Leukopeni - Leukopenia
| Neutropeni | |
|---|---|
| Andra namn | leukocytopeni, leukopeni, leukopoenia |
| Specialitet | Infektionssjukdom , hematologi |
Leukopenia (från grekiska λευκός (leukos) "vit" och πενία (penia) "brist") är en minskning av antalet leukocyter . De finns i blodet, de är de vita blodkropparna och är kroppens primära försvar mot en infektion . Således gör tillståndet av leukopeni individer i ökad risk för infektion. Symtom kan inkludera mun- eller hudsår, halsont, hosta, andningssvårigheter, yrsel, feber, frossa eller kroppssmärta.
Neutropeni , en undertyp av leukopeni, avser en minskning av antalet cirkulerande neutrofila granulocyter , de vanligaste vita blodkropparna. Termerna leukopeni och neutropeni kan ibland användas omväxlande, eftersom antalet neutrofiler är den viktigaste indikatorn för infektionsrisk. Agranulocytos är en akut form av neutropeni.
Orsaker
Medicinska tillstånd
Lågt antal vita celler kan bero på akuta virusinfektioner, såsom förkylning eller influensa . Det har associerats med kemoterapi , strålterapi , myelofibros , aplastisk anemi (fel på vita blodkroppar, produktion av röda blodkroppar och trombocyter), stamcellstransplantation, benmärgstransplantation, HIV , AIDS och steroidanvändning.
Andra orsaker till lågt antal vita blodkroppar inkluderar systemisk lupus erythematosus , Hodgkins lymfom , vissa typer av cancer , tyfus , malaria , tuberkulos , denguefeber , rickettsiala infektioner , förstoring av mjälte , folatbrister, psittakos , sepsis , Sjögrens syndrom och Lyme-sjukdom . Det har också visat sig orsakas av brist på vissa mineraler , såsom koppar och zink .
Pseudoleukopeni kan utvecklas vid infektionens början. Leukocyterna (främst neutrofiler, som först svarar på skada) börjar migrera mot infektionsstället, där de kan skannas. Deras migration orsakar benmärg för att producera mer WBC för att bekämpa infektion såväl som för att återställa leukocyter i cirkulation, men eftersom blodprovet tas vid infektionens början innehåller det låg mängd WBC, varför det kallas "pseudoleukopeni ".
Läkemedel
Vissa läkemedel kan förändra antalet och funktionen hos vita blodkroppar.
Läkemedel som kan orsaka leukopeni inkluderar klozapin , ett antipsykotiskt läkemedel med en sällsynt negativ effekt som leder till total frånvaro av alla granulocyter (neutrofiler, basofiler, eosinofiler). Antidepressiva och rökberoende läkemedel bupropion HCl (Wellbutrin) kan också orsaka leukopeni vid långvarig användning. Minocyklin , ett vanligt förskrivet antibiotikum, är ett annat läkemedel som är känt för att orsaka leukopeni. Det finns också rapporter om leukopeni orsakad av divalproexnatrium eller valproinsyra (Depakote), ett läkemedel som används för epilepsi (anfall), mani (med bipolär sjukdom) och migrän.
Det antikonvulsiva läkemedlet, lamotrigin , har associerats med en minskning av antalet vita blodkroppar.
FDA-monografin för metronidazol säger att detta läkemedel också kan orsaka leukopeni, och informationen om förskrivaren antyder ett fullständigt blodtal, inklusive differentiellt cellantal, före och efter, i synnerhet högdosbehandling.
Immunsuppressiva läkemedel, såsom sirolimus , mykofenolatmofetil , takrolimus , ciklosporin , leflunomid och TNF-hämmare , har leukopeni som en känd komplikation. Interferoner som används för att behandla multipel skleros , såsom interferon beta-1a och interferon beta-1b , kan också orsaka leukopeni.
Kemoterapi riktar sig mot celler som växer snabbt, såsom tumörer, men kan också påverka vita blodkroppar, eftersom de kännetecknas av benmärg som snabbt växande. En vanlig biverkning av cancerbehandling är neutropeni , sänkning av neutrofiler (en specifik typ av vita blodkroppar).
Minskat antal vita blodkroppar kan förekomma i fall av arsenisk toxicitet .
Diagnos
Leukopeni kan identifieras med ett fullständigt blodtal .
Nedan följer blodreferensområden för olika typer av leukocyter / WBC. 2,5-percentilen (högra gränser i intervall i bilden, som visar 95% förutsägelsesintervall ) är en vanlig gräns för att definiera leukocytos .
Referenser
externa länkar
| Klassificering |
|---|