhus på mjölkgårdar . Kostnaden föranledde förseningar och skepsis i branschen, men de nya hygienreglerna blev så småningom normen. Även om dessa åtgärder ibland har slagit folk som överdrivna under decennierna sedan, är det ohygieniska vid mjölkningstid eller i mjölkhuset eller dricker rå mjölk, inte ett säkert alternativ.
Under årtiondena efter Evans arbete befanns detta släkt, som fick namnet Brucella till ära för Bruce, innehålla flera arter med varierande virulens. Namnet "brucellosis" ersatte gradvis 1800-talsnamnen Medelhavsfeber och Maltafeber.
1989 upptäckte neurologer i Saudiarabien "neurobrucellos", ett neurologiskt engagemang i brucellos.
Dessa föråldrade namn har tidigare tillämpats på brucellos:
- Krimfeber
- Cypern feber
- Gibraltarfeber
- Getfeber
- Italiensk feber
- Napolitansk feber
Biologisk krigföring
Brucella- arter beväpnades av flera avancerade länder i mitten av 1900-talet. 1954 blev B. suis den första agenten som beväpnades av USA vid sitt Pine Bluff Arsenal nära Pine Bluff, Arkansas . Brucella -arter överlever bra i aerosoler och motstår torkning. Brucella och alla andra återstående biologiska vapen i USA: s arsenal förstördes 1971–72 när det amerikanska offensiva programmet för biologisk krigföring avbröts på order av president Richard Nixon .
Det experimentella amerikanska bakteriologiska krigföringsprogrammet fokuserade på tre agenter i Brucella -gruppen:
- Porcine brucellosis (agent USA)
- Bovin brucellos (medel AA)
- Caprine brucellosis (agent AM)
Agent US var i avancerad utveckling i slutet av andra världskriget . När United States Air Force (USAF) ville ha en biologisk krigförmåga erbjöd Chemical Corps Agent US i bombplanen M114 , baserat på den fyra kilo stora sprängbombetten som utvecklats för spridning av mjältbrand under andra världskriget. Även om kapaciteten utvecklades, indikerade operativa tester att vapnet var mindre än önskvärt, och USAF utformade det som en tillfällig förmåga tills det så småningom kunde ersättas av ett mer effektivt biologiskt vapen.
Den största nackdelen med att använda M114 med Agent US var att den huvudsakligen fungerade som en oförmögna agent, medan USAF -administrationen ville ha dödliga vapen. Dessutom var stabiliteten för M114 i lagring för låg för att möjliggöra förvaring på framtida flygbaser, och de logistiska kraven för att neutralisera ett mål var mycket högre än vad som ursprungligen var planerat. I slutändan skulle detta ha krävt för mycket logistiskt stöd för att vara praktiskt inom området.
Agenter USA och AA hade en median infektionsdos på 500 organismer/person, och för Agent AM var det 300 organismer/person. Inkubationstiden tros vara cirka 2 veckor, med en infektionsvaraktighet på flera månader. Uppskattningen av dödlighet baserades på epidemiologisk information på 1 till 2%. Agent AM antogs vara en något mer virulent sjukdom, med en dödlighet på 3% som förväntas.
Andra djur
Art som infekterar husdjur är B. abortus (nötkreatur, bison och älg), B. canis (hundar), B. melitensis (getter och får), B. ovis (får) och B. suis (karibou och grisar). Brucella -arter har också isolerats från flera marina däggdjursarter (valar och nålar).
Nötkreatur
B. abortus är den främsta orsaken till brucellos hos nötkreatur. Bakterierna kastas från ett infekterat djur vid eller runt tiden för kalvning eller abort . När det väl utsatts är sannolikheten för att ett djur blir infekterat varierande, beroende på ålder, dräktighetsstatus och andra inneboende faktorer hos djuret, liksom antalet bakterier som djuret utsattes för. De vanligaste kliniska tecknen på nötkreatur infekterade med B. abortus är höga förekomster av aborter, artritiska leder och kvarvarande placenta .
De två främsta orsakerna till spontan abort hos djur är erytritol , som kan främja infektioner hos fostret och moderkakan, och bristen på anti- Brucella- aktivitet i fostervattnet. Hanar kan också hysa bakterierna i deras reproduktiva områden, nämligen sädesblåsor , ampuller , testiklar och epididymer .
Hundar
Brucellos orsakande medel hos hundar , B. canis , överförs till andra hundar genom avel och kontakt med avbrutna foster. Brucellos kan förekomma hos människor som kommer i kontakt med infekterad aborterad vävnad eller sperma. Bakterierna hos hundar infekterar normalt könsorganen och lymfsystemet , men kan också sprida sig till ögonen, njurarna och intervertebrala skivor . Brucellos i intervertebralskivan är en möjlig orsak till diskospondylit . Symtom på brucellos hos hundar inkluderar abort i tikar och testikelcancer inflammation och orkit hos män. Feber är ovanligt. Infektion i ögat kan orsaka uveit , och infektion av intervertebralskivan kan orsaka smärta eller svaghet. Blodprovning av hundarna före avel kan förhindra spridning av denna sjukdom. Det behandlas med antibiotika, som med människor, men det är svårt att bota.
Vattendjur
Brucellos hos valar orsakas av bakterien B. ceti . Först upptäcktes hos det aborterade fostret av en flasknosdelfin , strukturen på B. ceti liknar Brucella hos landdjur. B. ceti detekteras vanligen i två underordningar av valar, Mysticeti och Odontoceti . Mysticeti inkluderar fyra familjer av balhvalar , filtermatare och Odontoceti inkluderar två familjer med tandade valar som sträcker sig från delfiner till spermhvalar. B. ceti antas överföra från djur till djur genom samlag, matning från matern, avbrutna foster, placentaproblem, från mor till foster eller genom fiskreservoarer. Brucellos är en reproduktiv sjukdom, så det har en extrem negativ inverkan på populationsdynamiken hos en art. Detta blir en större fråga när man tar hänsyn till det redan låga befolkningsantalet valar. B. ceti har identifierats i fyra av de 14 valfamiljerna, men antikropparna har detekterats i sju av familjerna. Detta indikerar att B. ceti är vanligt bland valar och familjer. Endast en liten andel av de utsatta individerna blir sjuka eller dör. Men vissa arter är tydligen mer benägna att bli infekterade av B. ceti . Marsvin, randig delfin, vitsidig delfin, flasknosdelfin och vanlig delfin har den högsta infektionsfrekvensen bland ondontoceter. I mysticetes -familjerna är den norra våghvalen den överlägset mest infekterade arten. Delfiner och tumlare är mer benägna att smittas än valar som valar. När det gäller köns- och åldersfördomar verkar infektioner inte påverkas av en persons ålder eller kön. Även om det är dödligt för valar har B. ceti en låg infektionshastighet för människor.
Terrestriska vilda djur
Sjukdomen i dess olika stammar kan infektera flera vilda arter, inklusive älg ( Cervus canadensis ), bison ( Bison bison ), afrikansk buffel ( Syncerus caffer ), europeisk vildsvin ( Sus scrofa ), caribou ( Rangifer tarandus ), älg ( Alces alces) ) och marina däggdjur (se avsnittet om vattenlevande djur ovan). Medan vissa regioner använder vacciner för att förhindra spridning av brucellos mellan infekterade och oinfekterade viltpopulationer, har inget lämpligt brucellosvaccin för marklevande djur utvecklats. Denna lucka i medicinsk kunskap skapar mer tryck för hanteringsmetoder som minskar spridningen av sjukdomen.
Vild bison och älg i det större Yellowstone -området är den sista återstående reservoaren för B. abortus i USA. Den senaste tidens överföring av brucellos från älg tillbaka till nötkreatur i Idaho och Wyoming illustrerar hur området, som den sista kvarvarande reservoaren i USA, kan påverka djurindustrin negativt. Att eliminera brucellos från detta område är en utmaning, eftersom det finns många synpunkter på hur man hanterar sjuka vilda djur. Emellertid har Wyoming Game and Fish Department nyligen börjat skydda ådrar (särskilt coyoter och röd räv ) på älgfoder, eftersom de fungerar som hållbara, kostnadsfria, biologiska bekämpningsmedel genom att snabbt ta bort infekterade älgfoster. Renrasig bison i Henry Mountains i södra Utah är fri från brucellos.
National Elk Refuge i Jackson, Wyoming hävdar att intensiteten i vintermatningsprogrammet påverkar spridningen av brucellos mer än beståndsstorleken hos älg och bison. Eftersom koncentrering av djur kring födoämnen påskyndar spridningen av sjukdomen kan hanteringsstrategier för att minska besättningstätheten och öka spridningen begränsa spridningen.
Effekter på jägare
Jägare kan ha ytterligare risk för exponering för brucellos på grund av ökad kontakt med mottagliga vilda djur, inklusive rovdjur som kan ha matat sig på infekterade byten. Jakthundar kan också löpa risk för infektion. Exponering kan ske genom kontakt med öppna sår eller genom att direkt andas in bakterierna under rengöring av vilt. I vissa fall kan konsumtion av underkokt vilt resultera i exponering för sjukdomen. Jägare kan begränsa exponeringen när de rengör vilt genom att använda försiktighetshinder, inklusive handskar och masker, och genom att tvätta verktygen noggrant efter användning. Genom att se till att viltet tillagas ordentligt kan jägare skydda sig själva och andra från att få i sig sjukdomen. Jägare bör vända sig till lokala viltansvariga och hälsoavdelningar för att fastställa risken för brucellosexponering i deras närområde och för att lära sig mer om åtgärder för att minska eller undvika exponering.
Se även
Referenser
Vidare läsning
- Faktablad om brucellos från World Organization for Animal Health
- Brucella genom och relaterad information på PATRIC , ett bioinformatik resurscenter finansierat av NIAID
- Förebyggande av brucellos från centra för sjukdomskontroll
- Capasso L (augusti 2002). "Bakterier i två-årtusenden gammal ost och relaterade epizoonoser i romerska populationer". Journal of Infection . 45 (2): 122–7. doi : 10.1053/jinf.2002.0996 . PMID 12217720 . - Hög brucellos hos människor i forntida Pompeji
- Brucellos , faktablad från European Center for Disease Prevention and Control
externa länkar
| Klassificering | |
|---|---|
| Externa resurser |