Kolorektal kirurgi - Colorectal surgery
Kolorektal kirurgi är ett område inom medicin som behandlar sjukdomar i ändtarmen , anus och tjocktarm . Fältet är också känt som proctology , men detta begrepp används nu sällan inom medicin och används oftast för att identifiera metoder som rör anus och rektum i synnerhet. Ordet proctology härstammar från de grekiska orden πρωκτός proktos , som betyder "anus" eller "hindparts", och -λογία -logia , som betyder "vetenskap" eller "studie".
Läkare som är specialiserade på detta medicinska område kallas kolorektala kirurger eller proctologer. I USA, för att bli kolorektal kirurger, måste kirurgiska läkare slutföra en allmän kirurgisk uppehållstillstånd samt en kolorektal kirurgi stipendium, på vilken de är berättigade att bli certifierade inom sitt expertområde av American Board of Colon and Rectal Surgery eller den amerikanska Osteopatisk Board of Proctology . I andra länder ges certifiering för att utöva proktologi till kirurger i slutet av ett 2–3 års subspecialitetsresidens av landets kirurgi.
Specialitetens omfattning
Kolorektala kirurgiska störningar inkluderar:
- åderbråck eller svullnad och inflammation i vener i ändtarmen och anus ( hemorrojder )
- onaturliga sprickor eller tårar i anus ( analfissurer )
- onormala anslutningar eller passager mellan ändtarmen eller annat anorektalt område till hudytan ( fistlar )
- svåra förstoppning betingelser
- avföringsinkontinens
- utskott av ändtarmen genom ändtarmen ( rektal prolaps )
- fosterskador som imperforat anus
- behandling av allvarliga kolikstörningar, såsom Crohns sjukdom
- cancer i tjocktarmen och ändtarmen ( kolorektal cancer )
- omplacering av rektalområdet om det faller ut
- anal cancer
- eventuella skador på anus
- avlägsnande av föremål in i anus
Kirurgisk behandling och diagnostiska ingrepp
Kirurgiska behandlingsformer för dessa tillstånd inkluderar: kolektomi , ileo/kolostomi, polypektomi , strikturplastik , hemorrojdektomi (i allvarliga fall av hemorrojder ), minimalt invasiv kirurgi, anoplastik och mer beroende på tillståndet patienten har. Diagnostiska ingrepp, till exempel en koloskopi , är mycket viktiga vid kolorektal kirurgi, eftersom de kan berätta för läkaren vilken typ av diagnos som ska ges och vilket förfarande som bör göras för att rätta till tillståndet. Andra diagnostiska förfaranden som används av kolorektala kirurger inkluderar: proctoskopi , avföring av proktografi , sigmoidoskopi . På senare tid har laparoskopisk metod för kirurgi ökat i popularitet på grund av dess lägre risker, minskad återhämtningstid och mindre, mer exakta snitt som uppnås genom att använda laparoskopiska instrument.
Mekanisk tarmförberedelse
Mekanisk tarmpreparation (MBP) är ett förfarande som saknar bevis i litteraturen, där avföring avlägsnas från tarmlumen före operationen, oftast med användning av natriumfosfat .
I populärkulturen
I Seinfeld -avsnittet " The Fusilli Jerry " får Kramer felaktigt fåfängplattan Assman. Han antar att det tillhör en proctologist eftersom de har ett stort sinne för humor.