Hälsa i Sydsudan - Health in South Sudan

Postkonflikten Sydsudan har stora utmaningar när det gäller att leverera hälso- och sjukvård till befolkningen. Utmaningarna inkluderar: förlamad hälsoinfrastruktur, nästan kollapsat folkhälsosystem och otillräcklig kvalificerad vårdpersonal . Landet är långt ifrån att uppnå millennieutvecklingsmålen i slutet av 2015. Hälsosystemet behöver en omfattande återupplivning, förutom att stödja och utveckla hälsoutbildningsinstitutioner.

Sydsudan erkänns för att ha några av de värsta hälsoindikatorerna i världen.

Ett nytt mått på förväntat humankapital beräknat för 195 länder från 1990 till 2016 och definierades för varje födelsekohort som de förväntade åren som levde från 20 till 64 år och justerat för utbildningsnivå, lärande eller utbildningskvalitet och funktionell hälsotillstånd publicerades av Lancet i september 2018. Sydsudan hade den näst lägsta nivån av förväntade mänskliga kapitalländer med två hälso-, utbildnings- och inlärningsjusterade förväntade år levde mellan 20 och 64 år. Detta var en förbättring jämfört med 1990 då poängen var 1.

Sjukvårdssystem

Södra Sudan har ett hälsosystem som är uppbyggt med tre nivåer: Primärvårdsenheter (PHCU), Primärvårdscentra (PHCC) och sjukhus (som existerar som antingen stat, län, polis eller militär). Strukturerna inom leverans av hälsovårdstjänster är i ordning på gemenskapsnivå, primär, sekundär och tertiär nivå. Gemenskapen ligger på bynivå och bemannad av samhällets hälsa. Den primära nivån inkluderar primärvårdsenheter och primärvårdscentraler som tillhandahåller BPHS (Basic Package of Health Services). BPHS omfattar förebyggande, botande, hälsofrämjande och ledande aktiviteter. BPHS finansieras av regeringen och bidrag från MDTF och olika icke-statliga organisationer . Hälsovården är tänkt att vara gratis och tillgänglig för majoriteten av befolkningen på primär- och sekundärnivå. Det nationella hälsovårdsministeriet (MoH) har en decentraliserad hälso- och sjukvårdstjänst i linje med södra Sudans tillfälliga konstitution (2005) och den lokala myndighetens lag (2009). Den decentraliserade organisationsstrukturen har fyra nivåer: Central, stat, län och samhället. Det nationella hälsoministeriet tillhandahåller vägledning, ledarskap, finansiering, övervakning och utvärdering. Den statliga nivån övervakar genomförandet av hälso- och sjukvårdstjänster på övriga nivåer.

Hälsoindikatorer

Hälsoläget Sydsudan är långt ifrån idealiskt. Mer än 50% av befolkningen lever under fattigdomsgränsen och vuxenkunnighet är 27%. Spädbarnsdödlighet under fem år är 135,3 per 1000 ( under fem dödlighetar (U5MR) 99/1000 levande födda), medan mödradödlighet är den högsta i världen med 2053,90 per 100 000 levande födda ( Maternal Mortality Ratio (MMR) 2045 / 100 000 levande födda 2006 (Sydsudans nationella statistikbyrå, 2012)). Antenatal vård (ANC) närvaro (första besöket) var 47,6%, 17% för fyra besök. och spädbarnsdödligheten (IMR) var vid 64/1000 levande födda. Den förväntade livslängden är 55 år. År 2004 var det bara tre kirurger som betjänade södra Sudan, med tre ordentliga sjukhus, och i vissa områden fanns det bara en läkare för varje 500 000 personer. Ett barn som är fött i södra Sudan har 25% chans att dö före deras 5-årsdag. De viktigaste orsakerna till dödligheten inkluderar lunginflammation , diarré, malaria och undernäring . Landet har den lägsta vaccinationstäckningen på endast 26%. Andelen barn som fick alla rekommenderade vaccinationer sjönk från 27 till 26% 2006 respektive 2010. ANC-täckningen är väldigt låg, 40,3% kvinnor som deltar i första besöket och 17% kvinnor som avslutat det fyra rekommenderade besöket. De flesta av moderns dödsfall inträffar under förlossningen, förlossningen och den omedelbara postpartumperioden. De flesta av dessa dödsfall skulle ha förhindrats om landet hade bra infrastruktur och skicklig personal under födseln . Den mänskliga resursen för hälsa i Sydsudan ligger långt under det minimivärde som WHO rekommenderar . Mellan 2009–2010 fanns det bara 189 läkare i åtta stater med en läkare för varje 65 574 personer. Det fanns 309 barnmorskor i landet och förhållandet var 1 per 39 088 invånare. Det finns dock variationer i siffrorna; andra källor föreslog förhållandet mellan barnmorskor som 1: 125 000 kvinnor.

2014 svält

I oktober 2014 rapporterade Reuters att Oxfam varnade för att '2,2 miljoner människor för närvarande står inför svält '.

Referenser