Distal invecklad tubuli - Distal convoluted tubule

Distal invecklad tubuli
Njur nefron.png
Njurnefron ("1: a proximala invecklade tubuli", "2: a distala invecklade tubuli")
Gray1132.png
Avsnitt av cortex i mänsklig njure.
detaljer
Utgångsmaterial Metanefrrogen blastema
identifierare
Latin tubulus contortus distalis
FMA 17721
Anatomisk terminologi

Den distala tubuli ( DCT ) är en del av njur nephron mellan Henles slynga och uppsamlings tubuli .

Fysiologi

Det är delvis ansvarigt för reglering av kalium , natrium , kalcium och pH .

På dess apikala yta (lumen-sidan) har cellerna i DCT en tiazidkänslig Na-Cl-cotransporter och är permeabla för Ca, via TRPV5- kanalen. På den basolaterala ytan (peritubular kapillärsida) finns en ATP-beroende Na / K- antiporterpump , en sekundär aktiv Na / Ca-transportör och en ATP-beroende Ca-transporter. Den basolaterala ATP-beroende Na / K-pumpen producerar gradienten för Na som ska absorberas från den apikala ytan via Na / Cl- symporteren och för att Ca ska återvinnas i blodet av Na / Ca-basolaterala antiporter.

  • Det reglerar pH genom att absorbera bikarbonat och utsöndra protoner (H + ) i filtratet, eller genom att absorbera protoner och utsöndra bikarbonat i filtratet.
  • Natrium- och kaliumnivåer kontrolleras genom att utsöndra K + och absorbera Na + . Natriumabsorptionen i den distala tubulen medieras av hormonet aldosteron . Aldosteron ökar natriumreabsorptionen. Natrium- och kloridreabsorption medieras också av en grupp kinaser som kallas WNK-kinaser. Det finns fyra olika WNK-kinaser, WNK1 , WNK2 , WNK3 och WNK4 .
  • Det deltar också i kalciumreglering genom att reabsorbera Ca 2+ som svar på parathyreoideahormon. PTH-effekt medieras genom fosforylering av regulatoriska proteiner och förbättring av syntesen av alla transportörer i den distala invecklade tubuli.
  • Arginin vasopressinreceptor 2 uttrycks också i DCT.

Klinisk signifikans

Tiazid diuretika hämmar Na + / Cl - reabsorption från DCT genom blockering av tiazid-känsliga Na-Cl-samtransport .

Genom att hämma transportören ökar tiaziddiuretika gradientpotentialen för Na. Detta ökar aktiviteten hos den basolaterala Na / Ca-antiporten och orsakar ökningen av kalciumåtervinning förknippad med tiaziddiuretika.

Histologi

DCT är fodrad med enkla kuboidala celler som är kortare än de för den proximala viklade tubuli (PCT). Lumen verkar större i DCT än PCT-lumen eftersom PCT har en borstkant (microvilli). DCT kan kännas igen genom dess många mitokondrier , basala infoldningar och sido-membraninterdigitationer med angränsande celler.

Punkten där DCT kommer i kontakt med den kortikala tjocka stigande lemmen på Henles slinga kallas macula densa . Den har tätt packade columnarceller som visar omvänd polaritet och kan övervaka osmolariteten i blod.

Histologiskt kan celler i DCT differentieras från celler i den proximala krökta tubuli :

Karakteristisk PCT DCT
Apical borstkant Vanligtvis närvarande Inte närvarande
Eosinophilicity Mer Mindre
cytoplasma Mer Mindre
Lätt urskiljbara kärnor Mindre sannolikt Mer troligt

Ytterligare bilder

referenser

externa länkar

  • Histologibild: 35_19 vid University of Oklahoma Health Sciences Center
  • Essentials of Human Physiology av Thomas M. Nosek. Avsnitt 7 / 7ch03 / 7ch03p18.
  • Essentials of Human Physiology av Thomas M. Nosek. Avsnitt 7 / 7ch07 / 7ch07p14.
  • Histologibild: 16004loa  - Histology Learning System vid Boston University
  • Histologibild: 16007loa  - Histology Learning System vid Boston University