Självmordskris - Suicide crisis

En självmordskris , självmordskris eller potentiellt självmord är en situation där en person försöker döda sig själv eller på allvar överväger eller planerar att göra det . Det anses av allmänna säkerhetsmyndigheter, läkarmottagning och akuttjänster vara en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar självmordsintervention och akut medicinsk behandling. Självmordspresentationer inträffar när det finns ett känslomässigt problem eller problem som individen inte kan lösa och självmord är en lösning på dem. Kliniker försöker vanligtvis omrama självmordskriser, påpekar att självmord inte är en lösning och hjälper individen att identifiera och lösa eller tolerera problemen.

Natur

De flesta fall av potentiellt självmord har varningsskyltar. Försök att döda sig själv, prata om eller planera självmord , skriva ett självmordsbrev , prata eller tänka ofta om döden, uppvisa en dödsönskning genom att uttrycka det muntligt eller genom att ta potentiellt dödliga risker, eller vidta åtgärder mot självmordsförsök (t.ex. att få rep och knyta den till en ligaturpunkt för att försöka hänga eller lagra piller för en överdosförsök ) är alla indikatorer på en självmordskris. Mer subtila ledtrådar inkluderar att förbereda sig för döden utan någon uppenbar anledning (som att ordna affärer, ändra ett testamente etc.), skriva adjöbrev och besöka eller ringa familjemedlemmar eller vänner för att säga farväl. Personen kan också börja ge bort tidigare värderade föremål (eftersom de "inte längre behöver dem"). I andra fall kan personen som verkade deprimerad och självmord bli normal eller fylld med energi eller lugn igen; dessa människor måste särskilt följas eftersom återgången till normalitet kan bero på att de har kommit överens med vad som helst som är nästa (t.ex. en plan för att försöka självmord och "fly" från sina problem).

Depression är en viktig orsaksfaktor för självmord, och individer som lider av depression anses vara en högriskgrupp för självmordsbeteende. Men självmordsbeteende är inte bara begränsat till patienter som diagnostiserats med någon form av depression. Mer än 90% av alla självmord är relaterade till en sinnesstörning, såsom bipolär sjukdom , depression eller andra psykiatriska sjukdomar, såsom schizofreni. Ju djupare depressionen är, desto större är risken, ofta manifesterad i känslor eller uttryck för apati , hjälplöshet, hopplöshet eller värdelöshet.

Självmord begås ofta som svar på en orsak till depression, såsom upphörande av ett romantiskt förhållande, allvarlig sjukdom eller skada (som förlust av en lem eller blindhet), en nära och kära död, ekonomiska problem eller fattigdom, skuld eller rädsla för att fastna för något som personen gjorde, drogmissbruk, ålderdom, oro för könsidentitet, bland andra.

År 2006 genomförde WHO en studie om självmord runt om i världen. Resultaten i Kanada visade att 80-90% av försöken misslyckades (en uppskattning på grund av komplikationerna med att förutsäga självmordsförsök). 90% av misslyckade undersökta självmord ledde till sjukhusvistelser. 12% av försöken var på sjukhus.

Behandlingar

Krislinjer , som t.ex. National Suicide Prevention Lifeline , gör det möjligt för människor att få omedelbar telefonrådgivning

Ketamin har testats med avseende på behandlingsresistent bipolär depression , allvarlig depressiv sjukdom och personer i en självmordskris i akutmottagningar och används på det här sättet off-label . Läkemedlet ges genom en enda intravenös infusion i doser mindre än de som används i anestesi, och preliminära data har visat att det ger en snabb (inom 2 timmar) och relativt långvarig (cirka 1-2 veckor lång) signifikant minskning av symtomen hos vissa patienter . Inledande studier med ketamin har gett upphov till vetenskapligt och kliniskt intresse på grund av dess snabba debut, och eftersom det verkar fungera genom att blockera NMDA-receptorer för glutamat , en annan mekanism än de flesta moderna antidepressiva medel som fungerar på andra mål . Vissa studier har visat att litiummedicinering kan minska självmordstankar inom 48 timmar efter administrering.

Intervention

Ingripande är viktigt för att hindra någon i en självmordskris att skada eller döda sig själv. Varje tecken på självmord bör tas på allvar. Åtgärder för att hjälpa till att desarmera situationen eller få personen i kris i säkerhet inkluderar:

  • Stanna hos personen så att de inte är ensamma.
  • Ring 911 eller ta personen till närmaste sjukhusanläggning.
  • Kontakta en familjemedlem eller vän om vad som händer.

Om en vän eller älskad pratar om självmord men ännu inte är i kris bör följande åtgärder vidtas för att hjälpa dem att få professionell hjälp och känna sig stödda:

  • Ring ett självmordsnummer. USA-nummer är 800-273-8255.
  • Ta bort farliga föremål, som vapen och knivar, från hemmet.
  • Erbjud säkerhet och stöd.
  • Hjälp personen att söka medicinsk behandling.

Se även

Referenser

externa länkar