Pus - Pus

För annan användning, se Pus (disambiguation) .
Pus
Svullet öga med konjunktivit.jpg
Öga med konjunktivit som utstrålar pus
Specialitet Smittsam sjukdom

Pus är en exsudat , typiskt vit-gul, gul eller gul-brun, bildas på platsen för inflammation under bakteriell eller fungal infektion . En ansamling av pus i ett slutet vävnadsutrymme är känt som en abscess , medan en synlig samling av pus i eller under epidermis är känd som en pustel , finne eller fläck .

Beskrivning

Pus består av en tunn, proteinrik vätska (historiskt känd som liquor puris ) och döda leukocyter från kroppens immunsvar (mestadels neutrofiler ). Under infektion frigör makrofager cytokiner , som triggar neutrofiler att söka infektionsstället genom kemotaxi . Där släpper neutrofilerna granulat som förstör bakterierna. Bakterierna motstår immunsvaret genom att släppa ut toxiner som kallas leukocidiner . När neutrofilerna dör av toxiner och ålderdom förstörs de av makrofager och bildar det viskösa puset. Bakterier som orsakar pus kallas pyogena.

Även om pus normalt har en vitgul nyans kan förändringar i färgen observeras under vissa omständigheter. Pus är ibland grönt på grund av närvaron av myeloperoxidas , ett intensivt grönt antibakteriellt protein som produceras av vissa typer av vita blodkroppar. Grön, illaluktande pus finns i vissa infektioner av Pseudomonas aeruginosa . Den grönaktiga färgen är ett resultat av det bakteriella pigmentet pyocyanin som det producerar. Amöbiska abscesser i levern producerar brunaktig pus, som beskrivs som att den ser ut som " ansjovispasta ". Pus från anaeroba infektioner kan oftare ha en illaluktande lukt.

I nästan alla fall när det finns en samling pus i kroppen, kommer en läkare att försöka skapa en öppning för att tömma den. Denna princip har destillerats till den berömda latinska aforismen " Ubi pus, ibi evacua " ("Där det finns pus, evakuera det").

Vissa sjukdomsprocesser orsakade av pyogena infektioner är impetigo , osteomyelit , septisk artrit och nekrotiserande fasciit .

En böld är en sluten samling av pus.
Duodenoskopibild av hepatopankreatisk ampulla med pus som strömmar ut från den, vilket tyder på kolangit

Pyogena bakterier

Ett stort antal bakterier kan vara involverade i produktionen av pus. De vanligaste som finns är:

Staphylococcus aureus -bakterier är den vanligaste orsaken till bölder .

Historisk terminologi

Under tiden före asepsis skrev kirurgen Frederick Treves (1853–1923): "Praktiskt taget alla större sår följde . Pus var det vanligaste ämnet för samtal [bland kirurger], eftersom det var det mest framträdande inslaget i kirurgens arbete. Det klassificerades efter grader av elakhet. " Men pus av rätt slag ansågs önskvärt. "Om en patient hade tur  ... skulle en tjock krämfärgad luktfri vätska dyka upp inom fem eller sex dagar"; en sådan "lovvärd" pus betraktades som "ett säkert tecken på att såret skulle läka" eftersom det innebar "Naturen har utmanat en djärv kamp mot inkräktaren". "Å andra sidan, om pusen gradvis blev vattnig, blodet stickade och illaluktande, betecknades det som" ohälsosamt "[eller" dåligt "] och sårtillståndet ansågs ogynnsamt". Det kom senare att förstås att "prisvärt" pus generellt innebar en invasion av relativt godartad stafylokocker , medan "illa betingad" pus vanligtvis innebar att den farligare streptokocken var närvarande.

Se även

Referenser

externa länkar

Klassificering
Klassificering
  • Media relaterade till Pus på Wikimedia Commons