Interkostala nerver - Intercostal nerves
| Interkostala nerver | |
|---|---|
 Diagram över förloppet och grenarna av en typisk interkostal nerv.
| |
 Interkostala nerver, de ytliga musklerna har tagits bort.
| |
| Detaljer | |
| Från | bröstnervar (T1-T11) |
| Innervates | interkostal muskler |
| Identifierare | |
| Latinska | nervi intercostales |
| Maska | D007367 |
| TA98 | A14.2.04.006 |
| TA2 | 6471 |
| FMA | 75467 |
| Anatomiska termer för neuroanatomi | |
De interkostala nerver är en del av det somatiska nervsystemet , och uppstår från främre Rami av bröstkorg spinal nerver från T1 till T11. Interkostal nerver är fördelade huvudsakligen mot bröst pleura och abdominal bukhinnan , och skiljer sig från den främre Rami av de andra spinal nerver av att varje eftersträvar en oberoende kurs utan plexus bildning.
De två första nerverna levererar fibrer till överbenen och bröstkorgen; de nästa fyra fördelar sig till bröstkorgens väggar ; de nedre fem levererar väggarna i bröstkorgen och buken . Den 7:e interkostala nerven ände vid den xyphoid processen av bröstbenet . Den 10: e interkostala nerven slutar vid naveln . Den 12: e ( subkostala ) bröstkorgen fördelas till mage- och ljumskväggarna . Var och en av dessa fibrer innehåller cirka 1300 axoner.
Till skillnad från nerverna från det autonoma nervsystemet som innerverar brösthålans viscerala pleura, uppstår interkostala nerver från det somatiska nervsystemet . Detta gör det möjligt för dem att kontrollera sammandragningen av muskler, samt ge specifik sensorisk information om huden och parietal pleura . Detta förklarar varför skador på brösthålans inre vägg kan kännas som en skarp smärta lokaliserad i det skadade området. Skador på den inre pleura upplevs som en o-lokaliserad värk .
Den första thoraxnerven
Den främre uppdelningen av den första bröstnerven delar sig i två grenar. Den större grenen lämnar bröstkorgen framför halsen på det första revbenet och går in i plexus i pankusen. Den mindre grenen, den första interkostalnerven, löper längs det första interkostalutrymmet och slutar på framsidan av bröstkorgen som den första främre kutana grenen av bröstkorgen. Ibland saknas denna främre kutana gren.
Den första interostala nerven ger sällan en lateral kutan gren; men skickar ibland en liten gren för att kommunicera med interkostobrakialen.
Från den andra bröstkorgsnerven får den ofta en anslutande kvist som stiger över halsen på det andra revbenet. Denna nerv beskrevs först av Kuntz 1927. Det finns en betydande anatomisk variation, men Kuntz-nerven kan finnas i 40-80% av befolkningen.
De övre bröstnervarna: 2–6
De främre delarna av den andra, tredje, fjärde, femte och sjätte bröstnerven och den lilla grenen från den första bröstkorgen är begränsade till bröstkorgens väggar och kallas bröstkorgens interkostala nerver.
De passerar framåt i interkostalutrymmena under interkostalfartygen. På baksidan av bröstet ligger de mellan pleura och de bakre interkostala membranen, men snart springer de mellan de interna interkostalerna och de innersta interkostalerna och sedan främre ligger de mellan pleura och de interna interkostalerna.
Nära bröstbenet passerar de framför den inre bröstartären och transversus thoracis-muskeln , genomborrar intercostales interni , de främre interostostmembranen och pectoralis major , och levererar integrationen av bröstkorgens framsida och över bröstkörteln och bildar främre kutana grenar av bröstkorgen ; grenen från den andra nerven förenas med de främre supraklavikulära nerverna i cervical plexus .
Den fjärde interostala nerven är innerverad av kutana långsamt anpassande och snabbt anpassande mekanoreceptorer , särskilt av sådana som är tätt packade under areola; innervering utlöser därefter oxytocinfrisättning , vilket, när det är i perifert blodomlopp, orsakar sammandragning och amning av myoepitelceller : detta är ett exempel på en icke-nerv-nervös muskelreflex.
Grenar
Många smala muskelfilament levererar Intercostales , Subcostales , Levatores costarum , Serratus posterior superior och Transversus thoracis . På framsidan av bröstkorgen korsar några av dessa grenar kusterbrosk från ett interkostalutrymme till ett annat.
- Laterala kutana grenar (rami cutanei laterales) härrör från interkostala nerver, ungefär halvvägs mellan ryggraden och bröstbenet; de genomborrar Intercostales externi och Serratus anterior och delar sig i främre och bakre grenar.
- De främre grenarna löper framåt till sidan och framdelen av bröstet och huden, fjärde nervens främre grenar som försörjer areola och mamma; de av femte och sjätte nerverna levererar de övre digitaliseringarna av Obliquus externus abdominis .
- De bakre grenarna löper bakåt och ger huden över scapula och Latissimus dorsi .
Den laterala kutana grenen av den andra interkostala nerven delar sig inte, som de andra, i en främre och en bakre gren; det heter intercostobrachial nerv .
De nedre bröstkorgens nerver: 7–11
Nedre bröstkorgens nerver: 12: e
Främre uppdelning
Lateral kutan gren
Den laterala kutana grenen av den sista bröstnerven är stor och odelad.
Den perforerar de inre och yttre sneda musklerna , faller ner över höftkammen framför den laterala kutana grenen av iliohypogastrisk nerv och distribueras till huden på den främre delen av glutealmusklerna , några av dess filament sträcker sig så lågt som den större trochanteren av lårbenet .
Ytterligare bilder
Nervsystem
Interkostala utrymmen, sett från vänster
Brachial plexus
Brachial plexus med kurser av ryggradsnerven visas
Se även
- Intercostal nervblock
- Externa interkostala muskler
- Interna interkostala muskler
- Perifera nervsystemet
Referenser
Denna artikel innehåller text offentligt från sidan 945 i 20: e upplagan av Gray's Anatomy (1918)
externa länkar
- thoraxlesson5 vid The Anatomy Lesson av Wesley Norman (Georgetown University) ( paravertebralregion )
- Atlasbild: abdo_wall53 vid University of Michigan Health System - "Bukvägg, dissektion, sidovy"
