Doktor i sjukgymnastik - Doctor of Physical Therapy
En doktor i fysioterapi eller doktor i fysioterapi ( DPT ) är en examen i fysioterapi . I USA betraktas det som en högskoleexamen eller doktorsexamen. I Storbritannien omfattar utbildningen avancerad yrkesutbildning och forskning på forskarnivå.
En övergångsdoktor i fysioterapi är tillgänglig i USA för dem som redan har en professionell kandidatexamen eller magister i fysioterapi (BPT eller MPT). Från och med 2015 är alla ackrediterade och utvecklande fysioterapeutprogram i USA DPT -program. Magisterexamen i fysioterapi erbjuds inte längre i USA, och fysioterapeuter som börjar sin utbildning studerar nu mot doktor i fysioterapi.
Historia
År 1992 initierade University of Southern California det första postprofessionella "övergångsprogrammet" (DPT) i USA. Denna "övergångs" DPT tar hänsyn till fysioterapeutens nuvarande kunskaps- och skicklighetsnivå och avser att erbjuda program som uppgraderar kliniska färdigheter för att möta behoven i den nuvarande sjukvårdsmiljön . Creighton University följt av att initiera det första DPT-programmet på grundnivå 1993.
Doktor i fysioterapi har sedan antagits i andra länder som Storbritannien, Australien och Taiwan . I Storbritannien och Australien erbjuds doktorsexamen eller professionell doktorsexamen i fysioterapi av ett antal universitet. Dessa program är vanligtvis professionella inträde masterprogram, med möjlighet att genomföra forskning för att leda till en doktorsexamen. Alternativt är dessa program mästare förkvalificerade fysioterapikurser med ett förbättrat forskningselement i kursens slutfas som leder till doktorsexamen. Det första förkvalificerade doktorsexamen i fysioterapiprogram i Storbritannien ackrediterades 2017 vid Glasgow Caledonian University i Glasgow .
Förenta staterna
DPT -examen förbereder studenterna för att bli berättigade till fysioterapilicensundersökningen i alla 50 amerikanska stater . Tillsammans med licensundersökningen kräver vissa stater att fysioterapeuter tar en juridisk examen och en kriminell bakgrundskontroll . Från och med mars 2017 finns det 222 ackrediterade doktorer i fysioterapiprogram i USA. Efter att ha avslutat ett DPT -program kan läkaren i fysioterapi fortsätta att träna på ett residens och sedan gemenskap. I december 2013 finns det 178 legitimerade fysioterapibostäder och 34 stipendier i USA och 63 ytterligare utvecklingsboenden och stipendier. Behörighetsuppgifter är mellan 9 och 36 månader medan legitimerade stipendier är mellan 6 och 36 månader.
År 2000 godkände American Physical Therapy Association (APTA) sitt Vision 2020 -uttalande, som säger (delvis):
- "År 2020 kommer sjukgymnasten att tillhandahållas av fysioterapeuter som är läkare inom sjukgymnastik, erkända av konsumenter och andra hälso- och sjukvårdspersonal som de utövare som konsumenterna har direkt tillgång till för diagnos av, ingrepp för och förebyggande av funktionsnedsättningar , funktionsbegränsningar och funktionshinder relaterade till rörelse, funktion och hälsa. "
Som detta uttalande belyser är DPT -programmet en integrerad del av APTA: s fortsatta förespråkare för lagstiftning som ger konsumenter ( dvs. patienter och klienter) direkt tillgång till fysioterapeuter, snarare än att kräva remiss från läkare . Direktåtkomst sägs minska väntetiderna för tillgång till vård och till och med bidra till att minska både kostnaderna för konsumenten och de totala sjukvårdskostnaderna . Från och med 1 januari 2015 tillåter alla 50 stater och District of Columbia någon form av direkt tillgång till sjukgymnaster.
Tidsram
| Grundutbildning | Doktor i sjukgymnastik | Bostad (valfritt) | Gemenskap (valfritt) |
|---|---|---|---|
| 4 år | 3–4 år | 9 till 36 månader | 6 till 36 månader |
Den typiska tidsramen för slutförande av en doktor i fysioterapi är 3 till 4 år efter att ha tagit en kandidatexamen. Beroende på uppehållstillstånd och gemenskapsutbildning kan läkaren, om den genomförs, ha genomfört flera års ytterligare utbildning. Att få en DPT kan också göras genom accelererade program som erbjuds av vissa universitet som kan sökas av nybörjare. Dessa program ger studenterna möjlighet att få en kandidatexamen och DPT på 6 till 7 år. Med dessa program finns det olika antagningspunkter under deras läroplan. Olika program tillåter studenter att ansöka direkt från gymnasiet och de kommer automatiskt att matrikulera till den professionella fasen av programmet efter att ha genomfört de obligatoriska grundutbildningarna.
Tillträde
Antagning till ett doktor i fysioterapiprogram i USA är mycket konkurrenskraftig. Enligt den sammanlagda programdatarapporten från CAPTE från 2016 till 2017 var det genomsnittliga GPA för inskrivning av studenter 3,6 med ett intervall på 3,20 - 3,88 för alla program. I genomsnitt fanns det 1000 sökande per program med i genomsnitt 46 studenter inskrivna. En kandidatexamen krävs i allmänhet innan du påbörjar ett doktorsexamen i fysioterapiprogram, men det finns inget krav på examen så länge alla förkunskapskrav är uppfyllda. Att få en DPT kan också göras genom accelererade program från vissa universitet som kan tillämpas av nybörjare. Genom dessa program kan studenter få en kandidatexamen och en DPT på 6 till 7 år. Under antagningsprocessen till skolor måste man uppfylla programmets förutsättningar. Studenter måste också få erfarenhet av fysioterapi från kliniker med timmar som kan behöva verifieras av en fysioterapeut beroende på vilken skola de söker till. Den Graduate Record Examination (GRE) måste tas och överlämnas till skolan.
Övergångsdoktor i fysioterapi
T-DPT-examen tilldelas efter avslutad en strukturerad postprofessionell utbildningserfarenhet som resulterar i ökad kunskap, färdigheter och beteenden till en nivå som överensstämmer med nuvarande professionella (instegsnivå) DPT-standarder. T-DPT-examen gör det möjligt för den amerikanska licensierade sjukgymnasten att uppnå gradparitet med terapeuter som innehar den professionella DPT genom att fylla i alla luckor mellan deras professionella baccalaureate eller magisterexamen PT-utbildning och den nuvarande professionella DPT-examenutbildningen.
Den postprofessionella DPT (övergångs) examen är utformad för att ge doktorsexamen till dem som för närvarande innehar en magister- eller kandidatexamen inom området. Postprofessionella DPT (övergångs) utbildningsprogram erbjuds vanligtvis på en huvudsakligen inlärningsmodell online och är ofta ett år långa.
Kontroverser
Användningen av titelläkaren av fysioterapeuter och andra sjukvårdspersonal som inte är läkare har diskuterats. I ett brev till The New York Times svarade presidenten för American Physical Therapy Association:
- "För att ge konsumenterna korrekt information har American Physical Therapy Association tagit ett proaktivt förhållningssätt och ger tydliga riktlinjer för fysioterapeuter angående användningen av titeln" Doktor. "Dessa riktlinjer säger att sjukgymnaster, i alla kliniska miljöer, som har en Doktor i fysioterapi examen (DPT) ska ange att de är fysioterapeuter när de använder titeln "Doctor" eller "Dr", och ska använda titlarna i enlighet med jurisdiktionslagar. "
År 2007 har DPT -examen beskrivits som ett exempel på "credential creep" eller grad inflation i The Chronicle of Higher Education . Med hänvisning till oro för att DPT och liknande professionella doktorsexamen inom områden som arbetsterapi inte uppfyller normerna för traditionella doktorsexamen, står det i tidskriften: "Sex och ett halvt års doktor i fysioterapi, eller DPT, snabbt ersätter en sexårig magisterexamen ... American Physical Therapy Association ... har inte ställt separata krav på doktorandprogram. För att bli ackrediterade behöver de bara uppfylla samma krav som masterprogram. "
Kritiker på 1990 -talet ifrågasatte om noggrannheten i läkarplanen för sjukgymnastik och omfattningen av praktiken berättigade till att få en yrkesexamen liknande den som kännetecknar medicin, tandvård eller omvårdnad. Förespråkarna motsatte sig att de befintliga läroplanerna är "offer för" läroinflation "." Rothstein och Moffat noterade att de tidigare master- och till och med kandidatexamensprogrammet konkurrerade med de flesta andra professionella doktorandprogram, och dessa läroplaner krävde ofta mer än de typiska 72 hp som krävs för en doktorsexamen. 2000 års faktablad från APTA rapporterade att det genomsnittliga antalet poäng som krävdes för yrkesfasen i det typiska baccalaureatprogrammet var 83,0 hp och att det typiska magisterprogrammet krävde 95,5 hp. Från och med 2009 var det typiska antalet förutsättningskrav 114,2 och det totala antalet yrkeskrediter var 116,5 för totalt 230,7 kredittimmar. Ytterligare kredittimmar kan också intjänas i hemvist och gemenskap. Threlkeld et al. föreslog att omfattningen av befintliga läkarplaner för sjukgymnastik redan (1999) stämde överens med en professionell doktorsexamen och anförde vidare att studenter på ett väldefinierat DPT-program "kommer att ha förtjänat rätten att bli erkända av doktorstiteln".
Professionell examen (instegsnivå)
Den professionella (instegsnivån) DPT-examen är för närvarande den examen som alla fysioterapeuters professionella program tilldelar efter ett framgångsrikt slutförande av ett tre- till fyraårigt examen efter examen i USA , förbereder doktoranden för att börja träna fysiskt terapi. Antagningskrav för programmet inkluderar slutförande av en grundutbildning som innehåller specifika förutsättningar, frivillig erfarenhet (eller annan exponering för yrket) och slutförande av en standardiserad examen (t.ex. GRE ).
Typiska förutsättningskurser kan innehålla två terminer i anatomi och fysiologi med laboratorier, två terminer i fysik med laboratorier, två terminer i kemi med laboratorier, en allmän kurs i psykologi, en annan kurs i psykologi, statistik, två terminer i biologi, och kan innehålla andra kurser som krävs av specifika skolor.
Fysioterapeutens läroplan består av grundvetenskaper (dvs. grov anatomi , cellulär histologi , embryologi , neurologi , neurovetenskap , kinesiologi , fysiologi , träningsfysiologi , patologi , farmakologi , radiologi / bildbehandling , medicinsk screening ), beteendevetenskap (kommunikation, social och psykologisk) faktorer, etik och värderingar, juridik, affärs- och förvaltningsvetenskap, kliniska resonemang och evidensbaserad praxis) och kliniska vetenskaper (kardiovaskulära/lung-, endokrina och metaboliska, gastrointestinala och genitourinära , integumentära , muskuloskeletala , neuromuskulära). Kurserna innehåller också material som är specifikt för utövandet av fysioterapi (patient/klienthanteringsmodell, förebyggande, välbefinnande och hälsofrämjande, praktikledning, hantering av vård, socialt ansvar, påverkansarbete och kärnvärden). Dessutom måste studenterna delta i heltids klinisk praxis under överinseende av licensierade fysioterapeuter med förväntan om att tillhandahålla säker, kompetent och effektiv sjukgymnastik.
Fortsatt utbildning
Efter examen har legitimerade sjukgymnaster möjlighet att utöva ett kliniskt residens eller stipendium för att utöka sin kunskap och erfarenhet. Kliniska bostäder är utformade för att främja en fysioterapis invånares kunskap inom ett specifikt område inom klinisk praxis. En klinisk gemenskap är ett program för fysioterapeuter inom ett specifikt fokusområde.
Sjukgymnaster har också möjlighet att utöva specialcertifieringar, där de blir styrelsecertifierade kliniska specialister. Genom att bli en certifierad specialist kan terapeuten få meriter som representerar ytterligare engagemang för patientvård. Det ger möjlighet till professionell tillväxt och positioner inom ledarskap och service. Denna specialisering görs genom att bygga en bred grund för yrkesutbildning och sedan bygga en färdighetsuppsättning relaterad till det särskilda specialiseringsområdet. Certifieringarna inom de specifika områdena är: kardiovaskulär och lung, klinisk elektrofysiologi, geriatri, neurologi, ortopedi, barnvård, idrottsfysioterapi, sårvård och kvinnors hälsa.
Sjukgymnaster kan ge olika behandlingsmetoder för patienten. Modaliteterna inkluderar: ultraljud, elektrisk stimulering, dragkraft, gemensam mobilisering, massage, värme, is, kinesiologi tejpning och många fler. Behandlingsformer beror på terapeutens preferens för behandling och tillgängligheten för klinikerna. Baserat på patienten kan specifika behandlingstyper vara bättre lämpade. Terapeuter kan också tycka att olika metoder inte är lika effektiva som andra. Vissa metoder kan dock inte vara möjliga på grund av klinikens begränsningar av plats och utrustningstillgänglighet.
Avancerad klinisk vetenskaplig examen
"Avancerad klinisk vetenskap" doktorsexamen (t.ex. DPTSc eller DScPT, DHSc , ScDPT) är en av flera examina som akademiska institutioner tilldelas efter ett framgångsrikt slutfört utbildningsprogram för fysioterapeuter. Detta program är avsett att ge en erfaren kliniker avancerad kunskap, kliniska färdigheter och professionellt beteende, vanligtvis inom ett specifikt specialområde. Dessa program kulminerar vanligtvis arbete som bidrar med ny kunskap till klinisk praxis i yrket. Slutförandet av dessa avancerade kliniska vetenskapliga doktorandprogram kan omfatta legitimerade kliniska uppehållstillstånd och leda till ABPTS klinisk specialisering eller andra avancerade certifieringar.
Storbritannien
Vissa universitet, som Glasgow Caledonian University och Robert Gordon University , erbjuder ett 3,5 -årigt DPT -program, inklusive både yrkesutbildning och forskning, vilket leder till kvalificering som fysioterapeut som kan registrera sig hos Health and Care Professions Council . I allmänhet är examen för fysioterapi i Storbritannien en kandidatexamen eller magisterexamen i fysioterapi. År 2013 gav Storbritannien fysioterapeuter befogenhet att ordinera medicinering.