Myopati - Myopathy

Myopati
Specialitet Reumatologi

I medicin , myopati är en sjukdom i muskeln där muskelfibrerna inte fungera korrekt. Detta resulterar i muskelsvaghet . Myopati medel muskelsjukdom ( grek  : myo- muskel + patheia -pathy  : lidande ). Denna betydelse innebär att den primära defekten är i muskeln, till skillnad från nerverna (" neuropatier " eller " neurogena " störningar) eller någon annanstans (t.ex. hjärnan). Muskelkramper , stelhet och spasmer kan också associeras med myopati.

Muskelsjukdom kan klassificeras som neuromuskulär eller muskuloskeletal i naturen. Vissa tillstånd, såsom myosit , kan betraktas som både neuromuskulärt och muskuloskeletalt.

tecken och symtom

Vanliga symtom inkluderar muskelsvaghet, kramper , stelhet och tetany .

Systemiska sjukdomar

Myopatier vid systemisk sjukdom beror på flera olika sjukdomsprocesser, inklusive endokrina, inflammatoriska, paraneoplastiska, infektiösa, läkemedels- och toxininducerade myopati med kritisk sjukdom, metabolisk, kollagenrelaterad och myopatier med andra systemiska störningar. Patienter med systemiska myopatier förekommer ofta akut eller subakut. Å andra sidan förekommer familje myopatier eller dystrofier i allmänhet på ett kroniskt sätt med undantag för metaboliska myopatier där symptom ibland kan utfällas akut. De flesta av de inflammatoriska myopatierna kan ha en chansförening med malign lesion; förekomsten verkar specifikt ökad endast hos patienter med dermatomyosit.

Det finns många typer av myopati. ICD-10- koder tillhandahålls här där de är tillgängliga.

Ärvda former

Förvärvade

  • (G72.0 - G72.2) Externt ämne inducerad myopati
  • (M33.0-M33.1)
    • Dermatomyosit producerar muskelsvaghet och hudförändringar. Hudutslagen är rödaktiga och förekommer oftast i ansiktet, särskilt runt ögonen, och över knogarna och armbågarna. Trasiga nagelveck med synliga kapillärer kan förekomma. Det kan ofta behandlas med läkemedel som kortikosteroider eller immunsuppressiva medel. (M33.2)
    • Polymyosit producerar muskelsvaghet. Det kan ofta behandlas med läkemedel som kortikosteroider eller immunsuppressiva medel.
    • Inklusion kroppsmyosit är en långsamt progressiv sjukdom som ger svaghet i handgrepp och rätning av knäna. Ingen effektiv behandling är känd.
  • (M61) Myositis ossificans
  • (M62.89) Rabdomyolys och (R82.1) myoglobinuri

Food and Drug Administration rekommenderar att läkare begränsar förskrivning av högdos Simvastatin (Zocor, Merck) till patienter, med tanke på ökad risk för muskelskada. FDAs läkemedelssäkerhetskommunikation uppgav att läkare bör begränsa användningen av 80 mg-dosen om inte patienten redan har tagit läkemedlet i 12 månader och det inte finns några tecken på myopati. "Simvastatin 80 mg ska inte startas hos nya patienter, inklusive patienter som redan tar lägre doser av läkemedlet", säger byrån.

Myokard / kardiomyopati

Differentialdiagnos

Vid födseln

  • Ingen som systemiska orsaker; främst ärftlig

Börjar i barndomen

  • Inflammatoriska myopatier - dermatomyosit, polymyosit (sällan)
  • Smittsamma myopatier
  • Endokrina och metaboliska störningar - hypokalemi, hypokalcemi, hyperkalcemi

Börjar i vuxen ålder

  • Inflammatoriska myopatier - polymyosit, dermatomyosit, inkluderande kroppsmyosit, viral (HIV)
  • Smittsamma myopatier
  • Endokrina myopatier - sköldkörtel, bisköldkörteln, binjurar, hypofysstörningar
  • Giftiga myopatier - alkohol, kortikosteroider, narkotika, kolchiciner, klorokin
  • Kritisk sjukdom myopati
  • Metaboliska myopatier
  • Paraneoplastisk myopati

Behandlingar

Eftersom olika typer av myopatier orsakas av många olika vägar, finns det ingen enda behandling för myopati. Behandlingar sträcker sig från behandling av symtomen till mycket specifika orsaksinriktade behandlingar. Läkemedelsbehandling , sjukgymnastik , stöd för stöd, kirurgi och massage är alla aktuella behandlingar för en mängd olika myopatier.

Referenser

externa länkar