Immunsuppression - Immunosuppression

Immunsuppression
Polyomavirus.jpg
Mikrograf som visar en opportunistisk infektion på grund av immunsuppression - stor (blå) cell under mitt-vänster infekterad med ett polyomavirus . Urincytologiprov.
ICD-10-PCS D89.9
Maska D007165

Immunsuppression är en reduktion av aktiveringen eller verkan av immunsystemet . Vissa delar av immunsystemet i sig har immunsuppressiva effekter på andra delar av immunsystemet, och immunsuppression kan förekomma som en negativ reaktion vid behandling av andra tillstånd.

I allmänhet utförs medvetet inducerad immunsuppression för att förhindra att kroppen avvisar en organtransplantation . Dessutom används den för behandling av transplantat-mot-värd-sjukdom efter en benmärgstransplantation , eller för behandling av autoimmuna sjukdomar såsom systemisk lupus erythematosus , reumatoid artrit , Sjögrens syndrom eller Crohns sjukdom . Detta görs vanligtvis med mediciner, men kan innebära kirurgi ( splenektomi ), plasmaferes eller strålning. En person som genomgår immunsuppression eller vars immunsystem är svagt av andra skäl ( kemoterapi eller HIV ), sägs vara nedsatt immunförsvar .

Medvetet inducerad

Ytterligare information: Immunsuppressivt läkemedel
Azatioprin
Vita blodkroppar (och röda blodkroppar)

Administrering av immunsuppressiva läkemedel eller immunsuppressiva medel är den huvudsakliga metoden för att medvetet inducera immunsuppression. under optimala förhållanden riktar immunsuppressiva läkemedel främst hyperaktiva komponenter i immunsystemet. Människor i remission från cancer som behöver immunsuppression är inte mer benägna att uppleva ett återfall. Genom sin historia har strålterapi använts för att minska immunförsvarets styrka. Dr. Joseph Murray från Brigham and Women's Hospital fick Nobelpriset i fysiologi eller medicin 1990 för arbete med immunsuppression.

Immunsuppressiva läkemedel har potential att orsaka immunbrist , vilket kan öka mottagligheten för opportunistisk infektion och minska cancerimmunövervakningen . Immunsuppressiva medel kan ordineras när ett normalt immunsvar inte är önskvärt, t.ex. vid autoimmuna sjukdomar .

Steroider var den första klassen av immunsuppressiva läkemedel som identifierades, men biverkningar av tidiga föreningar begränsade deras användning. Det mer specifika azatioprinet identifierades 1960, men det var upptäckten av ciklosporin 1980 (tillsammans med azatioprin) som möjliggjorde betydande expansion av transplantation till mindre väl matchade givar-mottagarpar samt bred tillämpning på lungtransplantation , bukspottkörteltransplantation , och hjärttransplantation . Efter en organtransplantation kommer kroppen nästan alltid att avvisa det / de nya organen på grund av skillnader i humant leukocytantigen mellan givaren och mottagaren. Som ett resultat upptäcker immunsystemet den nya vävnaden som "främmande" och försöker ta bort den genom att attackera den med vita blodkroppar , vilket resulterar i att den donerade vävnaden dör. Immunsuppressiva medel administreras för att förhindra avstötning; kroppen blir emellertid mer utsatt för infektioner och malignitet under sådan behandling.

Icke-avsiktlig immunsuppression

Leukemi
Ytterligare information: Immunbrist

Icke-avsiktlig immunsuppression kan förekomma i till exempel ataxia – telangiectasia , komplementbrister, många typer av cancer och vissa kroniska infektioner såsom humant immunbristvirus (HIV). Den oönskade effekten vid icke avsiktlig immunsuppression är immunbrist som resulterar i ökad känslighet för patogener såsom bakterier och virus

Immunbrist är också en potentiell negativ effekt av många immunsuppressiva läkemedel , i denna mening innefattar omfattningen av termen immunsuppression i allmänhet både fördelaktiga och potentiella negativa effekter av att minska immunsystemets funktion.

B- cellbrist och T- cellbrist är immunförsvagning som individer föds med eller förvärvas, vilket i sin tur kan leda till immunbristproblem ( Nezelof-syndromet är ett exempel på en immunbrist hos T-celler.).

Se även

Referenser

Vidare läsning

externa länkar