NINCDS-ADRDA Alzheimers kriterier - NINCDS-ADRDA Alzheimer's Criteria
Den NINCDS-ADRDA Alzheimers Kriterier föreslogs 1984 av National Institute of neurologiska och kommunikationsstörningar och Stroke och Alzheimers sjukdom och relaterade sjukdomar Association (numera känd som Alzheimers Association) och är bland de mest använda vid diagnos av Alzheimers sjukdom ( AD). Dessa kriterier kräver att närvaron av kognitiv nedsättning och en misstänkt demenssyndrom bekräftas genom neuropsykologisk testning för en klinisk diagnos av möjligt eller sannolikt AD; medan de behöver histopatologisk bekräftelse ( mikroskopisk undersökning av hjärnvävnad ) för den definitiva diagnosen. De specificerar också åtta kognitiva domäner som kan försämras i AD. Dessa kriterier har visat god tillförlitlighet och giltighet .
Kriterier
_presenile_onset.jpg)
- Definitiv Alzheimers sjukdom : Patienten uppfyller kriterierna för sannolik Alzheimers sjukdom och har histopatologiska bevis för AD via obduktion eller biopsi .
- Trolig Alzheimers sjukdom : Demens har fastställts genom klinisk och neuropsykologisk undersökning. Kognitiva försämringar måste också vara progressiva och vara närvarande i två eller flera områden av kognition. Underskotten har inträffat mellan 40 och 90 år och slutligen måste det finnas en frånvaro av andra sjukdomar som kan producera ett demenssyndrom.
- Möjlig Alzheimers sjukdom : Det finns ett demenssyndrom med en atypisk debut, presentation eller progression; och utan känd etiologi; men inga komorbida sjukdomar som kan producera demens tros vara ursprunget till det.
- Osannolikt Alzheimers sjukdom : Patienten uppvisar ett demenssyndrom med en plötslig uppkomst, fokala neurologiska tecken eller anfall eller gångstörning tidigt under sjukdomsförloppet.
Kognitiva domäner
NINCDS-ADRDA Alzheimers kriterier specificerar åtta kognitiva domäner som kan försämras i AD: minne , språk , uppfattningsförmåga , uppmärksamhet , konstruktiva förmågor, orientering , problemlösning och funktionella förmågor.
Andra kriterier
I likhet med NINCDS-ADRDA Alzheimers kriterier är DSM-IV-TR- kriterierna publicerade av American Psychiatric Association . Samtidigt har framstegen inom funktionella neuroimaging- tekniker som PET eller SPECT som redan har visat att de är användbara för att skilja Alzheimers sjukdom från andra möjliga orsaker lett till förslag till revidering av NINCDS-ADRDA-kriterierna som tar hänsyn till dessa tekniker.