Svettkörtel - Sweat gland

Svettkörtel
Ett tvärsnitt av människans hud, med svettkörteln märkt längst ner
Detaljer
Föregångare	Ektoderm
Systemet	Integumentär
Nerv	Eccrine: kolinerga sympatiska nerver Apokrina: adrenerga nerver
Identifierare
Latin	Glandula sudorifera
Maska	D013545
TA98	A16.0.00.029
TA2	7079
FMA	59152
Anatomisk terminologi [ redigera på Wikidata ]

Svettkörtlar , även kända som sudoriferous eller sudoriparous körtlar , från latin sudor  'svett', är små rörformade strukturer i huden som producerar svett . Svettkörtlar är en typ av exokrina körtlar, som är körtlar som producerar och utsöndrar ämnen på en epitelyta med hjälp av en kanal . Det finns två huvudtyper av svettkörtlar som skiljer sig åt i struktur, funktion, sekretorisk produkt, utsöndringsmekanism, anatomisk fördelning och fördelning över arter:

• Eccrin svettkörtlar är fördelade nästan över hela människokroppen, i olika densiteter, med den högsta densiteten i handflator och sulor, sedan på huvudet, men mycket mindre på bålen och extremiteterna. Dess vattenbaserade utsöndring representerar en primär form av kylning hos människor.
• Apokrina svettkörtlar är mestadels begränsade till axillorna (armhålorna) och perinealområdet hos människor. De är inte signifikanta för kylning hos människor, men är de enda effektiva svettkörtlarna hos hovdjur, såsom kameler , åsnor , hästar och nötkreatur .

Ceruminösa körtlar (som producerar öronvax), bröstkörtlar (som producerar mjölk ) och ciliarkörtlar i ögonlocken är modifierade apokrina svettkörtlar.

Strukturera

Kroppen av en svettkörtel skuren i olika riktningar

I allmänhet består svettkörtlarna av en sekretorisk enhet som består av en bas som rullas in i ett glomerulum och en kanal som bär bort svetten. Den sekretoriska spolen eller basen ligger djupt i nedre dermis och underhuden , och hela körteln är omgiven av fettvävnad . I båda svettkörteltyperna är sekretionsspolarna omgivna av kontraktila myoepitelceller som fungerar för att underlätta utsöndring av sekretorisk produkt. Körtelcellernas sekretoriska aktiviteter och sammandragningar av myoepitelceller styrs av både det autonoma nervsystemet och av de cirkulerande hormonerna. Den distala eller apikala delen av kanalen som öppnas mot hudens yta är känd som acrosyringium .

Varje svettkörtel tar emot flera nervfibrer som förgrenar sig till band av en eller flera axoner och omger de enskilda tubuli i sekretoriska spolen. Kapillärer är också sammanvävda bland svettrör.

Distribution

Mänskliga svettkörtelns porer på åsarna på en fingerplatta

Antalet aktiva svettkörtlar varierar kraftigt mellan olika människor, även om jämförelser mellan olika områden (t.ex. axiller vs ljumske) visar samma riktningsförändringar (vissa områden har alltid mer aktiva svettkörtlar medan andra alltid har färre). Enligt Henry Greys uppskattningar har handflatan cirka 370 svettkörtlar per cm ² ; baksidan av handen har 200 per cm ² ; pannan har 175 per cm ² ; bröstet, buken och underarmen har 155 per cm ² ; och ryggen och benen har 60–80 per cm ² .

I fingerkuddarna är svettkörtlarnas porer något oregelbundet fördelade på epidermala åsar . Det finns inga porer mellan åsarna, även om svett tenderar att spilla in i dem. Den tjocka överhuden i handflatorna och sulorna får svettkörtlarna att spiralrullas.

Andra djur

Icke-primat däggdjur har svarta körtlar från eccrine endast på handflatorna och sulorna. Apokrina körtlar täcker resten av kroppen, även om de inte är lika effektiva som människors temperaturreglering (med undantag för hästar ). Prosimians har ett 1:20 förhållande av folliklar med apokrina körtlar kontra folliklar utan. De har ekkrin körtlar mellan hårstrån över större delen av kroppen (medan människor har dem mellan hårstrån i hårbotten ).

Den totala fördelningen av svettkörtlar varierar mellan primater: rhesus och patas apor har dem på bröstet; den ekorreapa har dem bara på handflator och fotsulor, och stubben-tailed makak , japanska apa och bavian har dem över hela kroppen.

Husdjur har apokrina körtlar vid basen av varje hårsäck, men eccrine körtlar endast i fotkuddar och nos. Deras apokrina körtlar, liksom hos människor, producerar en luktfri oljig mjölkaktig sekretion som utvecklats för att inte avdunsta och svalna utan snarare täcka och hålla sig till håret så att luktframkallande bakterier kan växa på det. Eccrine körtlar på deras fotkuddar, liksom de på handflator och sulor hos människor, utvecklades inte heller för att svalna utan snarare öka friktionen och förbättra greppet.

Hundar och katter har apokrina körtlar som är specialiserade på både struktur och funktion som ligger vid ögonlocken ( Moll's körtlar ), öron ( ceruminösa körtlar ), analsäck , prepuce vulva och circumanal area .

Typer

Eccrine

Eccrine svettkörtlar finns överallt utom läpparna, hörselgången , prepuce , glans penis , blygdläppar och klitoris . De är tio gånger mindre än apokrina svettkörtlar, sträcker sig inte lika djupt in i dermis och utsöndras direkt på hudens yta. Andelen ekritiska körtlar minskar med åldern.

Den klara utsöndring som produceras av eccrine svettkörtlar kallas svett eller förnuftig svettning . Svett är mestadels vatten, men det innehåller vissa elektrolyter, eftersom det härrör från blodplasma . Närvaron av natriumklorid ger svett en salt smak.

Den totala svettvolymen som produceras beror på antalet funktionella körtlar och ytöppningens storlek. Graden av sekretorisk aktivitet regleras av neurala och hormonella mekanismer (män svettas mer än kvinnor). När alla eccrine svettkörtlar arbetar med maximal kapacitet kan svetthastigheten för en människa överstiga tre liter per timme och farliga förluster av vätskor och elektrolyter kan uppstå.

Eccrine körtlar har tre huvudfunktioner:

• Termoregulering: svett (genom avdunstning och förångningsvärmeförlust) kan leda till kylning av hudytan och en minskning av kroppstemperaturen.
• Utsöndring: sekret från ekcrin svettkörtel kan också ge en betydande utsöndringsväg för vatten och elektrolyter.
• Skydd: sekret från ekcrin svettkörtel hjälper till att bevara hudens sura mantel , vilket hjälper till att skydda huden från kolonisering från bakterier och andra patogena organismer.

Apokrina

Apokrina svettkörtlar finns i armhålan, areola (runt bröstvårtorna), perineum (mellan anus och könsorgan), i örat och ögonlocken. Den sekretoriska delen är större än den för eccrine körtlar (vilket gör dem större totalt sett). Snarare än att öppna direkt på ytan av huden, körtlar apocrine utsöndrar svett in i den pilary kanalen i hårfollikeln .

Före puberteten är de apokrina svettkörtlarna inaktiva; hormonella förändringar i puberteten gör att körtlarna ökar i storlek och börjar fungera. Ämnet som utsöndras är tjockare än ekrinesvett och ger näringsämnen för bakterier på huden: bakteriernas sönderdelning av svett är det som skapar den hårda lukten. Apokrina svettkörtlar är mest aktiva vid stress och sexuell spänning.

I däggdjur (inklusive människor), innehåller apokrin svett feromon -liknande föreningar för att locka andra organismer inom deras art. Studier av mänsklig svett har avslöjat skillnader mellan män och kvinnor i apokrina sekret och bakterier.

Apoeccrine

Vissa mänskliga svettkörtlar kan inte klassificeras som antingen apokrina eller eccrine, med egenskaper hos båda; sådana körtlar kallas apoeccrine . De är större än eccrine körtlar, men mindre än apokrina körtlar. Deras sekretoriska del har en smal del som liknar sekretionsspolar i eccrine körtlar samt en bred sektion som påminner om apokrina körtlar.

Apokrina, som finns i armhålorna och perianala regionen, har kanaler som öppnar sig mot hudytan. De antas ha utvecklats i puberteten från ekrinkörtlarna och kan utgöra upp till 50% av alla axillära körtlar. Apoeccrine körtlar utsöndrar mer svett än både eccrine och apocrine körtlar, vilket spelar en stor roll vid axillär svettning. Apoeccrine körtlar är känsliga för kolinerg aktivitet, även om de också kan aktiveras via adrenerg stimulering. Liksom eccrine körtlar utsöndrar de kontinuerligt en tunn, vattnig svett.

Andra

Specialiserade svettkörtlar, inklusive ceruminösa körtlar , bröstkörtlar , ögonlockens ciliära körtlar och svettkörtlar i nasal vestibulum , är modifierade apokrina körtlar. Ceruminösa körtlar ligger nära hörselgångarna och producerar cerumen (öronvax) som blandas med oljan som utsöndras från talgkörtlarna . Bröstkörtlar använder apokrin sekretion för att producera mjölk.

Svettas

Svettkörtlar används för att reglera temperaturen och ta bort avfall genom att utsöndra vatten, natriumsalter och kvävehaltigt avfall (t.ex. urea) på hudytan. De viktigaste elektrolyterna i svett är natrium och klorid , men mängden är tillräckligt liten för att göra svett hypotonisk på hudytan. Eccrinesvett är klart, luktfritt och består av 98–99% vatten; den innehåller också NaCl , fettsyror , mjölksyra , citronsyra , askorbinsyra , urea och urinsyra . Dess pH varierar från 4 till 6,8. Å andra sidan har den apokrina svetten ett pH på 6 till 7,5; den innehåller vatten, proteiner, kolhydratavfallsmaterial, lipider och steroider . Svetten är fet, grumlig, viskös och ursprungligen luktfri; det får lukt vid sönderdelning av bakterier. Eftersom både apokrina körtlar och talgkörtlar öppnar sig i hårsäcken, blandas apokrin svett med talg .

Mekanism

I apokrin sekretion (bilden) kläms delar av cellen av och sönderfaller senare.

Både apokrina och ekrina svettkörtlar använder merokrin utsöndring , där vesiklar i körteln släpper ut svett via exocytos och lämnar hela cellen intakt. Man trodde ursprungligen att apokrina svettkörtlar använder apokrin sekretion på grund av histologiska artefakter som liknar "blebs" på cellytan, men de senaste elektronmikrograferna indikerar att cellerna använder merokrin sekretion. I både apokrina och ekrina svettkörtlar produceras svetten ursprungligen i körtelns spole, där det är isotoniskt med blodplasma där. När svettningshastigheten är låg, bevaras salt och reabsorberas av körtelns kanal; höga svetthastigheter, å andra sidan, leder till mindre saltreabsorption och gör att mer vatten avdunstar på huden (via osmos ) för att öka avdunstningskylningen .

Utsöndring av svett uppstår när myoepitelcellerna som omger sekretkörtlarna drar ihop sig. Eccrine -svett ökar bakterietillväxten och förångar luktföreningarna av apokrin svett, vilket stärker den sistnämnes sura lukt.

Normalt producerar endast ett visst antal svettkörtlar aktivt svett. När stimuli kräver mer svettning aktiveras fler svettkörtlar, var och en producerar mer svett.

Stimuli

Termisk

Både eccrine och apocrine svettkörtlar deltar i termoregulatorisk svettning, som styrs direkt av hypothalamus . Termisk svettning stimuleras av en kombination av inre kroppstemperatur och genomsnittlig hudtemperatur. I eccrine svettkörtlar sker stimulering via aktivering av acetylkolin , som binder till körtelns muskarinreceptorer .

Emotionell

Känslomässig svettning stimuleras av stress, ångest, rädsla och smärta; det är oberoende av omgivningstemperaturen. Acetylkolin verkar på eccrine körtlar och adrenalin verkar på både eccrine och apocrine körtlar för att producera svett. Känslomässig svettning kan förekomma var som helst, även om det är tydligast på handflatorna, fotsulorna och axillära områden. Svettning på handflatorna och sulorna antas ha utvecklats som en flyktig reaktion hos däggdjur: det ökar friktionen och förhindrar glidning när man springer eller klättrar i stressiga situationer.

Gustatory

Svettande svettning avser termisk svettning som orsakas av intag av mat. Ökningen av ämnesomsättningen orsakad av intag ökar kroppstemperaturen, vilket leder till termisk svettning. Heta och kryddiga livsmedel leder också till mild svettning i ansiktet, hårbotten och nacken: capsaicin (föreningen som får kryddig mat att smaka "het"), binder till receptorer i munnen som detekterar värme. Den ökade stimuleringen av sådana receptorer inducerar ett termoregulatoriskt svar.

Antiperspirant

Till skillnad från deodorant , som helt enkelt minskar axillary lukt utan att påverka kroppsfunktioner, minskar antiperspirant både eccrine och apokrina svettningar. Antiperspiranter, som klassificeras som läkemedel, får proteiner att fälla ut och mekaniskt blockera ekrin (och ibland apokrina) svettkanaler. Metallsalterna som finns i antiperspiranter förändrar de keratin fibriller i kanalerna; kanalerna stängs sedan och bildar en "kåt plugg". De viktigaste aktiva ingredienserna i moderna antiperspiranter är aluminiumklorid , aluminiumklorhydrat , aluminiumzirkoniumklorhydrat och buffrat aluminiumsulfat .

På apocrine körtlar, antiperspiranter innehåller också antibakteriella medel såsom triklorkarbanilid , hexametylentetramin , och zinkricinoleat . Salterna löses upp i etanol och blandas med eteriska oljor som innehåller mycket eugenol och tymol (t.ex. timjan och kryddnejlika oljor). Antiperspiranter kan också innehålla levometamfetamin

Patologi

Några sjukdomar i svettkörtlarna inkluderar:

Fox-Fordyce sjukdom

De apokrina svettkörtlarna blir inflammerade, vilket orsakar ett ihållande, kliande utslag, vanligtvis i axillorna och skamområdena.

Freys syndrom

Om auriculotemporal nerv är skadad (oftast som ett resultat av en Parotidektomi ) kan överskott av svett produceras på baksidan av kindområdet (strax under örat) som svar på stimuli som orsakar salivavsöndring.

Värmeslag

När eccrine körtlar blir utmattade och oförmögna att utsöndra svett. Värmeslag kan leda till dödlig hyperpyrexi (extrem höjning av kroppstemperaturen).

Hidradenitis suppurativa

Uppstår när huden och svettkörtlarna blir inflammerade med svullna klumpar. Dessa är vanligtvis smärtsamma och bryter upp och släpper ut vätska eller pus. De mest drabbade områdena är underarmarna, under brösten och ljumsken.

Hyperhidros

(även känd som polyhidros eller sudorré ) är en patologisk, överdriven svettning som kan antingen generaliseras eller lokaliseras ( fokal hyperhidros ); fokal hyperhidros förekommer oftast på handflatorna, sulorna, ansiktet, hårbotten och axillorna. Hyperhidros orsakas vanligtvis av känslomässig eller termisk stress, men det kan också uppstå eller med liten eller ingen stimulans. Lokal (eller asymmetrisk) hyperhidros sägs orsakas av problem i det sympatiska nervsystemet : antingen lesioner eller nervinflammation. Hyperhidros kan också orsakas av grävfot eller encefalit .

Milaria rubra

Kallas även taggig värme . Milaria rubra är bristning av svettkörtlar och migrering av svett till andra vävnader. I varma miljöer kan hudens kåta lager expandera på grund av svettretention, vilket blockerar kanalerna i eccrine svettkörtlar. Körtlarna, som fortfarande stimuleras av höga temperaturer, fortsätter att utsöndras. Svett byggs upp i kanalen och orsakar tillräckligt tryck för att spricka kanalen där den möter överhuden. Svett rymmer också kanalen till angränsande vävnader (en process som kallas milaria ). Hypohydros följer sedan milaria (postmiliarial hypohydros).

Osmidros

Kallas ofta bromhidros , särskilt i kombination med hyperhidros. Osmohidros är överdriven lukt från apokrina svettkörtlar (som är överaktiva i axillorna). Osmidros tros orsakas av förändringar i den apokrina körtelstrukturen snarare än förändringar i bakterierna som verkar på svett.

Tumörer

Svettkörtel tumörer inkluderar:

Adenolipom är lipom associerade med eccrine svettkörtlar.

Som tecken på andra sjukdomar

Många sjukdomar orsakar svettkörtelns dysfunktion:

• Akromegali , ett resultat av överskott av tillväxthormon , gör att svettkörtlarnas storlek ökar, vilket leder till tjockare hud.
• Akvagen rynkor i handflatorna , där vita papiller utvecklas på handflatorna efter exponering för vatten, kan ibland komma med onormalt vattenmängde 5 i svettkörtlarna.
• Cystisk fibros kan diagnostiseras genom ett svettprov , eftersom sjukdomen får svettkörtlarna att reabsorbera mindre klorid, vilket leder till högre koncentrationer av klorid i den utsöndrade svetten.
• Ektodermal dysplasi kan uppvisa brist på svettkörtlar.
• Fabrys sjukdom , som kännetecknas av överskott av globotriaosylceramid (GL3), orsakar en minskning av svettkörtelns funktion på grund av GL3 -avlagringar i ekrinkörtlarna.
• GM ₁ -gangliosidoser , som kännetecknas av onormal lipidlagring, leder till vakuolisering i eccrine svettkörtelceller.
• Hunters syndrom kan inkludera metachromin granuler och mucin i cytoplasman hos ekkrina svettkörtelceller.
• Hypotyreos låga nivåer av sköldkörtelhormon leder till minskade sekret från svettkörtlar; resultatet är torr, grov hud.
• Kearns – Sayre syndrom , en sjukdom i mitokondrier , involverar onormala mitokondrier i ekrina svettkörtlar.
• Laforas sjukdom är en sällsynt genetisk störning som präglas av närvaron av onormala polyglukosanavlagringar . Dessa "Lafora -kroppar" förekommer i svettkörtlarnas kanaler, liksom myoepitelcellerna i apokrina körtlar.
• Lichen striatus , ett självbegränsat utbrott av små, lätt fjällande papler , innehåller ett lymfoidt infiltrat runt ekritiska svettkörtlar.
• Metakromatisk leukodystrofi , en lysosomal lagringssjukdom, leder till ackumulering av lipopigment och lysosomala restkroppar i epitelcellerna i svettkörtlar.
• Neuronal ceroid lipofuscinos orsakar onormala avlagringar av lipopigment i svettkörtelepitelceller (bland annat).
• Neutral lipidlagringssjukdom inkluderar onormala lipidavlagringar i celler, inklusive svettkörtelns.
• Niemann-Pick sjukdom typ C , en annan lipidlagringssjukdom , inkluderar onormal lipidlagring i svettkörtlar.
• Schindlers sjukdom orsakar att cytoplasmatiska vakuoler som tycks vara tomma eller innehåller trådformigt material manifesteras i eccrine svettkörtelceller.
• Perifer neuropati med små fibrer kan skada nerverna som styr svettkörtlarna. Svettkörtelns nervfiberdensitetstest kan diagnostisera detta tillstånd.

Se även

• Sudomotor

Galleri

Tvärvy av huden med svettkörtlar markerade

Tvärgående vy över ögonlocket med svettkörtlar markerade

En mänsklig bröstkörtel

Anteckningar

Referenser

• Eroschenko, Victor P. (2008). "Integumentärt system". DiFiores Atlas of Histology with Functional Correlations . Lippincott Williams & Wilkins. pp.  212 -234. ISBN 9780781770576.
• Folk Jr, G. Edgar; Semken Jr, A. (1 september 1991). "Utvecklingen av svettkörtlar". International Journal of Biometeorology . 35 (3): 180–186. Bibcode : 1991IJBm ... 35..180F . doi : 10.1007/BF01049065 . ISSN  0020-7128 . PMID  1778649 . S2CID  28234765 .
• Kasture, PV; Gokhal, SB; Parakh, SR; Paradkar, AR (7 september 2008). Pharmaceutics-II: Second Year Diploma in Pharmacy (10 red.). Nirali Prakashan. s. 15.14–15.16. ISBN 9788185790220.
• Kurosumi, Kazumasa; Shibasaki, Susumu; Ito, Toshiho (1984). "Cytology of the secretion in Mammalian Sweat Glands". I Bourne, Geoffrey H .; Danielli, James F. (red.). Proteindiffusion i cellmembran: några biologiska konsekvenser . Orlando, Florida: Academic Press. s. 253–330. ISBN 9780123644879.
• James, William D .; Berger, Timothy G .; Elston, Dirk M. (2011). Andrews sjukdomar i huden: klinisk dermatologi (11: e upplagan). London: Elsevier. ISBN 9781437703146.
• Krstic, Radivoj V. (18 mars 2004). Human Microscopic Anatomy: An Atlas for Students of Medicine and Biology . Springer. s. 464, 466–469. ISBN 9783540536666.
• Rubin, Raphael; Strayer, David Sheldon (29 mars 2011). Rubins patologi: Clinicopathologic Foundations of Medicine . Lippincott Williams & Wilkins. s.  1043 , 1048. ISBN 9781605479682.
• Shibasaki, Manabu; Wilson, Thad E .; Crandall, Craig G. (2006). "Neural kontroll och mekanismer för eccrine svettning under värmestress och träning". Journal of Applied Physiology . 100 (5): 1692–1701. doi : 10.1152/japplphysiol.01124.2005 . ISSN  8750-7587 . PMID  16614366 .
• Sørensen, Vibeke W .; Prasad, Gaya (1973). "Om hästsvettkörtlarnas fina struktur". Zeitschrift für Anatomie und Entwicklungsgeschichte . 139 (2): 173–183. doi : 10.1007/BF00523636 . PMID  4352229 . S2CID  9847627 .
• Slegers, JFG (1964). "Mekanismen för svettutsöndring". Pflüger's Archiv für die Gesamte Physiologie des Menschen und der Tiere . 279 (3): 265–273. doi : 10.1007/BF00362480 . ISSN  1432-2013 . PMID  14194022 . S2CID  9644549 .
• Tsai, Ren-Yu (1 januari 2006). "Behandling av överdrivet axillärt svettssyndrom (hyperhidros, osmidros, bromhidros) med fettsugning". I Shiffman, Melvin A .; Di Giuseppe, Alberto (red.). Fettsugning: Icke-kosmetiska applikationer . Tyskland: Springer. s. 496–497. ISBN 9783540280439.
• Wilke, K .; Martin, A .; Terstegen, L .; Biel, SS (juni 2007). "En kort historia av svettkörtelbiologi" . International Journal of Cosmetic Science . 29 (3): 169–179. doi : 10.1111/j.1467-2494.2007.00387.x . ISSN  1468-2494 . PMID  18489347 .

externa länkar

• Histologi av svettkörtlar