Miljösjukdom - Environmental disease

I epidemiologi , miljö sjukdomar är sjukdomar som direkt kan hänföras till miljöfaktorer (till skillnad från genetiska faktorer eller infektion ). Bortsett från de verkliga monogena genetiska störningarna , som är sällsynta, är miljön en viktig faktor för sjukdomsutvecklingen. Kost, exponering för toxiner , patogener , strålning och kemikalier som finns i nästan alla produkter för personlig vård och hushållsrengöringsmedel, stress, rasism och fysiskt och psykiskt missbruk är orsaker till ett stort segment av icke-ärftlig sjukdom. Om en sjukdomsprocess avslutas som ett resultat av en kombination av genetiska och miljömässiga faktorpåverkningar, kan dess etiologiska ursprung betecknas som ett multifaktoriellt mönster.

Det finns många olika typer av miljösjukdomar inklusive:

• Sjukdom orsakad av fysiska faktorer i miljön, såsom hudcancer orsakad av överdriven exponering för ultraviolett strålning i solljus
• Sjukdom orsakad av exponering för giftiga eller irriterande kemikalier i miljön, såsom giftiga metaller
• Sjukdom orsakad av exponering för toxiner från biologiska ämnen i miljön, såsom aflatoxikos från mögel som producerar aflatoxin
• Sjukdom orsakad av exponering för giftiga sociala faktorer i miljön, såsom rasism
• Livsstilssjukdomar såsom hjärt-kärlsjukdomar , sjukdomar orsakade av missbruk som alkoholism och rökrelaterad sjukdom

Miljösjukdomar kontra föroreningsrelaterade sjukdomar

Miljösjukdomar är ett direkt resultat från miljön. Samtidigt tillskrivs föroreningsrelaterade sjukdomar exponering för toxiska ämnen eller toxiner i luft, vatten och mark. Därför är all föroreningsrelaterad sjukdom miljösjukdomar, men inte alla miljösjukdomar är föroreningsrelaterade sjukdomar.

Stadsassocierade sjukdomar

Stadsområden är mycket täta regioner som för närvarande innehar ~ 50% av den globala befolkningen, ett antal som förväntas växa till 70% fram till 2050 och producera över 80% av den globala BNP. Dessa områden är kända för att ha en högre förekomst av vissa sjukdomar, vilket är särskilt angeläget med tanke på deras snabba tillväxt. Stadsmiljön innehåller många riskfaktorer för en mängd olika miljösjukdomar. Några av dessa riskfaktorer, till exempel luftföroreningar , är välkända, medan andra såsom förändrad mikrobiell exponering är mindre kända för allmänheten. Till exempel kan astma induceras och förvärras av förbränningsrelaterad förorening, vilket är vanligare i stadsområden. Å andra sidan saknar stadsområden, i jämförelse med deras motsvarigheter på landsbygden, olika mikrobiella samhällen, vilket kan hjälpa till att förhindra utveckling av astma. Båda dessa effekter leder till en högre förekomst av astma i städer. Smittsamma sjukdomar är också ofta vanligare i städer, eftersom överföring mellan värdar underlättas av hög befolkningstäthet. Ny forskning visar dock att ökad tillgång till hälso- och sjukvård försvagar stadsföreningen med dessa sjukdomar, och nettoeffekten är fortfarande oklar. Intressant är att många psykiska sjukdomar också har associerats med stadsområden, särskilt i låg socioekonomiska områden. Ökade nivåer av stress, luft, ljus och buller och minskat "grönt" utrymme är alla stadsrelaterade miljöeffekter som är negativt kopplade till mental hälsa. Även om stadsområden ofta är korrelerade med smuts och sjukdomar, kommer de sannolikt att ha mer tillgång till hälso- och sjukvård av högre kvalitet, vilket kan leda till mer positiva hälsoeffekter. Denna fördel kommer att fortsätta växa i takt med att innovation inom hälsoteknik ständigt ökar. Med hänsyn till detta, medan övergripande trender finns, är det viktigt att notera att stadsfaktorer är nyanserade och ofta beroende av stad och sammanhang.

Kemikalier

Metaller

Förgiftning med bly och kvicksilver har varit känt sedan antiken. Andra giftiga metaller eller metaller som är kända för att framkalla ogynnsamma immunreaktioner är arsenik , fosfor , zink , beryllium , kadmium , krom , mangan , nickel , kobolt , osmium , platina , selen , tellur , tallium , uran och vanadin .

Halogener

Det finns många andra sjukdomar som sannolikt har orsakats av vanliga anjoner som finns i naturligt dricksvatten. Fluor är en av de vanligaste som finns i torrare klimat där geologin gynnar frisättning av fluorjoner till jord när stenarna bryts ned. På Sri Lanka är 90% av landet underlagt kristallina metamorfa bergarter, av vilka de flesta bär glimmer som ett stort mineral. Glimmer bär fluor i sin struktur och släpps ut i jorden när det sönderdelas. I det torra och torra klimatet koncentreras fluorid på överjord och löses långsamt upp i grunt grundvatten. Detta har varit orsaken till höga fluornivåer i dricksvatten där majoriteten av landsbygdens Sri Lankans får sitt dricksvatten från bakgårdens brunnar. Hög fluor i dricksvatten har orsakat en hög förekomst av fluoros bland befolkningen i torr zon i Sri Lanka. I den våta zonen avlägsnar dock högt regn effektivt fluor från jordar där ingen fluoros är uppenbar. I vissa delar av Sri Lanka har jodbrist också noterats, vilket har identifierats som ett resultat av jodfixering genom hydratiserad järnoxid som finns i lateritiska jordar i våta kustnära låglandet.

Organiska föreningar

Dessutom finns det miljösjukdomar orsakade av de aromatiska kolföreningarna, inklusive: bensen , hexaklorocyklohexan , toluendiisocyanat , fenol , pentaklorfenol , kinon och hydrokinon .

Också inkluderade är de aromatiska nitro-, amino-, och pyridilium-deratives: nitrobensen , dinitrobensen , trinitrotoluen , paramethylaminophenol sulfat (metol), dinitro-orto-kresol , anilin , trinitrophenylmethylnitramine (tetryl), hexanitrodiphenylamine (aurantia), fenylendiaminer , och parakvat .

De alifatiska kolföreningarna kan också orsaka miljösjukdomar. Inkluderat i dessa är metanol , nitroglycerin , nitrocellulosa , dimetylnitrosamin och halogenerade kolväten : metylklorid , metylbromid , trikloretylen , koltetraklorid och klorerade naftalener . Ingår även glykoler: etylenklorhydrin och dietylendioxid samt koldisulfid , akrylnitril , akrylamid och vinylklorid .

Skadliga gaser

Skadliga gaser kan kategoriseras som: Enkla kvävningsmedel , kemiska kvävningsmedel och irriterande gaser. De enkla asfixanterna är kväve , metan och koldioxid . De kemiska kvävningsmedlen är kolmonoxid , svavelväte och cyanväte .

De irriterande gaserna är svaveldioxid , ammoniak , kvävedioxid , klor , fosgen och fluor och dess föreningar, vilka inkluderar luroin och fluorvätesyra , fluorspar , fluorapatit , kryolit och organiska fluorföreningar .

Kategorisering och övervakning

Den amerikanska kustbevakningen har utvecklat en kustbevakningen omfattande omfattande system för övervakning av arbetsplats sjukdomar.

Den American Medical Association femte upplagan av den aktuella medicinsk information och terminologi (CMIT) användes som en referens för att utöka den grundläggande lista över 50 Sentinel Hälsohändelser (yrkes) [SHE (O)] publicerats av Institutet för arbetshygien och säkerhet (NIOSH), september 1983.

Se även

Referenser

Anteckningar

• The Diseases of Occupations, sjätte upplagan, Donald Hunter, CBE, D.Sc., MD, FRCP, Hodder och Stoughton, London. ISBN   0-340-22084-8 , 1978.
• Aviat Space Environ Med. 1991 aug; 62 (8): 795-7.
• Användning av sentinelhälsohändelser (yrkesmässig) vid datorassisterad arbetshälsoövervakning. Stockwell JR, Adess ML, Titlow TB, Zaharias GR. US Coast Guard Office of Health Services, Washington, DC