Självmordssorg - Suicide bereavement
Självmordssorg är erfarenheten av dem som sörjer förlusten av någon till självmord . Över 800 000 individer dör av självmord varje år. För varje självmord sörjer 6-10 personer deras död.
Individer som upplever självmordsstörning upplever andra utmaningar än de som annars är döda. I 41 studier som undersökte dessa skillnader upplevde självmordsberövade högre nivåer av skuld, stigma, skam och avvisning. De som förlorar någon i självmord kan uppleva förseningar i läkningsprocessen.
Komplicerad sorg
Komplicerad sorg är sorg vars symptom inte minskar med tiden. 10% -20% av individerna som överlever utvecklar komplicerad sorg. Individer som utvecklar komplicerad sorg kommer sannolikt att uppleva fysiska försämringar av sin dagliga funktion, med åtföljande lidande. Dessa symtom kvarstår utan korrekt behandling, vilket blev komplicerad sorgbehandling.
Sorgfaser
Elisabeth Kübler-Ross , en schweizisk-amerikansk psykiater, utvecklade en modell som inkapslar fem stadier av sorg som en person sannolikt kommer att uppleva efter en förlust:
- Förnekelse: Kan hjälpa individen att minimera den överväldigande smärtan av förlust. Detta steg gör det möjligt för individen att sakta ner behandlingen av smärtsamma bilder, vilket potentiellt kan minska smärtan.
- Ilska: Individen anpassar sig till sin nya verklighet samtidigt som den sannolikt upplever extremt känslomässigt obehag. Ilska tenderar att vara den första känslan som individen upplever när de inser att deras känslor är relaterade till deras förlust.
- Förhandlingar: I detta skede försöker individen att förhandla med en högre makt.
- Depression: Under sorgeprocessen har förhandlingarna misslyckats och individen står inför fakta om sin förlust. De är mer benägna att internalisera sina känslor och uppleva extrem sorg. De kan ha svårt att nå ut till andra och uppleva isolering.
- Accept: I detta sista skede motsätter sig individen inte längre verkligheten i sin situation, vilket mest lämnar sorg och ånger.
Risk för självmord
Jämfört med andra sörjande löper de självmordsberövade högre risk att uppleva självmordstankar . Enligt en studie från 2002 visade resultaten att självmordsberövade individer hade 1,6 gånger större risk att uppleva självmordstankar, 2,9 gånger större risk att ha en självmordsplan och 3,7 gånger större risk att ha gjort ett självmordsförsök. Dessa individer kan dra slutsatsen att självmord är den enda lönsamma lösningen på deras smärta. Andra självmord som är döda kanske vill känna sig närmare den man förlorade genom att avsluta sitt liv på samma sätt som sin älskade gjorde.
Stigma
Trots ansträngningar för att avstigmatisera självmord, till skillnad från andra typer av död, är självmord fortfarande stigmatiserat. Individer som har förlorat sina nära och kära i självmord har rapporterat att de har svårt att prata med andra om sin förlust på grund av att de känner sig obekväma att prata om ämnet. Dessutom avvisar vissa religioner de som har begått självmord. De självmordsberövade individerna kan känna skam, vilket gör att de känner sig obekväma att dela sin förlust i sin religiösa grupp. Försäkringar kan utesluta dödsfall vid självmord. Överlevande av självmord upplever ofta svårigheter att läka på grund av denna stigma.
Behandling
Stödgrupper
Stödgrupper kan vara till nytta för självmordsberövade, eftersom detta är en icke -hotande plats där de kan uppleva katars bland andra i en liknande situation. Homogena stödgrupper är vanligtvis mer hjälpsamma än bredare stödgrupper för dödsfall. Sådana grupper ger försäkringar om att känslor är acceptabla. Individer kan också få hanteringsrekommendationer för semester, prata med andra och andra nu svåra situationer.
Stödgrupper kan hittas genom att besöka International Association for Suicide Bereavement (IASP) webbplats, som är ansluten till Världshälsoorganisationen . Den American Association of suicidologi (AAS) och amerikanska institutet för suicidprevention (AFSP) har också en lista över 400 + stödgrupper över hela USA.
Psykoterapi
Stödgrupper på egen hand kanske inte hjälper personer som utvecklar en psykisk sjukdom, till exempel Major Depressive Disorder (MDD) eller Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) . Självmordsberövade uppmuntras att söka läkare som är specialiserade på psykoterapi och/eller medicinering. En kombination av utbildning, psykoterapi och medicinering har visat sig vara de mest effektiva behandlingarna.
Komplicerad sorgbehandling
Komplicerad sorgbehandling (CGT) innehåller delar av kognitiv beteendeterapi (KBT), exponering och motiverande intervjuer . Denna typ av psykoterapi underlättar den väsentliga processen att acceptera förlust. Kombinationen av exponeringstekniker med kognitiv omstrukturering har visat sig hjälpa individer att uppleva livstillfredsställelse och engagera sig i meningsfulla relationer.
Referenser
- ^ Andriessen, Karl; Krysinska, Karolina; Grad, Onja T., red. (2017). Postvention in Action: The International Handbook of Suicide Bereavement Support . Hogrefe Publishing. doi : 10.1027/00493-000 . ISBN 9780889374935.
- ^ Cerel, Julie; Jordan, John R .; Duberstein, Paul R. (2008). "Självmordets inverkan på familjen" . Kris . 29 (1): 38–44. doi : 10.1027/0227-5910.29.1.38 . ISSN 0227-5910 . PMID 18389644 . S2CID 26020184 .
- ^ Andriessen, Karl; Krysinska, Karolina (2011-12-27). "Viktiga frågor om självmordsförsök och efterföljande" . International Journal of Environmental Research and Public Health . 9 (1): 24–32. doi : 10.3390/ijerph9010024 . ISSN 1660-4601 . PMC 3315078 . PMID 22470275 .
- ^ a b Jordan, John R. (2008-10-01). "Sorg efter självmord" . Psykiatriska annaler . 38 (10): 679–685. doi : 10.3928/00485713-20081001-05 . ISSN 0048-5713 . S2CID 51045844 .
- ^ Lichtenthal, Wendy G .; Cruess, Dean G .; Prigerson, Holly G. (2004). "Ett fall för att fastställa komplicerad sorg som en distinkt psykisk störning i DSM-V". Clinical Psychology Review . 24 (6): 637–662. doi : 10.1016/j.cpr.2004.07.002 . PMID 15385092 .
- ^ Kübler-Ross, Elisabeth (1969). Om döden och döden . London: Routledge. ISBN 9780203010495. OCLC 325223194 .
- ^ Krysinska, Karolina E. (2003). "Förlust av självmord. En riskfaktor för självmordsbeteende". Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services . 41 (7): 34–41. doi : 10.3928/0279-3695-20030701-14 . ISSN 0279-3695 . PMID 12875181 .
- ^ Crosby, Alex E .; Sacks, Jeffrey J. (2002). "Exponering för självmord: Incidens och associering med självmordstankar och beteende: USA, 1994". Självmord och livshotande beteende . 32 (3): 321–328. doi : 10.1521/suli.32.3.321.22170 . PMID 12374477 .
- ^ Kuramoto, S. Janet; Brent, David A .; Wilcox, Holly C. (2009). "Inverkan av föräldra -självmord på barn och ungdomar." Självmord och livshotande beteende . 39 (2): 137–151. doi : 10.1521/suli.2009.39.2.137 . PMID 19527154 .
- ^ Feigelman, William; Jordan, John R .; Gorman, Bernard S. (2009). "Hur de dog, tiden sedan förlusten och sorgens resultat". OMEGA - Journal of Death and Dying . 58 (4): 251–273. doi : 10.2190/OM.58.4.a . ISSN 0030-2228 . PMID 19435178 . S2CID 8778684 .
- ^ Cvinar, Jacqueline G. (2005). "Lider Suicide Survivors Social Stigma: En översyn av litteraturen". Perspektiv inom psykiatrisk vård . 41 (1): 14–21. doi : 10.1111/j.0031-5990.2005.00004.x . ISSN 0031-5990 . PMID 15822848 .
- ^ Jordan, John R. (2001). "Är självmordsförsörjning annorlunda? En omvärdering av litteraturen" . Självmord och livshotande beteende . 31 (1): 91–102. doi : 10.1521/suli.31.1.91.21310 . PMID 11326773 . S2CID 27897543 .
- ^ Krysinska, Karolina; Andriessen, Karl (2010). "On-line support och resurser för människor som är bedrövade genom självmord: Vad är tillgängligt?". Självmord och livshotande beteende . 40 (6): 640–650. doi : 10.1521/suli.2010.40.6.640 . PMID 21198333 .
- ^ a b c Tal Young, Ilanit; Iglewicz, Alana; Glorioso, Danielle; Lanouette, Nicole; Seay, Kathryn; Ilapakurti, Manjusha; Zisook, Sidney (2012). "Självmordssorg och komplicerad sorg" . Dialoger inom klinisk neurovetenskap . 14 (2): 177–186. doi : 10.31887/DCNS.2012.14.2/iyoung . ISSN 1958-5969 . PMC 3384446 . PMID 22754290 .