St. Elizabeths Hospital -St. Elizabeths Hospital

St. Elizabeths sjukhus
District of Columbia
Centrumbyggnad på Saint Elizabeths, National Photo Company, cirka 1909-1932.jpg
Centrumbyggnaden i St. Elizabeths, som dateras till det amerikanska inbördeskriget och en av de äldsta på campus, som den såg ut i början av 1900-talet. Det och resten av sjukhusets gamla västra campus är nu högkvarter för Department of Homeland Security , sjukhuset är nu begränsat till en del av East Campus
Geografi
Plats 1100 Alabama Avenue, Southeast, Washington, DC, USA
Organisation
Finansiering Offentligt sjukhus
Typ Specialist
Tjänster
Specialitet Psykiatrisk
Historia
Bygget startade augusti 1852
Öppnad oktober 1855
Länkar
Hemsida www .sehcommunity .org
Listor Sjukhus i Washington, DC
St. Elizabeths sjukhus
St Elizabeths West antenn 2015.jpg
Flygfoto över Västra campus 2015, blick söderut
St. Elizabeths Hospital ligger i Washington, DC
St. Elizabeths sjukhus
St. Elizabeths Hospital ligger i District of Columbia
St. Elizabeths sjukhus
St. Elizabeths Hospital ligger i USA
St. Elizabeths sjukhus
Plats 2700 och 2701 Martin Luther King Jr., Avenue, 1100 Alabama Avenue SE
Washington, DC
Koordinater 38°51′03″N 76°59′40″W / 38,85083°N 76,99444°V / 38,85083; -76,99444 Koordinater: 38°51′03″N 76°59′40″W / 38,85083°N 76,99444°V / 38,85083; -76,99444
Område 346 tunnland (140 ha)
Byggd 1852
Arkitekt Thomas U. Walter; Shepley, Rutan och Coolidge
Arkitektonisk stil Italianate Revival, Italian Gothic Revival
NRHP referensnummer  . 79003101
Viktiga datum
Lades till NRHP 26 april 1979
Betecknad NHLD 14 december 1990

St. Elizabeths Hospital är ett psykiatriskt sjukhus i Southeast, Washington, DC som drivs av District of Columbia Department of Behavioral Health. Det öppnade 1855 under namnet Government Hospital for the Insane , det första federalt drivna psykiatriska sjukhuset i USA. Sjukhuset hade en fullt fungerande medicinsk-kirurgisk enhet, en sjuksköterskeskola , ackrediterade praktikplatser och psykiatriska uppehåll . Dess campus utsågs till ett nationellt historiskt landmärke 1990. Den västra delen av campus är hem för över 1 000 US Department of Homeland Security -personal och fungerar som dess högkvarter. St. Elizabeths Hospital campus har också den gemensamma hyresgästen i Douglas A. Munro Coast Guard Headquarters Building med hundratals kustbevakningspersonal.

Campusmarkerna innehåller också Saint Elizabeths Hospital East and West Cemeteries . Begravningar utfördes på det västra campuset med början 1856. Cirka 450 gravar av inbördeskrigets veteraner och ett okänt antal civila är begravda på det västra campuset. År 1873 ansågs den tre fjärdedels hektar stora begravningsplatsen för West Campus vara full, och en ny kyrkogård öppnades på East Campus. Ungefär 2 050 militära och 3 000 civila begravningar inträffade på den nio hektar stora kyrkogården på östra campus under de kommande 120 åren.

Sjukhuset var under kontroll av US Department of Health and Human Services fram till 1987, då ägandet av dess östra flygel överfördes till District of Columbia . Sedan 2010 har sjukhusets funktioner varit begränsade till den del av östra campus som drivs av District of Columbia Department of Mental Health. Resten av det östra campuset är planerat för ombyggnad av District of Columbia, och det västra campuset är avsett för USA:s departement för hemlandssäkerhets högkvarter och dess underordnade organ.

Tidig historia

Grundande

St. Elizabeths Hospital grundades i augusti 1852 när den amerikanska kongressen anslog 100 000 dollar för att bygga ett sjukhus i Washington, DC, för att ge vård åt fattiga invånare i District of Columbia och medlemmar av den amerikanska armén och flottan med hjärnsjukdomar.

På 1830-talet började lokala invånare, inklusive Dr. Thomas Miller, en läkare och ordförande för DC Board of Health, att göra en framställning till kongressen om en anläggning för att ta hand om människor med hjärnsjukdomar i staden Washington . Deras ansträngningar fick ett betydande uppsving av Dorothea Dix (1802–1887), en banbrytande förespråkare för människor som lever med psykiska sjukdomar som hjälpte till att övertyga lagstiftarna om behovet av sjukhuset. 1852 skrev hon den lagstiftning som upprättade sjukhuset. Dix, som var på vänskaplig fot med USA:s president Millard Fillmore , ombads hjälpa inrikesministern att få igång sjukhuset. Hennes rekommendation resulterade i att Dr Charles H. Nichols utsågs till sjukhusets första superintendent. Efter hans utnämning hösten 1852 började Nichols och Dix att formulera en plan för sjukhusets design och drift och gav sig i kast med att hitta en lämplig plats, baserat på riktlinjer skapade av Thomas Story Kirkbride . Hans manual från 1854 rekommenderade detaljer som plats, ventilation, antal patienter och behovet av en lantlig plats nära en stad. Han rekommenderade också att platsen skulle ha bra jord för jordbruk och trädgårdar för patienterna.

Dr Nichols övervakade designen och byggnaden av St. Elizabeths, som började 1853. Sjukhuset byggdes i tre etapper. Den västra flygeln byggdes först, följt av den östra flygeln och slutligen den centrala delen av byggnaden, som inrymde den administrativa verksamheten samt intendentens bostadskvarter. Alla tre sektionerna av sjukhuset fanns under ett tak, i enlighet med Kirkbrides design. Två andra byggnader, West Lodge (1856–98) för män och East Lodge för kvinnor, byggdes för att hysa och vårda afroamerikanska patienter.

Högsta drift

Strax efter att sjukhuset öppnats för patienter i januari 1855, blev det officiellt känt som Government Hospital for the Insane. Under inbördeskriget användes West Lodge, som ursprungligen byggdes för manliga afroamerikanska patienter, som ett allmänt sjukhus av den amerikanska flottan. Den ofullbordade östra flygeln av huvudbyggnaden användes av den amerikanska armén som ett allmänt sjukhus för sjuka och sårade soldater. Armésjukhuset tog officiellt namnet St. Elizabeths Army Medical Hospital för att skilja det från det psykiatriska sjukhuset i den västra flygeln av samma byggnad. Namnet St. Elizabeths härleddes från kolonialtidens namn för det landområde som sjukhuset byggdes på.

Extern video
Detaljvy av välvt fönster och fronton, söderläge - St. Elizabeths Hospital, Hitchcock Hall, 2700 Martin Luther King Jr. Avenue, Southeast, 588-604 Redwood Street, Southeast, HABS DC-349-S-7.jpg
video ikon St. Elizabeths Hospital Tour , 56:38, 9 maj 2017, C-SPAN

Efter inbördeskriget och stängningen av arméns sjukhus användes namnet St. Elizabeths inofficiellt och intermittent fram till 1916, då kongressen antog lagstiftning som ändrade namnet från Government Hospital for the Insane till St. Elizabeths Hospital, vilket på ett oförklarligt sätt utelämnade den possessiva apostrof . Det överförde också sjukhuset till USA:s inrikesdepartement .

I slutet av 1800-talet inhyste sjukhuset tillfälligt djur som togs tillbaka från expeditioner för Smithsonian Institution , på grund av brist på bostäder för djuren på den ännu inte byggda National Zoo .

Under 1940- till 1950-talen användes St Elizabeths för att vara banbrytande för den katastrofala användningen av elektrochock och andra behandlingar i ett försök att omvandla homosexualitet till heterosexualitet. St. Elizabeths blev en av de mer ökända institutionerna för förtryck av hbtq-gemenskapen.

Nedgång

Vid 1940 överfördes St. Elizabeths sjukhus till Federal Security Agency (senare avdelningen för hälsa, utbildning och välfärd ) som ett US Public Health Service Hospital . På sin höjdpunkt hyste St. Elizabeths campus 8 000 patienter och sysselsatte 4 000 personer. Från och med 1950-talet kritiserades dock stora institutioner som St. Elizabeths för att de hindrade behandlingen av patienter. Samhällsbaserad hälso- och sjukvård, som specificerats i passagen av 1963 års Community Mental Health Act , ledde till avinstitutionalisering . Lagen tillhandahöll lokala öppenvårdsinrättningar och läkemedelsbehandling som ett mer effektivt sätt att låta patienter leva nästan normala liv. Det första samhällsbaserade centret för mental hälsa etablerades i St. Elizabeths 1969. Ständigt minskade patientpopulationen i St. Elizabeths stadigt.

1967 överfördes sjukhuset till National Institute of Mental Health .

Senaste historien

Centrumbyggnaden i St. Elizabeths 2006

Efter flera decennier i tillbakagång beslutades att det stora campuset inte längre kunde underhållas tillräckligt. 1987 överfördes sjukhusfunktionerna på det östra campuset från USA:s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster till District of Columbias regering genom lagen om St. Elizabeths Hospital och District of Columbia Mental Health Services från 1984, varvid den federala regeringen behöll ägandet av västra campus.

Östra campus

År 1996 fanns endast 850 patienter kvar på sjukhuset och år av försummelse hade blivit uppenbara; Brist på utrustning och medicin förekom ofta, och värmesystemet var trasigt i veckor i taget. År 2002 överfördes alla kvarvarande patienter på det federala västra campuset till andra anläggningar. Även om den fortsätter att fungera, gör den det i mycket mindre skala än den en gång gjorde. Den 31 januari 2009 var den aktuella patienträkningen 404 slutna patienter.

Under de senaste åren har ungefär hälften av St. Elizabeths patienter varit civilt inlagda på sjukhuset för behandling; den andra hälften är rättsmedicinska ( kriminella ) patienter. Rättsmedicinska patienter är de som bedöms vara kriminellt sinnessjuka ( inte skyldiga på grund av sinnessjuka ) eller anses vara inkompetenta att ställas inför rätta . Civilpatienter är de som är intagna på grund av akut behov av psykiatrisk vård . Civilpatienter kan frivilligt eller ofrivilligt engageras för behandling.

Ett nytt civil- och rättsmedicinskt sjukhus byggdes på East Campus av District of Columbia Department of Mental Health och öppnade våren 2010 och inrymmer cirka 297 patienter. Fram till att det nya sjukhuset öppnade vårdades civila patienter i olika byggnader på Östra Campus; rättsmedicinska patienter inhystes i John Howard Pavilion. I den nya anläggningen bor civila och rättsmedicinska patienter i separata enheter i samma byggnad. Det nya sjukhuset rymmer också ett bibliotek, ett auditorium, flera datorlaboratorier och ett litet museum i lobbyn.

År 2007 nådde det amerikanska justitiedepartementet och District of Columbia en uppgörelse om anklagelserna om att de medborgerliga rättigheterna för patienter inhysta i St. Elizabeths kränktes av distriktet. Den 28 augusti 2014 fann justitiedepartementet att St. Elizabeths "avsevärt hade förbättrat vården och behandlingen av personer som är begränsade till Saint Elizabeths Hospital" och bad en federal domstol att avfärda föreläggandet. I januari 2015 avfärdade DC Auditors förlikningsavtalet och avslutade officiellt övervakningen av St. Elizabeths Hospital.

St. Elizabeths East Campus är en planerad ombyggnad för blandad användning av hyresfastigheter. Den 22 september 2018 öppnade St. Elizabeths East Entertainment and Sports Arena , hem till Washington Mystics och Capital City Go-Go , samt träningsanläggningen för Washington Wizards på campus.

Västra campus

Invigningsceremoni för det nya DHS-huvudkontoret i april 2019
Huvudbyggnaden på västra campus 2006
Atkins Hall, hem till US Coast Guard Historian's Office 2014

Efter separationen av campusen 1987 föreslogs flera kommersiella ombyggnadsmöjligheter av DC-regeringen och konsulter, inklusive att flytta University of District of Columbia till campus eller utveckla kontor och butikslokaler. Den enorma kostnaden för att få upp anläggningarna till kod (uppskattat till 50–100 miljoner USD) höll dock utvecklarna borta.

Med lite intresse för att utveckla webbplatsen privat, trädde den federala regeringen in. Kontrollen över det västra campuset – hemmet för den äldsta byggnaden på campus, Center Building – överfördes till General Services Administration 2004. GSA förbättrade säkerheten runt campuset , stötte upp tak och täckte fönstren med plywood i ett försök att bevara campus tills en hyresgäst kunde hittas.

Efter tre års sökande efter en ockupant meddelade Department of Homeland Security (DHS) den 20 mars 2007 att de skulle spendera cirka 4,1 miljarder dollar för att flytta sitt huvudkontor och de flesta av sina Washington-baserade kontor till en ny 4 500 000 kvadrat- fot (420 000 m 2 ) anläggning på platsen, med början med USA:s kustbevakning 2010. DHS, vars verksamhet är utspridda runt dussintals byggnader i Washington, DC-området, hoppas kunna konsolidera minst 60 av sina anläggningar vid St. Elizabeths och att spara 64 miljoner dollar per år i hyreskostnader. DHS hoppas också kunna förbättra de anställdas moral och enhet genom att ha en central plats att arbeta från.

Utsikten över Washington, DC, skyline från St. Elizabeths

Planerna på att lokalisera DHS till St. Elizabeths har dock mötts av kritik. Historiska naturvårdare hävdar att flytten kommer att förstöra dussintals historiska byggnader på campus och att andra alternativ bör övervägas. Samhällsaktivister har också uttryckt oro för att den planerade högsäkerhetsanläggningen inte kommer att interagera med det omgivande samhället och göra lite för att återuppliva det ekonomiskt deprimerade området. 2007 nådde District of Columbia en överenskommelse med justitiedepartementet och gick med på att åtgärda omfattande hälso- och säkerhetsrisker på sjukhuset.

En ceremoniell banbrytande för DHS konsoliderade högkvarter ägde rum i St. Elizabeths den 11 september 2009. Evenemanget deltog av senator Joseph Lieberman , DHS-sekreterare Janet Napolitano , DC-delegat Eleanor Holmes Norton , DC-borgmästare Adrian Fenty och tillförordnad GSA-administratör Paul Prouty.

Den flyttade US Coast Guard Headquarters Building förväntades öppna i maj 2013, och en ceremoni hölls i juli 2013 på platsen innan den officiellt ska öppnas. Längs US Coast Guard Headquarters Building hade flera tidigare sjukhusbyggnader (Atkins Hall, cafeteria) rehabiliterats.

År 2015 började bygget i Center Building. Från början var den här byggnaden planerad att renoveras, men interna strukturer (golv och tak) verkade vara omöjliga att reparera. Hela Centrumbyggnaden rehabiliterades genom att ta bort gamla inre strukturer och bygga nya strukturer på den senare platsen, samtidigt som de historiska fasaderna behölls. Mellan mars och april 2019 flyttade avdelningens huvudkontorskomponenter till Center Building.

I april 2020 flyttade DHS National Operations Center till Mount Weather på grund av covid-19-pandemin .

Patienter

Välkända patienter från St. Elizabeths har inkluderat blivande presidentmördare Richard Lawrence (som försökte döda Andrew Jackson ) och John Hinckley Jr. , som sköt Ronald Reagan , samt mördaren av James Garfield , Charles J. Guiteau ( tills han avrättades). Andra anmärkningsvärda invånare var Mary Fuller , William Chester Minor , Ezra Pound och James Swann .

Enligt Kelly Patricia O'Meara tros St. Elizabeths ha behandlat över 125 000 patienter, även om ett exakt antal inte är känt på grund av dålig journalföring. Dessutom tror hon att tusentals patienter är begravda i omärkta gravar över hela campus, även om register för de individer som begravts i gravarna har gått förlorade. Hon menar att förbränningsanläggningen på plats också väcker några frågor om vad som kan ha hänt med kropparna. General Services Administration , nuvarande ägare av fastigheten, övervägde att använda markpenetrerande radar för att försöka lokalisera omärkta gravar, men har ännu inte gjort det.

Mer än 15 000 kända obduktioner utfördes i St. Elizabeths från 1884 till 1982, och en samling av över 1 400 hjärnor bevarade i formaldehyd , 5 000 fotografier av hjärnor och 100 000 objektglas av hjärnvävnad upprätthölls av sjukhuset tills samlingen överfördes till en museum 1986, enligt O'Meara. Förutom de psykiatriska patienter som är begravda på campus finns flera hundra amerikanska inbördeskrigssoldater begravda i St. Elizabeths.

Bidrag till medicin

En äldre patient vid St. Elizabeths, ca. 1917

Flera viktiga terapeutiska tekniker var pionjärer vid St. Elizabeths, och det fungerade som en modell för senare institutioner. Walter Freeman , en gång laboratoriechef, inspirerades av St. Elizabeths att vara pionjär inom transorbital lobotomi . Under amerikanskt engagemang i andra världskriget använde Office of Strategic Services (OSS, föregångaren till CIA ) faciliteter och personal vid St. Elizabeths sjukhus för att testa "sanningsserum" . OSS testade utan framgång en mescaline- och scopolamincocktail som en sanningsdrog på två volontärer vid St. Elizabeths sjukhus. Separata tester av THC som ett sanningsserum var lika misslyckade. 1963 grundade Dr Luther D. Robinson, den första afroamerikanska superintendenten för St. Elizabeths, programmet för psykisk hälsa för döva och var under hela sin karriär en ledande auktoritet när det gäller att behandla döva patienter med hjärnsjukdomar.

Faciliteter och grunder

1860 Topografisk karta över Saint Elizabeths Hospital Campus
1937 Hospital West Campus plan (notera: norr är till vänster)

Campus St. Elizabeths ligger på bluffar med utsikt över sammanflödet av floderna Potomac och Anacostia i den sydöstra kvadranten av Washington, DC. Det delas av Martin Luther King Jr. Avenue mellan det 48 hektar stora östra campuset (ägs av DC-regeringen) och det 182 hektar stora (74 ha) västra campuset (ägs av den federala regeringen). Den har många viktiga byggnader, bland dem främst Centre Building, designad enligt principerna i Kirkbride-planen av Thomas U. Walter (1804–87), som är mer känd som den primära arkitekten bakom utbyggnaden av US Capitol som var började 1851.

En stor del av St. Elizabeths campus har förfallit och är i allvarlig förfall. Den utsågs 2002 till en av landets 11 mest hotade platser av National Trust for Historic Preservation . Tillgång till många områden på campus, inklusive det övergivna västra campuset (som inrymmer Center Building), är begränsat.

I populärkulturen

  • Sjukhuset hänvisades till i ett avsnitt av tv-serien Bonanza . Avsnittet var "The Unseen Wound", med Leslie Nielsen som sheriff, som spelar en tidigare arméofficer från inbördeskriget som faller offer för PTSD , även om den moderna termen inte användes i manuset.
  • I TV-serien The Rebel - avsnittet "Berserk" fick Nick Adams karaktär när han klättrade ombord på en diligens av Nick Adams karaktär att han "är på väg till ett nytt sjukhus i Washington som heter St. Elizabeths."
  • Delar av det västra campuset kan ses i filmen A Few Good Men .
  • Praktikanter från National Public Radio turnerade på de östra och västra campusen och delade sedan med sig av sina erfarenheter 2010.
  • St. Elizabeths nämns flera gånger i WEB Griffins The Corps Series and Men at War som en plats där Office of Strategic Services (OSS) kommer att begränsa människor som de anser vara en säkerhetsrisk under andra världskrigets varaktighet.
  • Abraham Lincoln nämnde St Elizabeths för Mary Todd Lincoln i romanen Mrs. Lincoln's Dressmaker av Jennifer Chiaverini. Den visas för henne eftersom hon inte kan kontrollera sin sorg över sin son Willies död.
  • I TNT -serien, The Alienist , ser Dr Kriezler leta efter information om en före detta patient när han besökte St. Elizabeths.

Referenser

Vidare läsning

  • Otto, Thomas. St. Elizabeths: En historia . US General Services Administration. 2013
  • Streatfeild, D. Hjärntvätt . St Martin's Press. 2007.

externa länkar