Blod volym - Blood volume

Blodvolymen är den volym av blod ( röda blodkroppar och plasma ) i det cirkulatoriska systemet av någon enskild.

Människor

En typisk vuxen har en blodvolym på cirka 5 liter, med kvinnor och män som har ungefär samma blodvolym. Blodvolymen regleras av njurarna .

Blodvolym (BV) kan beräknas med tanke på hematokrit (HC; fraktionen av blod som är röda blodkroppar ) och plasmavolym (PV), varvid hematokrit regleras via blodsyreinnehållsregulatorn :

${\ displaystyle BV = {\ frac {PV} {1-HC}}}$

Blodvolymmätning kan användas hos personer med hjärtsvikt , kronisk högt blodtryck , njursvikt och kritisk vård.

Användningen av relativa blodvolymförändringar under dialys är av tveksam nytta.

Den totala blodvolymen kan mätas manuellt via Dual Isotope eller Dual Tracer Technique, en klassisk teknik, tillgänglig sedan 1950-talet. Denna teknik kräver dubbel märkning av blodet; det vill säga 2 injektioner och 2 standarder (51Cr-RBC för märkning av röda blodkroppar och I-HAS för märkning av plasmavolym) samt att dra tillbaka och infusera patienter med eget blod för blodvolymanalysresultat. Denna metod kan ta upp till 6 timmar för exakta resultat.

Halvautomatiskt system

Blodvolym kan också mätas semi-automatiskt. BVA-100, en produkt från Daxor Corporation, består av en automatiserad brunnräknare som är gränssnitt med en dator. Den kan rapportera total blodvolym (TBV), plasmavolym (PV) och röda blodkroppsvolym (RCV) med hjälp av indikatorutspädningsprincipen , mikrohematokritcentrifugering och den ideala höjd- och viktmetoden. Indikatorn, eller spårämnet, är en I-131 albumininjektion . En lika stor mängd av spårämnet injiceras i en känd och okänd volym. Kliniskt är den okända volymen patientens blodvolym, med spårämnet som har injicerats i patientens blodflöde och taggats till blodplasman. När spårämnet injiceras en tekniker tar fem blodprov som undergår microhematocrit centrifugering för att extrapolera sann blodvolym vid tiden 0. Koncentrationen av I-131 i blodet bestäms från blodradioaktiviteten mot standarden, som har en känd I- 131 utspädning i en känd volym. Den okända volymen är omvänt proportionell mot koncentrationen av indikatorn i den kända volymen; ju större den okända volymen, desto lägre kan spårkoncentrationen beräknas. Mikrohematokritdata tillsammans med I-131-indikatordata ger ett normaliserat hematokritnummer, mer exakt än hematokrit- eller perifera hematokritmätningar. Mätningar utförs 5 gånger vid 6 minuters intervall så att BVA-100 kan beräkna albumin transudation tid att förstå flödet av vätska genom kapillära membran .

Blodvolymer har också mätts hos människor med den icke-radioaktiva kolmonoxid (CO) återandningstekniken i mer än 100 år. Med denna teknik inhaleras en liten volym ren CO-gas och återinandas i några minuter. Under återandning binder CO till hemoglobin som finns i röda blodkroppar. Baserat på ökningen av blodkoldioxid efter återandningsperioden kan blodvolymen bestämmas genom utspädningsprincipen (dvs liknande som för radioaktiva spårmetoder). Även om CO-gas i stora volymer är giftig för människor motsvarar volymen som används för att få tillgång till blodvolymer vad som skulle inhaleras när man röker en cigarett. Medan forskare vanligtvis använder skräddarsydda återandningskretsar har Detalo Performance från Detalo Health helt automatiserat proceduren och gjort mätningen tillgänglig för en större grupp användare.

Andra djur

Tabellen till höger visar cirkulerande blodvolymer, som volym per kilogram, för friska vuxna och vissa djur. Det kan dock vara 15% mindre hos överviktiga och gamla djur.

Se även

• Volymstatus
• Hypovolemi
• Hypervolemi

Referenser

externa länkar

• Klabunde, Richard E. (25 april 2014). "Blodvolym" . Begrepp för kardiovaskulär fysiologi . Hämtad 4 juli 2017 .