Neuraminidas-hämmare - Neuraminidase inhibitor

Neuraminidasinhibitorer (NAI) är en klass av läkemedel som blockerar neuraminidasenzymet . De används ofta som antivirala läkemedel eftersom de blockerar funktionen hos virala neuraminidas av influensaviruset genom att förhindra dess reproduktion genom att spira från värdcellen. Oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), laninamivir (Inavir) och peramivir tillhör denna klass. Till skillnad från M2 -hämmare, som fungerar bara mot influensa A-virus, neuraminidashämmare agera mot både influensa A och influensa B .

Neuraminidashämmare oseltamivir och zanamivir godkändes i USA och Europa för behandling och förebyggande av influensa A och B. Peramivir verkar genom stark bindning till neuraminidas hos influensavirus och hämmar aktivering av neuraminidas mycket längre än oseltamivir eller zanamivir. Laninamivir i cellerna frigörs emellertid långsamt i luftvägarna, vilket resulterar i långvarig anti-influensavirusaktivitet. Således skiljer sig mekanismen för laninamivirs långvariga aktivitet i grunden från peramivirs.

Effektiviteten diskuterades mycket de senaste åren. Efter pandemin orsakad av H1N1 2009 rapporterades dock effektiviteten av tidig behandling med neuraminidashämmare för att minska allvarliga fall och dödsfall i olika länder.

I länder där behandling av influensaliknande sjukdomar utförs med hjälp av neuraminidashämmare på nationell nivå visar statistiska rapporter en låg dödsrekord för symtomatisk sjukdom på grund av det universella genomförandet av tidig behandling med NAI. Även om oseltamivir används i stor utsträckning i dessa länder har inga utbrott orsakats av oseltamivirresistenta virus och inga allvarliga sjukdomar orsakade av oseltamivirresistenta virus har någonsin rapporterats. United States Centers for Disease Control fortsätter att rekommendera användning av oseltamavirbehandling för personer med hög risk för komplikationer och äldre och personer med lägre risk som uppträder inom 48 timmar efter de första infektionssymptomen.

Vanliga biverkningar inkluderar illamående och kräkningar . Det onormala beteendet hos barn efter att ha tagit oseltamivir som har rapporterats kan vara en förlängning av delirium eller hallucinationer orsakade av influensa. Det inträffar i de tidiga stadierna av sjukdomen, till exempel inom 48 timmar efter sjukdomens början. Därför rekommenderas barn med influensa att observeras av sina föräldrar fram till 48 timmar efter influensasjukdomen, oavsett om barnet behandlas med NAI.