Fundal höjd - Fundal height
Fundalhöjd , eller McDonalds regel , är ett mått på livmoderns storlek som används för att bedöma fostrets tillväxt och utveckling under graviditeten . Det mäts från toppen av moderns livmoder till toppen av moderns pubiska symfys. Fundalhöjd, uttryckt i centimeter, motsvarar ungefär graviditetsåldern i veckor mellan 16 och 36 veckor för ett vertexfoster. När ett måttband inte är tillgängligt används fingerbredder för att uppskatta centimeter (vecka) avstånd från motsvarande anatomiska landmärke. Landmärkeavstånd från pubic symphysis är dock mycket varierande beroende på kroppstyp. I klinisk praxis är det vanligt att registrera den faktiska fundala höjdmätningen från den påtagliga toppen av livmodern till den överlägsna kanten av den pubiska symfysen.
De flesta vårdgivare kommer att registrera sin patients fundalhöjd vid varje prenatalbesök. Att mäta fundalhöjden kan vara en indikator på korrekt fostertillväxt och fostervattens utveckling.
Kunskap om graviditetsåldern kan påverka hur höjden mäts.
Landmärken för grundhöjd
Gestationsålder | Fundamentell höjd landmärke |
---|---|
12–14 veckor | Blygdbenssammanfogningen |
20–22 veckor | Navel |
36–40 veckor | Xiphoid-process av bröstbenet |
37–40 veckor | Regression av fundalhöjd mellan 36–32 cm |
Kortare mått
En kortare åtgärd kan hända av något av följande skäl:
- Foster nedstigning i bäckenet, normalt sett två till fyra veckor före förlossningen
- Fel i uppskattat graviditetsdatum baserat på första dagen i den sista menstruationsperioden
- Fostret är friskt men fysiskt litet
- Oligohydramnios
- Icke längsgående lögn
- Liten för graviditetsålder eller intrauterin tillväxtbegränsning
Längre mått
På andra sidan kan en längre åtgärd orsakas av:
- Tvillingar eller andra typer av flerfödda
- Fel i uppskattat befruktningsdatum
- Fostret är friskt men fysiskt stort
- Graviditetsdiabetes orsakar en större bebis
- Polyhydramnios
- Stor för graviditetsåldern
- Hydatidiform mol
- Sätesbjudningar
När en graviditet närmar sig sitt slut blir fundalhöjden mindre exakt. Symphysiofundal höjd är mer exakt efter 14-32 veckor.