Myggburen sjukdom - Mosquito-borne disease
Myggburna sjukdomar eller myggburna sjukdomar är sjukdomar som orsakas av bakterier, virus eller parasiter som överförs av myggor . Nästan 700 miljoner människor får en myggburen sjukdom varje år vilket resulterar i över en miljon dödsfall.
Sjukdomar som överförs av mygg inkluderar malaria , dengue , West Nile -virus , chikungunya , gul feber , filariasis , tularemi , dirofilariasis , japansk encefalit , Saint Louis encefalit , Western equine encephalitis , Eastern equine encephalitis , Venezuelan equine encephalitis , Ross River fever , Barmah Forest fever , La Crosse encefalit och Zika -feber , liksom nyligen upptäckt Keystone -virus och Rift Valley -feber . Det finns inga bevis från april 2020 att COVID-19 kan överföras av mygg, och det är ytterst osannolikt att detta kan inträffa. Även HIV / AIDS kan inte överföras genom myggkontakt, trots att det orsakas av ett virus som kan överföras genom blod.
Typer
Protozoer
Den kvinnliga mygga av släktet Anopheles kan bära malariaparasiten . Fyra olika arter av protozoer orsakar malaria: Plasmodium falciparum , Plasmodium malariae , Plasmodium ovale och Plasmodium vivax (se Plasmodium ). I hela världen är malaria en ledande orsak till för tidig dödlighet, särskilt hos barn under fem år, med uppskattningsvis 207 miljoner fall och mer än en halv miljon dödsfall 2012, enligt World Malaria Report 2013 publicerad av WHO . Dödssiffran ökade till en miljon från och med 2018 enligt American Mosquito Control Association.
Myiasis
Botflies är kända för att parasitera människor eller andra däggdjur, vilket orsakar myiasis och att använda myggor som mellanliggande vektoragenter för att lägga ägg på en värd. Den mänskliga botflugan Dermatobia hominis fäster sina ägg på undersidan av en mygga, och när myggen tar ett blodmåltid från en människa eller ett djur, inducerar kroppsvärmen hos däggdjursvärden kläckning av larverna.
Helminthiasis
Vissa myggarter kan bära filariasmasken , en parasit som orsakar ett vanställande tillstånd (ofta kallat elefantiasis ) som kännetecknas av en stor svullnad i flera delar av kroppen; runt om i världen lever cirka 40 miljoner människor med en filarias -funktionsnedsättning.
Virus
Virussjukdomarna gul feber , denguefeber , zikafeber och chikungunya överförs mestadels av Aedes aegypti -myggor.
Andra virussjukdomar som epidemisk polyartrit , Rift Valley feber , Ross River feber , St. Louis encefalit , West Nile feber , japansk encefalit , La Crosse encefalit och flera andra encefalitiska sjukdomar bärs av flera olika myggor. Eastern equine encephalitis (EEE) och Western equine encephalitis (WEE) förekommer i USA där de orsakar sjukdom hos människor, hästar och vissa fågelarter. På grund av den höga dödligheten betraktas EEE och WEE som två av de allvarligaste myggburna sjukdomarna i USA. Symtomen sträcker sig från mild influensaliknande sjukdom till encefalit, koma och död.
Virus som bärs av leddjur som mygg eller fästingar är gemensamt kända som arbovirus . West Nile -virus introducerades av misstag i USA 1999 och hade 2003 spridit sig till nästan varje stat med över 3000 fall 2006.
Andra arter av Aedes samt Culex och Culiseta är också involverade i överföring av sjukdom.
Myxomatos sprids genom bitande insekter, inklusive mygg.
Överföring
En myggs matningsperiod är ofta oupptäckt; bettet blir bara uppenbart på grund av immunreaktionen som det framkallar. När en mygg biter en människa injicerar den saliv och antikoagulantia . För varje enskild individ, med det första bettet finns det ingen reaktion men med efterföljande bett utvecklar kroppens immunsystem antikroppar och ett bett blir inflammerat och kliar inom 24 timmar. Detta är den vanliga reaktionen hos små barn. Med fler bett ökar känsligheten hos det mänskliga immunsystemet och en kliande röd bikupa dyker upp på några minuter där immunsvaret har brutit kapillära blodkärl och vätska har samlats under huden. Denna typ av reaktion är vanlig hos äldre barn och vuxna. Vissa vuxna kan bli avkänsliga för mygg och har liten eller ingen reaktion på deras bett, medan andra kan bli överkänsliga med bett som orsakar blåsor, blåmärken och stora inflammatoriska reaktioner, ett svar som kallas skeeter syndrom .
tecken och symtom
Symtom på sjukdom är specifika för typen av virusinfektion och varierar i svårighetsgrad, baserat på de infekterade individerna.
Zika -virus
Symtomen varierar i svårighetsgrad, från milda omärkliga symtom till vanligare symptom som feber, utslag, huvudvärk, värkande muskler och leder och konjunktivit. Symtomen kan vara flera dagar till veckor, men döden till följd av denna infektion är sällsynt.
West Nile -virus, denguefeber
De flesta som är smittade med West Nile -viruset utvecklar vanligtvis inte symtom. Vissa individer kan dock utveckla fall av svår trötthet, svaghet, huvudvärk, ont i kroppen, led- och muskelsmärta, kräkningar, diarré och utslag, som kan pågå i veckor eller månader. Mer allvarliga symtom har större risk att uppträda hos personer över 60 år eller personer som lider av cancer, diabetes, högt blodtryck och njursjukdom.
Dengue feber kännetecknas mestadels av hög feber, huvudvärk, ledvärk och utslag. Men mer allvarliga fall kan leda till hemorragisk feber, inre blödningar och andningssvårigheter, vilket kan vara dödligt.
Chikungunya
Personer som är infekterade med detta virus kan utveckla plötslig feber tillsammans med försvagande led- och muskelsmärta, utslag, huvudvärk, illamående och trötthet. Symtomen kan vara några dagar eller förlängas till veckor och månader. Även om patienterna kan återhämta sig helt, har det förekommit fall där ledvärk har kvarstått i flera månader och kan sträcka sig utöver det i flera år. Andra människor kan utveckla hjärtkomplikationer, ögonproblem och till och med neurologiska komplikationer.
Mekanism
Myggor som bär sådana arbovirus håller sig friska eftersom deras immunsystem känner igen virionerna som främmande partiklar och "hugger av" virusets genetiska kodning, vilket gör det inert. Mänsklig infektion med ett myggburet virus uppstår när en honmygga biter någon medan dess immunsystem fortfarande håller på att förstöra virusets skadliga kodning. Det är inte helt känt hur myggar hanterar eukaryota parasiter för att bära dem utan att skadas. Data har visat att malariaparasiten Plasmodium falciparum förändrar myggvektorns matningsbeteende genom att öka bettfrekvensen i infekterade myggor, vilket ökar chansen att överföra parasiten.
Mekanismen för överföring av denna sjukdom börjar med att parasiten injiceras i offrets blod när malariainfekterade Anopheles- myggor biter i en människa. Parasiten använder mänskliga leverceller som värdar för mognad där den kommer att fortsätta att replikera och växa och flytta in i andra delar av kroppen via blodomloppet. Spridningen av denna infektionscykel fortsätter sedan när andra myggor biter samma offer. Resultatet kommer att få den myggen att få i sig parasiten och låta den överföra malariasjukdomen till en annan person genom samma sätt för bettinjektion.
Flaviviridae- virus som kan överföras via vektorer som myggor inkluderar West Nile-virus och gula feberviruset, som är enkelsträngade, positivkänsliga RNA-virus som omsluts av en proteinkappa. Väl inne i värdens kropp kommer viruset att fästa sig vid en cellyta genom receptorförmedlad endocytos. Detta innebär i huvudsak att proteinerna och DNA -materialet i viruset intas i värdcellen. Det virala RNA -materialet kommer att genomgå flera förändringar och processer inuti värdens cell så att det kan släppa ut mer viralt RNA som sedan kan replikeras och monteras för att infektera närliggande värdceller. Uppgifterna om överförbarhet via insektsvektorer av hepatit C -virus, som också tillhör familjen Flaviviridae (liksom för hepatit B -virus, som tillhör familjen Hepadnaviridae ) är otillräckliga. WHO säger att "Det finns ingen insektsvektor eller djurreservoar för HCV.", Medan det finns experimentella data som stöder åtminstone närvaron av [PCR] -detekterbar hepatit C-viralt RNA i Culex- myggor i upp till 13 dagar.
För närvarande finns det inga specifika vaccinbehandlingar för West Nile -virus som är godkända för människor; dock finns vacciner tillgängliga och vissa visar lovande för djur, som ett sätt att ingripa med mekanismen för spridning av sådana patogener.
Diagnos
Läkare kan vanligtvis identifiera en myggbit efter syn.
En läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om sjukdomshistoria samt eventuell resehistoria. Var redo att ge information om alla internationella resor, inklusive datumen du reste, länderna du besökte och vilken kontakt du hade med myggor.
Denguefeber
Det kan vara svårt att diagnostisera denguefeber , eftersom symptomen ofta överlappar många andra sjukdomar som malaria och tyfus . Laboratorietester kan upptäcka bevis på denguevirus, men resultaten kommer ofta tillbaka för sent för att hjälpa till att styra behandlingen. Om det är infekterat kan ett blodprov visa en stigande nivå av antikroppar mot West Nile -viruset. En lumbalpunktur (ryggmärgskran) är det vanligaste sättet att diagnostisera hjärnhinneinflammation genom att analysera cerebrospinalvätskan som omger din hjärna och ryggmärg. Vätskeprovet kan visa ett förhöjt antal vita blodkroppar och antikroppar mot West Nile -viruset om du utsattes. I vissa fall kan en elektroencefalografi (EEG) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) skanning hjälpa till att upptäcka hjärninflammation.
Zika -virus
En Zika -virusinfektion kan misstänkas om symptom finns och en individ har rest till ett område med känd Zika -virusöverföring. Zika -virus kan endast bekräftas genom ett laboratorietest av kroppsvätskor, såsom urin eller saliv, eller genom blodprov.
Chikungunya
Laboratorieblodprov kan identifiera tecken på chikungunya eller andra liknande virus som dengue och Zika. Blodprov kan bekräfta förekomsten av IgM och IgG anti-chikungunya antikroppar. IgM -antikroppar är högst 3 till 5 veckor efter symtomens början och kommer att finnas kvar i cirka 2 månader.
Förebyggande
Det finns en återuppkomst av myggvektorerade virus (artropodburna virus) som kallas arbovirus som bärs av Aedes aegypti- myggan. Exempel är Zika -viruset, chikungunya -viruset, gul feber och denguefeber. Virusens återuppkomst har gått snabbare och över ett större geografiskt område än tidigare. Den snabba återuppkomsten beror på att de globala transportnäten växer, myggans ökade förmåga att anpassa sig till stadsmiljöer, störningen av den traditionella markanvändningen och oförmågan att kontrollera expanderande myggpopulationer. Liksom malaria har arbovirus inte ett vaccin. (Det enda undantaget är gul feber.) Förebyggande är inriktat på att minska vuxna myggpopulationer, kontrollera mygglarver och skydda individer från myggbett. Beroende på myggvektorn och det drabbade samhället kan en mängd olika förebyggande metoder användas samtidigt.
Insekticidnät och restsprutning inomhus
Användningen av insekticidbehandlade myggnät (ITN) ligger i framkant när det gäller att förebygga myggbett som orsakar malaria. Förekomsten av ITN i Afrika söder om Sahara har ökat från 3% av hushållen till 50% av hushållen från 2000 till 2010 med över 254 miljoner insekticidbehandlade nät fördelade över Afrika söder om Sahara för användning mot myggvektorerna Anopheles gambiae och Anopheles funestus som bära malaria. Eftersom Anopheles gambiae livnär sig inomhus (endofagiskt) och vilar inomhus efter utfodring (endofilt), avbryter insekticidbehandlade nät (ITN) myggans utfodringsmönster. ITN: erna fortsätter att erbjuda skydd, även efter att det finns hål i näten, på grund av deras excito-avstötande egenskaper som minskar antalet myggor som kommer in i hemmet. Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar att man behandlar ITN med pyretroidklassen insekticider. Det finns en växande oro för myggresistens mot insekticider som används i ITN. Tjugosju (27) afrikanska länder söder om Sahara har rapporterat Anopheles vektorresistens mot pyretroidinsekticider.
Inomhus sprutning av insekticider är en annan förebyggande metod som ofta används för att kontrollera myggvektorer. För att hjälpa till att kontrollera Aedes aegypti -myggan sprutas hem inomhus med resterande insektsmedel. Inomhus restsprutning (IRS) minskar den kvinnliga myggpopulationen och minskar risken för överföring av denguevirus. Inomhus restsprutning genomförs vanligtvis en eller två gånger om året. Myggor vilar på väggar och tak efter matning och dödas av insekticiden. Inomhussprutning kan kombineras med sprutning av byggnadens utsida för att minska antalet mygglarver och därefter antalet vuxna myggor.
Personliga skyddsmetoder
Det finns andra metoder som en individ kan använda för att skydda sig mot myggbett. Begränsa exponeringen för myggor från skymning till gryning när majoriteten av myggorna är aktiva och bär långa ärmar och långbyxor under perioden myggor är mest aktiva. Att placera skärmar på fönster och dörrar är ett enkelt och effektivt sätt att minska antalet myggar inomhus. Förutse myggkontakt och använda ett aktuellt myggmedel med DEET eller icaridin rekommenderas också. Tömning eller täckning av vattenbehållare, både inomhus och utomhus, är också en enkel men effektiv förebyggande metod. Att ta bort skräp och däck, rengöra avlopp och rengöra rännor hjälper larvkontrollen och minskar antalet vuxna myggor.
Vacciner
Det finns ett vaccin mot gul feber som utvecklades på 1930 -talet , det gula 17D -vaccinet , och det används fortfarande idag. Den första gula febervaccinationen ger livslångt skydd för de flesta och ger immunitet inom 30 dagar efter vaccinet. Reaktionerna mot gula febervaccinet har inkluderat lätt huvudvärk och feber och muskelsmärtor. Det finns sällsynta fall där individer uppvisar symptom som speglar själva sjukdomen. Risken för komplikationer från vaccinet är större för personer över 60 år. Dessutom ges vanligtvis inte vaccinet till spädbarn under nio månader, gravida kvinnor, personer med allergi mot äggprotein och individer som lever med AIDS/HIV . Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterar att 105 miljoner människor har vaccinerats för gul feber i Västafrika från 2000 till 2015.
Hittills finns det relativt få vacciner mot myggburna sjukdomar, detta beror på att de flesta virus och bakterier som orsakas av mygg är mycket muterbara. National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) inledde fas 1 kliniska prövningar av ett nytt vaccin som skulle vara nästan universellt för att skydda mot majoriteten av myggburna sjukdomar.
Utbildning och samhällsengagemang
Arbovirusen har utökat sitt geografiska intervall och infekterade populationer som inte nyligen hade kunskap om samhället om de sjukdomar som Aedes aegypti -myggan bär . Utbildningskampanjer och medvetenhetskampanjer är nödvändiga för att förebyggandet ska bli effektivt. Samhällen utbildas i hur sjukdomen sprids, hur de kan skydda sig mot infektion och symptom på infektion. Gemenskapens hälsoutbildningsprogram kan identifiera och ta itu med sociala/ekonomiska och kulturella frågor som kan hindra förebyggande åtgärder. Gemenskapsuppsöknings- och utbildningsprogram kan identifiera vilka förebyggande åtgärder ett samhälle sannolikt kommer att vidta. Att leda till en riktad förebyggande metod som har större chans att lyckas i just det samhället. Gemenskapens uppsökande och utbildning inkluderar att engagera samhällshälsoarbetare och lokala vårdgivare, lokala skolor och samhällsorganisationer för att utbilda allmänheten om myggvektorkontroll och förebyggande av sjukdomar.
Behandlingar
Gul feber
Många läkemedel har använts för att behandla gul febersjukdom med minimal tillfredsställelse hittills. Patienter med multisystemorganinvolvering kommer att behöva stöd av kritisk vård, såsom möjlig hemodialys eller mekanisk ventilation . Vila, vätskor och acetaminofen är också kända för att lindra mildare symptom på feber och muskelsmärta. På grund av hemorragiska komplikationer bör aspirin undvikas. Infekterade personer bör undvika myggexponering genom att stanna inomhus eller använda myggnät .
Denguefeber
Dengueinfektionens terapeutiska behandling är enkel, kostnadseffektiv och framgångsrik för att rädda liv genom att adekvat utföra institutionaliserade ingrepp i rätt tid. Behandlingsalternativen är begränsade, medan inga effektiva antivirala läkemedel för denna infektion hittills har varit tillgängliga. Patienter i den tidiga fasen av dengueviruset kan återhämta sig utan sjukhusvistelse. Pågående klinisk forskning pågår dock för att hitta specifika anti-dengue-läkemedel.
Zika -virus
Zikavirusvaccins kliniska prövningar ska genomföras och fastställas. Det görs ansträngningar för att utveckla antivirala läkemedel mot zikavirus för snabb kontroll. Dagens Zika -virusbehandling är symptomatisk genom febernedsättande och smärtstillande medel . För närvarande finns det inga publikationer om viral läkemedelsscreening. Ändå har terapi för denna infektion använts.
Chikungunya
Det finns inga behandlingsmetoder för akut och kronisk chikungunya som för närvarande finns. De flesta behandlingsplaner använder stödjande och symptomatisk vård som smärtstillande medel mot smärta och antiinflammatoriska medel mot inflammation orsakad av artrit . I akuta stadier av detta virus används vila, febernedsättande och smärtstillande medel för att dämpa symtomen. De flesta använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). I vissa fall kan ledvärk försvinna efter behandling men stelhet kvarstår.
Senaste behandlingen
Den sterila insekttekniken (SIT) använder bestrålning för att sterilisera skadedjur innan de släpper ut dem i stort antal för att para sig med vilda honor. Eftersom de inte producerar några avkommor minskar befolkningen och följaktligen sjukdomsförekomsten med tiden. Används framgångsrikt i årtionden för att bekämpa fruktflugor och skadegörare som skruvmask och tsetseflugor. Tekniken kan även anpassas för vissa sjukdomsöverförande myggarter. Pilotprojekt påbörjas eller pågår i olika delar av världen.
Epidemiologi
Myggburna sjukdomar, såsom denguefeber och malaria , påverkar vanligtvis utvecklingsländer och områden med tropiskt klimat. Myggvektorer är känsliga för klimatförändringar och tenderar att följa säsongsmönster. Mellan åren sker det ofta dramatiska förändringar i incidensen. Förekomsten av detta fenomen i endemiska områden gör myggburna virus svårt att behandla.
Dengue feber orsakas av infektion genom virus av familjen Flaviviridae. Sjukdomen överförs oftast av Aedes aegypti -myggor i tropiska och subtropiska regioner. Dengue-virus har fyra olika serotyper, som alla är antigeniskt besläktade men har begränsad korsimmunitet mot reinfektion.
Även om denguefeber har en global förekomst av 50-100 miljoner fall, är bara flera hundratusentals av dessa fall livshotande. Den geografiska förekomsten av sjukdomen kan undersökas genom spridningen av Aedes aegypti. Under de senaste tjugo åren har det skett en geografisk spridning av sjukdomen. Denguefrekvensen har ökat kraftigt inom stadsområden som nyligen blivit endemiska hotspots för sjukdomen. Den senaste spridningen av Dengue kan också hänföras till snabb befolkningstillväxt, ökad koagulation i tätorter och globala resor. Utan tillräcklig vektorkontroll har dengueviruset utvecklats snabbt över tiden, vilket ställer utmaningar för både myndigheter och folkhälsoansvariga.
Malaria orsakas av en protozo som kallas Plasmodium falciparum. P. falciparum parasiter överförs huvudsakligen av Anopheles gambiae -komplexet på landsbygden i Afrika. I just detta område omfattar P. falciparum -infektioner uppskattningsvis 200 miljoner kliniska fall och 1 miljon årliga dödsfall. 75% av individerna i denna region är barn. Som med dengue har förändrade miljöförhållanden lett till nya sjukdomsegenskaper. På grund av ökad sjukdomens svårighetsgrad, behandlingskomplikationer och dödlighet, medger många folkhälsoansvariga att malariamönstren snabbt förändras i Afrika. Brist på hälsovårdstjänster, ökande fall av läkemedelsresistens och förändrade vektormigrationsmönster är faktorer som folkhälsoansvariga tror bidrar till malarias spridning.
Klimatet påverkar starkt myggvektorer av malaria och dengue. Klimatmönster påverkar myggarnas livslängd samt reproduktionshastigheten och frekvensen. Klimatförändringens effekter har varit av stort intresse för dem som studerar dessa sjukdomar och deras vektorer. Dessutom påverkar klimatet myggblodmatningsmönster samt extrinsiska inkubationstider. Klimatkonsistens ger forskare en förmåga att exakt förutsäga årlig cykling av sjukdomen men den senaste klimatoförutsägbarheten har urholkat forskarnas förmåga att spåra sjukdomen med sådan precision.
Framsteg inom biologisk bekämpning av arbovirus
I många insektsarter, såsom Drosophila melanogaster , fann forskare att en naturlig infektion med bakteriestammen Wolbachia pipientis ökar värdens kondition genom att öka motståndet mot RNA -virusinfektioner. Robert L. Glaser och Mark A. Meola undersökte Wolbachia -inducerad resistens mot West Nile -virus (WNV) i Drosophila melanogaster (fruktflugor). Två grupper av fruktflugor var naturligt infekterade med Wolbachia . Glaser och Meola botade sedan en grupp fruktflugor från Wolbachia med hjälp av tetracyklin. Både den infekterade gruppen och de härdade grupperna infekterades sedan med WNV. Flugor infekterade med Wolbachia befanns ha en förändrad fenotyp som orsakade resistens mot WNV. Fenotypen befanns orsakas av en "dominerande, maternellt överförd, cytoplasmatisk faktor". WNV-resistensfenotypen reverserades sedan genom att härda fruktflugorna från Wolbachia. Eftersom Wolbachia också är maternellt överförd, fann man att den WNV-resistenta fenotypen är direkt relaterad till Wolbachia- infektionen. West Nile -virus överförs till människor och djur genom husmyggan i södra delen, Culex quinquefasciatus. Glaser och Meola visste att vektorkompatibilitet kunde reduceras genom Wolbachia -infektion på grund av studier som gjorts med andra myggarter, främst Aedes aegypti . Deras mål var att överföra WNV -motstånd till Cx. quinquefasciatus genom att inokulera myggans embryon med samma stam av Wolbachia som naturligt förekommit i fruktflugorna. Vid infektion, Cx. quinquefasciatus visade ett ökat motstånd mot WNV som var överförbart till avkommor. Möjligheten att genetiskt modifiera myggor i labbet och sedan låta de infekterade myggorna överföra det till sina avkommor visade att det var möjligt att överföra bakterierna till vilda populationer för att minska mänskliga infektioner.
År 2011 producerade Ary Hoffmann och medarbetare det första fallet av Wolbachia -inducerat arbovirusresistens i vilda populationer av Aedes aegypti genom ett litet projekt som heter Eliminate Dengue: Our Challenge. Detta möjliggjordes av en konstruerad stam av Wolbachia benämnd w Mel som kom från D. melanogaster . Överföringen av w Mel från D. melanogaster till fältburna populationer av myggan Aedes aegypti inducerade resistens mot dengue, gul feber och chikungunya-virus. Även om andra stammar av Wolbachia också minskade känsligheten för dengue -infektion, ställde de också en större efterfrågan på Ae: s kondition . aegypti. w Mel var annorlunda genom att man trodde att det bara kostade organismen en liten del av dess kondition. w Mel-infekterad Ae. aegypti släpptes ut i två bostadsområden i staden Cairns, Australien under en 14-veckorsperiod. Hoffmann och medarbetare släppte totalt 141 600 infekterade vuxna myggor i förorten Yorkeys Knob och 157 300 i förorten Gordonvale. Efter släppet övervakades populationerna i tre år för att registrera spridningen av w Mel. Befolkningsövervakning mättes genom att mäta larver i fällor. I början av övervakningsperioden men fortfarande inom släppperioden visade det sig att W Mel-infekterad Ae. aegypti hade fördubblats i Yorkeys Knob och ökat 1,5 gånger i Gordonvale. Oinfekterad Ae. aegyptipopulationer var i nedgång. Vid slutet av de tre åren, w Mel-infekterad Ae. aegypti hade stabila populationer på cirka 90%. Dessa populationer isolerades dock till Yorkeys Knob och Gordonvale förorter på grund av olämplig livsmiljö som omger kvarteren.
Även om befolkningen blomstrade i dessa områden med nästan 100% överföring noterades inga tecken på spridning, vilket visade en besvikelse för vissa. Efter detta experiment genomförde Tom L. Schmidt och hans kollegor ett experiment med att släppa Wolbachia -infekterade Aedes aegypti med olika metoder för val av webbplatser som inträffade i olika områden i Cairns under 2013. Utsläppsplatserna övervakades under två år. Den här gången gjordes släppet i stadsområden som låg i anslutning till tillräcklig livsmiljö för att uppmuntra myggspridning. Under de två åren fördubblades befolkningen och den spatiala spridningen ökade också, till skillnad från den första utgåvan, vilket gav gott om tillfredsställande resultat. Genom att öka spridningen av de Wolbachia -infekterade myggorna kunde forskarna konstatera att befolkningen i en stor stad var möjlig om myggorna fick tillräcklig livsmiljö att sprida sig till vid utsläpp på olika lokala platser i hela staden. En viktig detalj i båda dessa studier är att inga negativa effekter på folkhälsan eller det naturliga ekosystemet inträffade. Detta gjorde det till ett extremt attraktivt alternativ till traditionella insekticidmetoder med tanke på den ökade bekämpningsmedelsresistensen som uppstår vid kraftig användning.
Från framgångarna i Australien kunde forskarna börja verka i mer hotade delar av världen. Eliminate Dengue-programmet spred sig till tio länder i Asien, Latinamerika och västra Stilla havet som blommade in i den ideella organisationen, World Mosquito Program, från och med september 2017. De använder fortfarande samma teknik för att infektera vilda populationer av Ae. aegypti som de gjorde i Australien, men deras målsjukdomar inkluderar nu Zika, chikungunya och gul feber samt dengue. Även om de inte är ensamma om sina ansträngningar att använda Wolbachia- infekterade myggor för att minska myggburna sjukdomar, beröms World Mosquito Programmetoden för att vara självbärande genom att det orsakar permanent fenotypförändring snarare än att minska myggpopulationer genom cytoplasmatisk inkompatibilitet genom endast män spridning.