Glomeruloskleros - Glomerulosclerosis
| Glomeruloskleros | |
|---|---|
| Andra namn | Glomerulär skleros |
 | |
| Specialitet | Nefrologi |
Glomeruloskleros är härdning av glomeruli i njuren . Det är en allmän term för att beskriva ärrbildning i njurarnas små blodkärl, glomeruli, de funktionella enheterna i njuren som filtrerar urea från blodet.
Proteinuri (stora mängder protein i urinen) är ett av tecknen på glomeruloskleros. Ärrbildning stör njurarnas filtreringsprocess och låter protein läcka ut ur blodet i urinen. Glomeruloskleros är dock en av många orsaker till proteinuri. En njurbiopsi (avlägsnande av en liten del av njuren med en nål) kan vara nödvändig för att avgöra om en patient har glomeruloskleros eller ett annat njurproblem. Cirka 15 procent av personer med proteinuri visar sig ha glomeruloskleros.
Både barn och vuxna kan utveckla glomeruloskleros och det kan bero på olika typer av njursjukdomar. En typ av glomeruloskleros som ofta förekommer orsakas av diabetes. Drogbruk eller infektioner kan orsaka fokal segmental glomeruloskleros (FSGS), ett mycket kroniskt njursjukdom. FSGS kan också förekomma hos patienter med AIDS men de flesta har okänd orsak.
Typer
Mer specifikt kan glomeruloskleros hänvisa till:
- Fokal segmental glomeruloskleros
- Nodulär glomeruloskleros (diabetiker)
Diagnos
Tidiga stadier av glomeruloskleros kan inte ge några symtom, men det viktigaste varningstecknet är proteinuri, som vanligtvis upptäcks i rutinläkarundersökningar. Att förlora stora mängder protein kan orsaka svullnad i anklarna och ansamling av vätska i buken.
Ärrade glomeruli kan inte repareras och många patienter med glomeruloskleros blir värre över tiden tills deras njurar misslyckas. Detta tillstånd kallas end-stage renal disease (ESRD) och patienterna måste påbörja dialysbehandling eller få njurtransplantation. ESRD kan uppnås inom ett år eller upp till tio eller mer efter diagnos av glomeruloskleros men tiden varierar.
Behandling
Behandlingar för glomeruloskleros beror på vad som orsakade ärrbildning av glomeruli. Detta bestäms av njurbiopsi. Immunsuppressiva läkemedel stoppar proteinuri hos vissa patienter, men när behandlingen har avslutats kommer proteinuri att fortsätta. Läkemedlen kan ibland skada patientens njurar ännu mer.
Att kontrollera patientens blodtryck kan kontrollera utvecklingen av njursvikt. ACE-hämmare, en typ av blodtrycksmedicin, bevarar njurfunktionen hos patienter med diabetes. ACE-hämmare kan också sakta ner njursvikt för patienter utan diabetes. Dieter med lågt proteininnehåll kan också lätta njurarnas arbete för att bearbeta avfall. Vissa patienter kommer att behöva kontrollera sitt kolesterol genom diet eller både diet och medicin.
Se även
Referenser
externa länkar
| Klassificering |
|---|