Synovialmembran - Synovial membrane
| Synovialt membran | |
|---|---|
 Typisk fog
| |
 Synovial fog
| |
| Detaljer | |
| Identifierare | |
| Latinska | membrana synovialis capsulae articularis |
| Maska | D013583 |
| TA98 | A03.0.00.028 |
| TA2 | 1538 |
| FMA | 66762 |
| Anatomisk terminologi | |
Den synoviala membran (även känd som synovial stratum , synovium eller stratum synoviale ) är en specialiserad bindväv som linjer den inre ytan av kapslar av synoviala leder och senskida . Den kommer direkt i kontakt med det fibrösa membranet på utsidan och med synovialvätskesmörjmedlet på insidan. I kontakt med synovialvätskan vid vävnadsytan finns många rundade makrofagliknande synovialceller (typ A) och även typ B-celler, som också är kända som fibroblastliknande synoviocyter (FLS). Typ A-celler upprätthåller synovialvätskan genom att avlägsna slitage. När det gäller FLS producerar de hyaluronan , liksom andra extracellulära komponenter i synovialvätskan.
Strukturera
Synovialmembranet är variabelt men har ofta två lager
- Det yttre skiktet, eller subintima, kan vara av nästan vilken typ av bindväv som helst - fibrös (tät kollagen typ), fett (fet; t.ex. i intraartikulära fettkuddar) eller areolär (lös kollagen typ).
- Det inre skiktet (i kontakt med synovialvätska), eller intima , består av ett cellark som är tunnare än ett papper.
Där den underliggande subintima är lös, sitter intima på ett smidigt membran , vilket ger upphov till termen synovialt membran .
Detta membran, tillsammans med cellerna i intima, ger något som ett innerrör, som tätar synovialvätskan från den omgivande vävnaden (effektivt förhindrar lederna från att pressas torra när de utsätts för stötar, som löpning).
Strax under intima har de flesta synovium ett tätt nät av fenestrerade små blodkärl som ger näringsämnen inte bara för synovium utan också för avaskulärt brosk.
I vilken position som helst är mycket av brosket tillräckligt nära för att få näring direkt från synoviet .
Vissa områden av brosk måste erhålla näringsämnen indirekt och kan göra det antingen genom diffusion genom brosk eller eventuellt genom "omrörning" av synovialvätska.
Ytan på synovium kan vara plan eller kan täckas med fingerliknande utsprång eller villi , vilket, antas det, hjälper till att låta mjukvävnaden förändra form när fogytorna rör sig varandra.
Synovialvätskan kan betraktas som en specialiserad fluidform av synovial extracellulär matris snarare än en utsöndring i vanlig mening. Vätskan är transudativ till sin natur vilket underlättar kontinuerligt utbyte av syre, koldioxid och metaboliter mellan blod och synovialvätska. Detta är särskilt viktigt eftersom det är den viktigaste källan till metaboliskt stöd för ledbrosk. Under normala förhållanden innehåller synovialvätska <100 / ml leukocyter där majoriteten är monocyter.
Synovialceller
Intimalcellerna är av två typer, fibroblastliknande synoviocyter eller typ B-celler och makrofagliknande synovialceller. Ytceller har inget källarmembran eller förbindelsekomplex som betecknar ett epitel trots ytlig likhet.
- De fibroblastliknande synoviocyterna (härledda från mesenkym ) tillverkar en långkedjig sockerpolymer som kallas hyaluronan (därmed rik på endoplasmatisk retikulum ); vilket gör synovialvätskan "ropy" -liknande äggvita, tillsammans med en molekyl som kallas smörjmedel , som smörjer fogytorna. Vattnet i synovialvätska utsöndras inte som sådant utan fastnar effektivt i ledrummet av hyaluronan.
- De makrofagliknande synovialcellerna (härledda från monocyter i blodet) är ansvariga för avlägsnandet av oönskade ämnen från synovialvätskan (är därför rik på Golgi-apparater ). Det står för cirka 25% av cellerna som ligger i synoviet.
| Synovial cell | Likna | Framstående organell | Fungera |
|---|---|---|---|
| Typ A | Makrofag | Mitokondrier | Fagocytos |
| Typ B | Fibroblast | Endoplasmatiska retiklet | Sekretär hyaluronsyra och proteinkomplex (mucin) av synovialvätska |
Mekanik
Även om en biologisk skarv kan likna en konstgjord skarv i att vara ett gångjärn eller en kula och hylsa , är de tekniska problemen som naturen måste lösa mycket olika eftersom fogen fungerar i en nästan helt solid struktur utan hjul eller muttrar och bultar.
I allmänhet sammanfogas lagerytorna på konstgjorda fogar, som i ett gångjärn. Detta är sällsynt för biologiska leder (även om grävlingens käft låses ihop).
Ofta hålls ytorna samman av sladdliknande ligament . Praktiskt taget hela utrymmet mellan muskler , ligament , ben och brosk är fyllt med böjlig fast vävnad. Det vätskefyllda gapet är högst bara tjugo millimeter tjockt. Detta innebär att synovium har vissa ganska oväntade jobb att göra. Dessa kan inkludera:
- Tillhandahålla ett separationsplan eller frånkoppling mellan fasta vävnader så att rörelse kan ske med minimal böjning av fasta komponenter. Om denna separation går förlorad, som i en "frusen axel", kan leden inte röra sig.
- Tillhandahåller en förpackning som kan ändra form på vilket sätt som helst för att låta lagerytorna röra sig på varandra.
- Kontrollera vätskevolymen i håligheten så att det är tillräckligt för att låta de fasta komponenterna röra sig fritt över varandra. Denna volym är normalt så liten att fogen sugs lätt.
Patologi
Synovium kan bli irriterad och förtjockad ( synovit ) vid tillstånd som artros , Ross River-virus eller reumatoid artrit (RA). De fibroblastliknande synoviocyterna (FLS) spelar en nyckelroll i patogenesen av RA, och den aggressiva fenotypen av FLS i RA och den effekt dessa celler har på mikromiljön i leden kan sammanfattas till kännetecken som skiljer dem från friska FLS. Dessa kännetecken för FLS i RA är uppdelade i 7 cellinneboende kännetecken (såsom reducerad apoptos och nedsatt kontakthämning) och 4 cell-yttre kännetecken (såsom deras förmåga att rekrytera och stimulera immunceller).
I allmänhet åtföljs inflammerat synovium av extra makrofagrekrytering (liksom de existerande typ A-cellerna), fibroblastproliferation och ett inflöde av inflammatoriska celler inklusive lymfocyter , monocyter och plasmaceller . När detta händer kan synoviet störa ledens normala funktion. Överdrivet förtjockat synovium, fyllt med celler och fibrotisk kollagenvävnad, kan fysiskt begränsa ledrörelser. De synoviala fibroblasterna kan göra mindre hyaluronan så det är ett mindre effektivt smörjmedel för broskytorna. Under stimulering från invaderande inflammatoriska celler kan synovialcellerna också producera enzymer ( proteinaser ) som kan smälta broskens extracellulära matris . Fragment av extracellulär matris kan sedan irritera synoviet ytterligare.
Etymologi och uttal
Ordet synovium är relaterat till ordet synovia i dess mening som betyder " synovialvätska ". Den senare myntades av Paracelsus . Mer information ges i Synovial fluid § Etymologi och uttal .