Cyanotisk hjärtfel - Cyanotic heart defect

En cyanotisk hjärtfel är varje medfödd hjärtfel (CHD) som uppstår på grund av att deoxygenerat blod kringgår lungorna och kommer in i den systemiska cirkulationen , eller en blandning av syresatt och icke-oxiderat blod som kommer in i systemcirkulationen. Det orsakas av strukturella defekter i hjärtat såsom höger-till-vänster eller dubbelriktad växling , felaktig placering av de stora artärerna eller något tillstånd som ökar lungkärlsmotståndet . Resultatet kan vara utvecklingen av säkerhetscirkulation.

tecken och symtom

Presentationen innehåller följande:

• Klubbning
• Patienten intar en hukande position
• Cyanos - blåaktigt ansikte, särskilt läpparna; och blåaktiga fingrar och tår
• Gråt
• Crabbiness / irritabilitet
• Takykardi
• Takypné
• En historia av otillräcklig utfodring.
• Ovanligt stora tå och naglar.
• Försenad utveckling (både biologisk och fysiologisk.

Typer

• Tetralogy of Fallot (ToF)
• Total anomal pulmonell venös anslutning
• Hypoplastiskt vänster hjärtsyndrom (HLHS)
• Transposition av de stora artärerna (d-TGA)
• Truncus arteriosus (ihållande)
• Tricuspid atresia
• Avbruten aortabåge
• Lungatresi (PA)
• Lungstenos (kritisk)
• Eisenmenger syndrom (reversering av shunt på grund av pulmonell hypertoni).

Förvaltning

• Morfin under Tet- trollformler för att minska associerad infundibulär kramp.
• Förebyggande: Propranolol / Inderall
• Prostaglandin E (för att behålla patentet på ductus arteriosus )
• Profylaktiskt antibiotikum för att förhindra endokardit
• Kirurgi: variabel. Överlägsen kavopulmonal förbikoppling (dubbelriktad Glenn- eller Hemi-Fontan-procedur), total kavopulmonal bypass (Fontan-kompletteringsprocedur) Syftet med dessa operationer är att omdirigera blodflödet av det avoxiderade blodet till lungorna genom att fästa Vena Cava direkt till lungartären och orsaka att blodet som strömmar in i lungorna syresätts innan det kommer in i kamrarna på höger sida av hjärtat . Matematiska modeller används för att ta itu med frågan om trycknivåförändringar i cirkulationen efter procedurerna. Motståndet för lungtrycket i den kavopulmonala anslutningen ökas, och dessa modeller möjliggör tydliga analyser av tryckökningen, vilket gör det möjligt för läkare att undvika trängsel i venös cirkulation.

Se även

• Acyanotisk hjärtfel

Referenser

externa länkar