Abort i Italien - Abortion in Italy
Abort i Italien blev lagligt i maj 1978, då italienska kvinnor fick avbryta en graviditet på begäran under de första 90 dagarna. Ett förslag om att upphäva lagen övervägdes vid en folkomröstning 1981 men avvisades av nästan 68% av väljarna. en annan folkomröstning som syftade till att eliminera begränsningarna avvisades med 88,4%.
Italienska kvinnor är berättigade att begära abort av hälso-, ekonomiska eller sociala skäl, inklusive de omständigheter under vilka befruktningen inträffade. Aborter utförs gratis på offentliga sjukhus eller i privata strukturer som auktoriserats av de regionala hälsovårdsmyndigheterna. Lagen tillåter också upphörande under graviditetens andra trimester endast när kvinnans liv skulle vara i fara om graviditeten bärs till slut eller om fostret bär genetiska eller andra allvarliga missbildningar som skulle sätta mamman i riskzonen för allvarlig psykisk eller fysiska konsekvenser.
Lagen säger att, om inte ett undantagstillstånd kräver omedelbar ingripande, måste en period på sju dagar, inte obligatorisk, inträffa mellan det medicinska tillståndet och dagen för uppsägningen. Även om lagen endast tillåter graviditetsavbrott för kvinnor som är minst arton år gamla, innehåller den också bestämmelser för kvinnor yngre än arton, som kan begära en domares ingripande när den juridiska handledaren vägrar ingripandet, eller om det finns skäl att utesluta den juridiska handledaren från processen. Domaren måste fatta ett beslut inom fem dagar efter begäran. Kvinnor yngre än arton behöver inte föräldrarnas samtycke i brådskande situation eller efter 90 dagar.
Lagliga inducerade aborter
Sedan 1980 har laboratoriet för epidemiologi och biostatistik vid High Institute of Health (Istituto Superiore di Sanità, ISS) i Rom upprätthållit ett övervakningssystem för lagligt inducerade aborter. Detta system bygger på kvartalsrapporter från de regionala hälsovårdsmyndigheterna. En standardiserad form sammanställs som innehåller samlade data om kvinnans viktiga socialdemografiska egenskaper (ålder, uppehållstillstånd, civilstånd, reproduktiv historia) samt detaljer om proceduren (graviditetsveckor, huruvida proceduren är valfri eller utförs på en nödbasis, där certifiering utfärdades, typ av procedur och plats där den utfördes, vistelsens varaktighet och omedelbara komplikationer). Denna information skickas sedan till ISS, som undersöker datakvaliteten och utför dataanalys av trender, geografisk fördelning och egenskaper hos kvinnor som genomgår abort. Dessa analyser utförs årligen av ISS och hälsovårdsministeriet (MH) och presenteras av hälsoministern för parlamentet. resultaten publiceras också i ISTISAN-rapporter, en officiell publikation av ISS. Italien anses ha ett av de mest exakta och snabba abortövervakningssystemen i världen.
Anonyma förlossningsalternativ
Dekretet av president n. 396/2000 införde kvinnors rätt att välja den anonyma förlossningen. Den nyfödda erkänns inte lagligt av sina naturliga föräldrar och antar inte faderns / mammans efternamn. Mamman har enligt lag rätten att vara permanent anonym och vårdnaden om det nyfödda tillfälligt ges till sjukhuset, i väntan på att en tredje parts adoption ska äga rum.
Abortfrekvens
År 2018 var abortfrekvensen (antalet aborter per 1000 kvinnor i fertil ålder) 6 per 1000 kvinnor mellan 15 och 49 år. Abortkvoten 2018 var 173,8 per 1000 levande födda. Vid toppen 1983 var förhållandet 389,8 per 1000 levande födda och har minskat stadigt sedan dess.
| Område | 1983 | 1991 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Norra Italien | 484,2 | 327,1 | 194.6 | 182,7 | 184.2 | 180,8 | 179,2 |
| Centrala Italien | 515,2 | 356.1 | 214,0 | 211.4 | 199,9 | 194.6 | 192,0 |
| Södra Italien | 283,8 | 253,0 | 202,6 | 182,9 | 177,6 | 169.1 | 163.4 |
| Italienska öarna | 205,3 | 176.1 | 159,3 | 156.3 | 155.4 | 149,6 | 143.1 |
| Italien | 381,7 | 286,9 | 196.2 | 185.1 | 182.4 | 177.1 | 173,8 |
De centrala och norra regionerna (särskilt Emilia-Romagna , Ligurien och Toscana ) kännetecknas av relativt låga TFR (en livslång födelse per kvinna), höga abortfrekvenser och förhöjda abortkvoter. Medan låga fertilitetsnivåer också kan hittas i några av de nordvästra regionerna är abortfrekvensen måttlig i dessa regioner (9-12 aborter per 1000); Därför ligger abortkvoterna i några av dessa områden närmare den nationella nivån.
Efter legaliseringen av abort i Italien 1978 steg abortfrekvensen bland italienska kvinnor först och minskade sedan stadigt, från en topp på 16,9 aborter per 1000 kvinnor i reproduktionsåldern 1983 till 9,8 per 1000 1993. Abortnivån varierar avsevärt beroende på geografisk region, med priser som vanligtvis är högst i de mer sekulära regionerna och lägst i regioner där traditionella värden dominerar. Data från 1981 och 1991 indikerar att åldersspecifika aborter minskade under 1980-talet för alla åldersgrupper, med de största nedgångarna i regioner med de högsta abortnivåerna. Dessutom inträffade en förändring i åldersfördelningen av abortfrekvenser under 1980-talet, där kvinnor i åldrarna 30–34 registrerade den högsta abortfrekvensen 1991, medan 1981 den högsta nivån av abort inträffade bland de 25–29 år. Abortfrekvensen bland unga kvinnor var låg vid båda tidpunkterna (7,6 per 1000 1981 och 4,6 per 1000 1991). Dessa uppgifter baseras endast på rapporterade lagliga aborter; antalet hemliga aborter är fortfarande okänt.
Ett fenomen som har dykt upp de senaste åren har varit en ökning av antalet aborter som begärts av invandrarkvinnor. Bland de 138 357 aborter som utfördes 1993 var 13 826 (10%) inblandade i utländska invånare, en ökning från 9 850 år 1996. Ökningen beror troligen på det ökande antalet invandrarkvinnor i Italien; enligt uppgifter från National Statistics Institute (ISTAT) har bosattillstånden till exempel ökat från 678 000 år 1995 till 1 100 000 år 1999. Baserat på uppskattningar av befolkningen av invandrarkvinnor i åldern 18–49 år har Istat beräknat att AR för invandrarkvinnor var 28,7 / 1000 1998, ungefär tre gånger högre än vad som observerats hos italienska medborgare. Ökningen av antalet invandrarkvinnor kan faktiskt vara den främsta orsaken till att nivån på abortnivån i Italien har avjämnats. Om analysen av trender är begränsad till 1996–1998, år för vilka informationen är mest fullständig om uppehållstillstånd, minskade antalet aborter hos italienska kvinnor från 127 700 år 1996 till 123 728 år 1998.
Förekomst av abort
1993 utfördes cirka 140 000 inducerade aborter i Italien. Som jämförelse var det genomsnittliga årliga antalet under perioden 1982-1984 mer än 230 000. Liknande mönster kan också ses i abortfrekvensen. Efter legalisering ökade abortfrekvensen blygsamt och ökade från 13,7 aborter per 1000 kvinnor i åldern 15–44 år 1979 till en topp på 16,9 per 1000 1982 och 1983. Under perioden 1982–1984 stabiliserades den italienska abortnivån, och denna period följdes med en stadig nedgång: År 1986 hade andelen sjunkit till 14,0 aborter per 1 000 kvinnor och 1990 hade den nått 11,1 per 1 000; 1993 hade abortfrekvensen minskat till 9,8 per 1000.
Från och med 2010 var abortfrekvensen 10,0 aborter per 1000 kvinnor i åldrarna 15–44 år.
Lag n. 194
Historisk bakgrund
Innan lagen godkändes 1978 ansågs abort vara ett brott mot integriteten och blodgränsen, som anges i strafflagens bok 2 avdelning X.
I synnerhet förbjöd artikel 546 alla typer av aborter med påföljder på 2-5 års fängelse. Det enda undantaget var så kallat nödvändighetstillstånd som medför en aktuell och överhängande fara för kvinnan.
Vändpunkten för abortdebatten var beslut nr 27 från den italienska konstitutionella domstolen den 18 februari 1975 som slog fast att artikel 546 är författningsstridig. Domstolen fastslog faktiskt att artikel 546 motsägs av artikel 31 i den italienska konstitutionen , som "skyddar moderskap, spädbarn och ungdomar och främjar de institutioner som är nödvändiga för detta". Dessutom befanns artikel 546 uteslutas av artikel 32 i konstitutionen, där det anges att republiken skyddar hälsan som en grundläggande rättighet för individen.
Den italienska tidskriften Panorama , 1974, fick reda på att ett betydande antal illegala aborter utfördes varje år, och det föreslog att alla kvinnor antingen hade gjort en abort eller kände en vän som hade en.
Parlamentarisk debatt
I början av sjuttiotalet syftade två räkningar från den radikala vänstern till att legalisera terapeutisk abort . Dessa lagförslag nådde inte fram till diskussionstillståndet innan parlamentets upplösning och nyvalet. 1973 började kampen för att legalisera abort med Fortuna första proposition. Fortunas lag föreskrev möjligheten till terapeutiska aborter men krävde överenskommelse mellan tre läkare och uteslutte abort såvida inte kvinnan var allvarligt sjuk eller galen. Det krävde också samtycke från föräldrar för tjejer under 18 år. Efter valet 1976 var majoriteten för abort engagerad i legalisering och nio olika lagförslag presenterades från juni 1976 till april 1978. Slutligen antogs ett lagförslag och publicerades den 22 Maj 1978.
Feminismens inflytande
Från slutet av 1960-talet spelade feminismen en ledande roll i omorganisationen av villkoren i debatten om kvinnor och deras tillstånd. Abort har förenat feministgrupper som har kämpat för att kräva aborträtt. Toppen nåddes mellan 1974 och 1976 med massmobilisering. Detta sammanfaller med den politiska kampen för abort, men när abortlagen antogs 1978 hade det största aktivitetsmomentet gått.
Katolsk kyrka
Vatikanens och den organiserade kyrkans kraft och styrka utövas i ekonomiska och politiska termer, men den utövas också på en mer lokal nivå genom sin styrka i tillhandahållandet av sociala tjänster och grannskapsorganisation. Kyrkans uttalande om sexualitet och familjen är ett mycket viktigt offentligt uttalande till de troende. Det är ett centralt doktrinärt område och genom vilket kyrkan har för avsikt att förstärka och utvidga sin kontroll. För kyrkan innebär abort att man förstör mänskligt liv och kan aldrig accepteras oavsett de svårigheter denna ställning medför. Detta innebär att kyrkan inte kan erkänna möjligheten till lagliga aborter. Den kristdemokratiska partiet hade styrs Italien sedan 1948, tillsammans med italienska kommunistpartiets tolkning av betydelsen av katolicismen för någon analys av styrkeförhållandena. Rådet för italienska biskopar utfärdade ett uttalande som bekräftade kyrkans ståndpunkt om abort och argumenterade mot legaliseringen.
Innehållet i lag nr. 194
Lagen 194 om antagande av socialt skydd av moderskap och frivillig graviditetsavbrott.
Konst. 1 uppgav att staten garanterar rätten till ansvarsfullt och planerat föräldraskap, erkänner moderskapets sociala värde och ska skydda människolivet från början.
Dessutom ska det frivilliga avslutandet av graviditeten enligt denna lag inte vara ett medel för preventivmedel.
Konst. 2 avser funktionen för familjerådgivningscenter ( consultori familiari ) och vad det är deras roll i förhållande till lagen. Familjerådgivningscentra ska hjälpa alla gravida kvinnor:
- Genom att informera henne om sina rättigheter enligt statlig lagstiftning och de social-, hälso- och välfärdstjänster som faktiskt finns tillgängliga från myndigheter.
- Genom att informera henne om lämpliga sätt att utnyttja bestämmelserna i arbetslagstiftningens utformning för att skydda gravida kvinnor
- Genom att föreslå de lokala byråerna en lösning på problemet relaterar till moderskap
- Genom att hjälpa till att övervinna de faktorer som kan leda till att kvinnan avslutar graviditeten.
Lagen presenterar två olika scenarier:
1) Graviditet under de första 90 dagarna (artikel 4)
För att utöva graviditetsavbrott under de första 90 dagarna skulle kvinnor vars situation är sådan att fortsättning av graviditeten, förlossningen eller moderskapet allvarligt skulle äventyra deras fysiska eller mentala hälsa, med tanke på deras hälsotillstånd, deras ekonomiska, sociala , eller familjeförhållanden, omständigheterna där befruktningen inträffade, eller chansen att barnet skulle födas med avvikelser eller missbildningar, ska gälla för ett offentligt rådgivningscenter eller för en fullt auktoriserad medicinsk-social myndighet i regionen eller för en läkare av hennes val.
Konst. 5 utöka förklaringen om familjerådgivningscentret när ekonomiska, sociala eller familjeförhållanden motiverar skälen att avbryta graviditeten.
2) Graviditet efter de första 90 dagarna (artikel 6)
Frivilligt avslutande av graviditeten kan utföras efter de första 90 dagarna när graviditeten eller förlossningen är ett allvarligt hot mot kvinnans liv eller när de patologiska processerna utgör ett allvarligt hot mot kvinnans fysiska eller mentala hälsa, såsom de som är förknippade med allvarliga abnormiteter eller missbildningar hos fostret, har diagnostiserats.
Vidare finns det behov av vårdnadshavares godkännande om en flicka som är under 18 år eller kvinnan som är förbjuden för att utföra abort (art. 12 och art. 14). Artiklarna 18 och 19 täcker konsekvenserna för varje person som åstadkommer en uppsägning utan kvinnans medgivande.
Samvetsgrann invändning
Lagen ger möjlighet för vårdpersonal att göra anspråk på rätten att vägra att utföra abort. Om hälso- och sjukvårdspersonalen kräver att de är samvetsgrann , måste de förklara det i förväg (artikel 9). Samvetsgrannhet kan dock inte åberopas av vårdpersonal om det personliga ingripandet är nödvändigt för att rädda livet för en kvinna i överhängande fara.
Italien håller ett register över de invändande läkarna. Enligt uppgifter från hälsoministeriet ökade antalet gynekologer mellan 1997 och 2016 med 12,9% som vägrar att utföra aborter av moraliska skäl, från 62,8% till 70,9%, den högsta andelen som någonsin registrerats. Från och med 2016 är andelen högre än det nationella genomsnittet i södra Italien (83,5%) och Sicilien och Sardinien (77,7%) och lägre i centrala (70,1%) och norra Italien (63,9%). Procentandelen växer i alla makroregioner utom Norden. Som ett resultat utförs frivillig abort endast på 60% av landets sjukhus. Icke-invändande läkare utsätts också för diskriminering och - i vissa provinser - behöver de utföra rekordantal aborter, upp till 15,8 per vecka i provinsen Taranto ( Apulien ) eller 12,2 i provinsen Catania ( Sicilien ).
En resolution från Europarådet har hittat flera kränkningar av den europeiska sociala stadgan i situationen:
- rätt till hälsoskydd (art. 11) för kvinnor som söker abort;
- rätt till arbete (art. 1) och värdighet på jobbet (art. 26) för icke-invändande läkare på grund av olika behandling och moraliska trakasserier.
Se även
Anteckningar
Referenser
- Spinelli, Angela och Grandolfo, Michele. (2001). Abort i Italien . Bollettino Epidemiologico Nazionale, 14 (4) . Hämtad 18 oktober 2007.
- "Abort i Italien." Ben Epicentro. 1 april 2001. BEN-Notiziario ISS-Vol.14-n.4. < https://web.archive.org/web/20080918092219/http://www.ben.iss.it/precedenti/aprile/1apr_en.htm%3E .