Endokrin kirurgi - Endocrine surgery

Endokrin kirurgi
Adrenal Tumor.JPG
adrenalektomi
ICD-10-PCS 0G
ICD-9-CM 06 - 07
Maska D013507
OPS-301-kod 5-06 ... 5-07

Endokrin kirurgi är en kirurgisk subspecialitet med inriktning på kirurgi i de endokrina körtlarna, inklusive sköldkörteln, paratyreoidkörtlarna, binjurarna, den endokrina bukspottkörteln och vissa neuroendokrina körtlar.

typer

Sköldkörtelkirurgi

Kirurgi av sköldkörteln utgör huvuddelen av endokrina kirurgiska ingrepp över hela världen. Detta kan göras vid olika tillstånd, allt från godartad multinodulär struma till sköldkörtelcancer. I Storbritannien utvecklades den som en separat specialitet från allmän kirurgi vid Royal Postgraduate Medical School av Dick Welbourne och John Lynn. Operationer innefattar avlägsnande av sköldkörteln ( sköldkörtelektomi ) antingen som en del av körtlarna (lobektomi eller hemityreoidektomi) eller hela körteln (total sköldkörtelektomi). Ofullständiga resektioner (subtotal eller nära total sköldkörtelektomi) utförs också sällan, men missgynnas av de flesta kirurger.

Paratyreoidoperation

Borttagning av paratyreoidea (er) kallas paratyreoidektomi , vanligtvis utförd för primär hyperparatyreoidism .

Adrenal operation

adrenalektomi , dvs kirurgiskt avlägsnande av binjurarna görs vid tillstånd som Conn-syndrom , feokromocytom , adrenokortikal cancer etc.

Bukspottkörtelkirurgi

Sjukdomar i den endokrina bukspottkörteln förekommer mycket sällan; dessa inkluderar insulinom , gastrinom etc. Kirurgi för dessa tillstånd sträcker sig från enkel tumörenukleation till mer större resektioner.

Utveckling

Endokrin kirurgi är generellt väl utvecklad. Endokrin kirurgi har utvecklats som en sub-specialitet kirurgisk kategori på grund av den tekniska karaktären av dessa operationer och de därmed förknippade riskerna med att operera i nacken. In Surgery: Basic Science and Clinical Evidence , boken effekten förutgående forskning:

Kirurger och läkare har avancerat endokrin kirurgi genom noggrann beskrivning av ovanliga patienter och familjer med endokrina syndrom ... Kirurger har också förbättrat tekniker för att förbereda operation och metoder ...

-  Norton, Barie, Bollinger, et. al.

På 1970-talet var ett specialutbildningsprogram vid Hammersmith Hospital den primära platsen för tidigt arbete med att utbilda ett stort antal kirurger. Det är väl etablerat att komplikationer är mycket mindre vanliga om de utförs av kirurger som gör minst 100 sköldkörteloperationer per år. I Storbritannien utförs mest sköldkörtelkirurgi av kirurger som utför mindre än 20 sköldkörteloperationer per år. Permanent skada på båda röstlådens nerver är en extrem sällsynthet och behöver i de flesta fall en permanent trakeotomi.

referenser