Gastroenterologi - Gastroenterology
Systemet | Magtarmkanalen |
---|---|
Betydande sjukdomar | Gastrointestinala cancer , Gastrointestinal blödning , Levercirros , Gallsten , Gastroenterit , Inflammatorisk tarmsjukdom |
Betydande tester | Koloskopi , avföringstest , Barium svalor , endoskopi |
Specialist | Gastroenterolog |
Ordlista | Ordlista över medicin |
Ockupation | |
---|---|
Namn |
|
Yrkestyp |
Specialitet |
Aktivitetssektorer |
Medicin , kirurgi |
Beskrivning | |
Utbildning krävs |
|
Områden anställning |
Sjukhus , kliniker |
Gastroenterologi är den gren av medicin som fokuserar på matsmältningssystemet och dess störningar.
Sjukdomar som påverkar mag -tarmkanalen , som inkluderar organ från munnen till anus , längs matsmältningskanalen , är i fokus för denna specialitet. Läkare som praktiserar inom detta område kallas gastroenterologer . De har oftast avslutat cirka åtta års pre-medicinska och medicinsk utbildning , en årslång praktik (om detta inte är en del av hemvist), tre år av en inre medicin uppehåll, och tre år i gastroenterologi gemenskap . Gastroenterologer utför ett antal diagnostiska och terapeutiska ingrepp, inklusive koloskopi , esofagogastroduodenoskopi (EGD), endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP), endoskopisk ultraljud (EUS) och leverbiopsi . Vissa Gastroenterologi praktikanter kommer att slutföra en "fjärde år" (även om detta är ofta deras sjunde året av examen medicinsk utbildning) i transplantations hepatologi , avancerad interventionell endoskopi , inflammatorisk tarmsjukdom , rörlighet , eller andra ämnen.
Avancerad endoskopi, ibland kallad interventionell eller kirurgisk endoskopi, är en underspecialitet inom gastroenterologi som fokuserar på avancerade endoskopiska tekniker för behandling av bukspottkörtel- , lever- och gastrointestinal sjukdom . Interventionella gastroenterologer genomgår vanligtvis ytterligare ett år med noggrann utbildning i avancerade endoskopiska tekniker inklusive endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, endoskopisk ultraljudstyrd diagnostik och interventionella procedurer och avancerade resektionstekniker inklusive endoskopisk slemhinneresektion och endoskopisk submukosaldissektion . Dessutom utförs endoskopiska bariatriska procedurer också av några avancerade endoskopister.
Hepatologi eller hepatobiliär medicin omfattar studier av lever , bukspottkörtel och gallträd och anses traditionellt vara en subspecialitet inom gastroenterologi, medan proctologi omfattar störningar i anus , ändtarmen och tjocktarmen och ansesvara en subspecialitet för gastroenterologi. allmän kirurgi .
Historia
Värdera från egyptiska papyrusrullar , John F. Nunn identifierat betydande kunskap om mag-tarmsjukdomar bland praktiserande läkare under de perioder av faraon . Irynakhty , från den tionde dynastin, c. 2125 f.Kr., var en hovläkare specialiserad på gastroenterologi, sömn och proktologi .
Bland gamla grekerna , Hippokrates tillskrivas nedbrytning till hopkok . Galens uppfattning om magen med fyra förmågor var allmänt accepterat fram till moderniteten under sjuttonhundratalet.
1700-talet:
- Italienska Lazzaro Spallanzani (1729–99) var bland tidiga läkare som ignorerade Galens teorier, och 1780 gav han experimentella bevis på hur magsaft verkar på livsmedel.
- År 1767 skrev tyska Johann von Zimmermann ett viktigt arbete om dysenteri .
- År 1777 beskrev Maximilian Stoll från Wien cancer i gallblåsan .
Artonhundratalet:
- 1805 gjorde Philipp Bozzini det första försöket att observera inuti den levande människokroppen med hjälp av ett rör som han kallade Lichtleiter (ljusstyrande instrument) för att undersöka urinvägarna , ändtarmen och svalget . Detta är den tidigaste beskrivningen av endoskopi .
- Charles Emile Troisier beskrev förstoring av lymfkörtlar vid bukcancer.
- År 1823 upptäckte William Prout att magsaft innehåller saltsyra .
- År 1833, William Beaumont publicerade experiment och observationer på magsaft och fysiologi Digestion efter år av experimenterande på testperson Alexis St. Martin .
- År 1868 utvecklade Adolf Kussmaul , en välkänd tysk läkare, gastroskopet . Han fulländade tekniken på en svärdssväljare .
- År 1871, vid läkarsällskapet i Wien, demonstrerade Carl Stoerk ett esofagoskop av två teleskopiska metallrör, som ursprungligen utformades av Waldenburg 1870.
- År 1876 beskrev Karl Wilhelm von Kupffer egenskaperna hos vissa leverceller som nu kallas Kupffer -celler .
- År 1883 studerade Hugo Kronecker och Samuel James Meltzer esofageal manometri hos människor.
Tjugonde århundradet:
- År 1915 testade Jesse McClendon surheten i människans mage in situ .
- 1921-22 gjorde Walter Alvarez den första undersökningen av elektrogastrografi .
- Rudolf Schindler beskrev många viktiga sjukdomar som involverade det mänskliga matsmältningssystemet under första världskriget i sin illustrerade lärobok och skildras av vissa som "gastroskopins fader". Han och Georg Wolf utvecklade ett semiflexibelt gastroskop 1932.
- År 1932 beskrev Burrill Bernard Crohn Crohns sjukdom .
- 1957 introducerade Basil Hirschowitz den första prototypen av ett fibreoptiskt gastroskop.
Tjugohundratalet:
- År 2005 tilldelades Barry Marshall och Robin Warren i Australien Nobelpriset i fysiologi eller medicin för deras upptäckt av Helicobacter pylori (1982/1983) och dess roll vid magsår . James Leavitt hjälpte till med deras forskning, men Nobelpriset delas inte ut postumt så han ingick inte i priset.
Klassificering av sjukdomar
1. Internationell sjukdomsklassificering ( ICD 2007)/WHO -klassificering :
- Kapitel XI, sjukdomar i matsmältningssystemet, (K00-K93) [2]
2. MeSH ämnesrubrik :
3. National Library of Medicine Catalog (NLM -klassificering 2006) :
- Matsmältningssystem (W1) [5]
Gastroenterologi gemenskap
Gastroenterologiska samhällen
- World Gastroenterology Organization
- British Society of Gastroenterology
- Förenad europeisk gastroenterologi
Tidskrifter
- American Journal of Gastroenterology
- Klinisk gastroenterologi och hepatologi
- Endoskopi
- Gastroenterologi
- Gastrointestinal endoskopi
- Mage
- Inflammatoriska tarmsjukdomar
- Journal of Clinical Gastroenterology
- Journal of Crohns och kolit
- Neurogastroenterologi och rörlighet
- World Journal of Gastroenterology
Gastroenterologer
Träning
I USA är gastroenterologi en internmedicinsk subspecialitet certifierad av American Board of Internal Medicine (ABIM) och American Osteopathic Board of Internal Medicine (AOBIM).
- American College of Gastroenterology
- American Gastroenterological Association
- American Society for Gastrointestinal Endoscopy