Robert R. Redfield - Robert R. Redfield

Robert R. Redfield
Robert R. Redfield.jpg
18: e chef för Centers for Disease Control and Prevention
På kontoret
26 mars 2018 - 20 januari 2021
President Donald Trump
Vice Anne Schuchat
Föregås av Brenda Fitzgerald
Lyckades med Rochelle Walensky
Personliga detaljer
Född
Robert Ray Redfield Jr.

( 1951-07-10 )10 juli 1951 (70 år)
Bethesda, Maryland , USA
Utbildning Georgetown University ( BS , MD )
Militärtjänst
Trohet  Förenta staterna
Filial/service  Förenta staternas armé
År i tjänst 1977–1996
Rang US-O6 insignia.svg Överste
Enhet Medicinsk kår

Robert Ray Redfield Jr. (född 10 juli 1951) är en amerikansk virolog som fungerade som chef för Centers for Disease Control and Prevention och administratör för Agency for Toxic Substances and Disease Registry från 2018 till 2021.

tidigt liv och utbildning

Robert Ray Redfield Jr. föddes den 10 juli 1951. Hans föräldrar, Robert Ray Redfield (1923-1956, från Ogden) och Betty, född Gasvoda, var båda forskare vid National Institutes of Health , där hans far var kirurg och cellulär fysiolog vid National Heart Institute; Redfields karriär inom medicinsk forskning påverkades av denna bakgrund. Hans föräldrar hade ytterligare en son och en dotter, och hans far dog när han var fyra år gammal. Redfield deltog i Georgetown University och arbetade på college vid Columbia University laboratorier där undersökningar fokuserade på retrovirus inblandning i mänsklig sjukdom .

Redfield tog en kandidatexamen från Georgetown University College of Arts and Sciences 1973. Han gick sedan på Georgetown University School of Medicine och belönades med sin doktor i medicin 1977.

Karriär

Arméns läkarvård

Redfields medicinska residens var vid Walter Reed Army Medical Center (WRAMC) i Washington, DC , där han avslutade sin doktorsexamen och praktik inom internmedicin (1978-1980), som en amerikansk arméofficer. Redfield avslutade kliniska forsknings- och forskningsstipendier vid WRAMC, inom infektionssjukdomar och tropisk medicin , 1982.

Redfield fortsatte som amerikansk arméläkare och medicinsk forskare vid WRAMC under det kommande decenniet och arbetade inom virologi, immunologi och klinisk forskning . Han samarbetade med team i spetsen för AIDS -forskning, publicerade flera artiklar och förespråkade strategier för att översätta kunskap från kliniska studier till praktisk behandling av patienter som drabbats av kroniska virussjukdomar.

Redfield gick i pension från armén 1996 som överste .

University of Maryland School of Medicine

År 1996 Redfield, hans HIV-forskning kollega Robert Gallo och viral epidemiolog William Blattner grundade Institute of Human Virology vid University of Maryland School of Medicine . Det är en tvärvetenskaplig forskningsorganisation som ägnar sig åt att utveckla forsknings- och behandlingsprogram för kronisk human virusinfektion och sjukdom.

Vid University of Maryland School of Medicine fungerade Redfield som anställd professor i medicin och mikrobiologi, chef för infektionssjukdomar och vice ordförande i medicin. Redfield är känt för sina bidrag under denna period - i klinisk forskning , i synnerhet för forskning om virologi och terapeutiska behandlingar av HIV -infektion och AIDS. Under de första åren av undersökningar av AIDS -pandemin på 1980 -talet ledde Redfield forskning som visade att hiv -retroviruset kan vara heterosexuellt överfört. Han utvecklade också iscensättningssystemet som nu används över hela världen för klinisk bedömning av HIV -infektion. Under hans kliniska ledarskap vid University of Maryland växte patientbasen från 200 patienter till cirka 6 000 i Baltimore och Washington, DC, och mer än 1,3 miljoner i afrikanska och karibiska länder. Hans kliniska forskargrupp vann över 600 miljoner dollar i forskningsfinansiering. Håll denna position, han intervjuades för 2009 HIV / AIDS förnekelse film House of Numbers . Forskare som intervjuades för filmen klagade efteråt på att deras kommentarer hade tagits ur sitt sammanhang och framställts felaktigt, och att filmen, okänd vid intervjutiderna, främjade pseudovetenskap.

Rådgivande befattningar

Redfield tjänstgjorde som medlem i presidentens rådgivande råd om hiv/aids från 2005 till 2009 och utsågs till ordförande för den internationella underkommittén från 2006 till 2009. Han är tidigare medlem i Office of AIDS Research Advisory Council vid National Institutes of Health , Fogarty International Center Advisory Board vid National Institutes of Health, och Advisory Anti-Infective Agent Committee från Food and Drug Administration .

CDC -ledarskap

Redfield talar om COVID-19-pandemin i januari 2020

Redfield blev direktör för Centers for Disease Control and Prevention den 26 mars 2018. Han utsågs till posten av president Donald Trump, efter att presidentens första utnämnde, Brenda Fitzgerald , avgick i skandal. Hans utnämning ansågs kontroversiell; han motsatte sig offentligt av Center for Science in the Public Interest och Patty Murray , den ledande demokraten i senatens hälsokommitté, men stöds av Kathleen Kennedy Townsend och några förespråkare för AIDS -patienter. I sin inledande tal till CDC kallade Redfield byrån "vetenskapligt baserad och datadriven, och det är därför CDC har den trovärdighet runt om i världen som den har".

covid-19

Det första bekräftade fallet av COVID-19 upptäcktes i USA den 20 januari 2020, medan Redfield fungerade som direktör för CDC. Redfield var medlem i White House Coronavirus Task Force från starten 29 januari 2020.

Den 13 februari 2020 sa Redfield att "viruset förmodligen är med oss ​​bortom den här säsongen, bortom detta år, och jag tror att viruset så småningom kommer att få fotfäste och att vi kommer att få samhällsbaserad överföring". Detta stod i kontrast med uttalanden från president Trump, som av misstag sa till allmänheten under större delen av februari att viruset var under kontroll.

Under februari 2020 fungerade CDC: s tidiga coronavirus -test över hela landet. Redfield försäkrade sina andra arbetsgruppstjänstemän om att problemet snabbt skulle lösas, enligt tjänstemän i Vita huset. Det tog ungefär tre veckor att reda ut de misslyckade testkiten, som kan ha blivit förorenade under behandlingen i ett CDC -laboratorium. Utbredd COVID-19-testning i USA stannade effektivt fram till den 28 februari, då det felaktiga testet reviderades och dagarna efter, när Food and Drug Administration började lossa regler som hade begränsat andra laboratorier från att utveckla test. Senare undersökningar av Food and Drug Administration och Department of Health and Human Services fann att CDC hade brutit mot sina egna protokoll för att utveckla det felaktiga testet.

Redfield vittnade för kongressen den 2 mars 2020 om utbrottet av COVID-19 i USA Med tanke på bristen på tester på patienter och sjukvårdspersonal som begär testning, frågade floridemokraten Debbie Wasserman Schultz Redfield om vem som var ansvarig för att testa kunde utföras på individer som behövde testas. Redfield kunde inte namnge en specifik individ och vände sig till Dr Anthony Fauci , chef för infektionssjukdomar vid NIH, som sa: "Systemet är inte inriktat på vad vi behöver just nu ... det är ett misslyckande."

Den 14 juli 2020 varnade Redfield för att vintern 2020–2021 förmodligen skulle bli "en av de svåraste tiderna vi har upplevt inom amerikansk folkhälsa". Han sa också: "Om vi ​​kunde få alla att bära en mask just nu, tror jag verkligen att vi under de kommande fyra, sex, åtta veckorna skulle kunna kontrollera denna epidemi." Trump, frågade om Redfields uttalanden, sa att han motsatte sig en masklag och sa "masker orsakar också problem", men sa också "jag tycker att masker är bra".

Den 23 juli uppmanade CDC att öppna amerikanska skolor igen, i ett uttalande skrivet av en arbetsgrupp i Vita huset som inkluderade Redfield men hade minimal representation från andra CDC -tjänstemän.

Trump motsatte sig offentligt Redfield den 16 september 2020, på tidslinjen för ett COVID-19-vaccin och maskernas effektivitet jämfört med ympning. Redfield berättade för en senatspanel att ett begränsat utbud av ett COVID-19-vaccin kan vara tillgängligt i november eller december, men att allmänheten inte skulle inokuleras förrän sommaren eller hösten 2021. Redfield sa också att masker kan vara effektivare skydd mot COVID-19 än vaccinet. Efter Redfields vittnesbörd sa Trump till journalister, "jag tror att han var förvirrad" och sa att ett vaccin kan vara tillgängligt om veckor och gå "omedelbart" till allmänheten.

I september 2020 försökte Redfield förlänga en order utan segel på kryssningsfartyg för passagerare till 2021 för att förhindra spridning av COVID-19, men han åsidosattes av vice president Mike Pence . Beställningen utan segel skulle istället löpa ut den 31 oktober 2020. Några av de allvarligaste tidiga utbrotten av COVID-19 var på kryssningsfartyg.

Bedömningar

CDC: s agerande under pandemin har lett till intensiv granskning av Redfield vid kongressförhandlingar och i medieberättelser.

Laurie Garrett , en vetenskapsjournalist som är en tidigare senior för global hälsa vid Council on Foreign Relations, kallade Redfield "om den värsta person du kan tänka dig att vara chef för CDC vid denna tidpunkt" och sa "han låter sina fördomar störa med vetenskapen, som du inte har råd med under en pandemi ". William Schaffner, specialist på infektionssjukdomar vid Vanderbilt University, sa "Bob Redfields engagemang för folkhälsan är helt starkt", men sade att Redfield har haft problem med att förespråka effektivt i Vita huset. Trump sades gilla Redfield men misstro CDC.

Utmärkelser

Redfield har fått flera utmärkelser under sin karriär som läkare, bland annat en hedersexamen från New York Medical College , ett livstidsutmärkelse från Institute for Advanced Studies in Immunology and Aging, och Surgeon General 's Physician Erkännandepris. 2012 utsågs han tillsammans med William Blattner till årets företagare vid University of Maryland. År 2016 utsågs han till invigningen Robert C. Gallo, MD begåvade professorer i translationell medicin.

Kontroverser

HIV -vaccinforskning och evangeliska gruppanslutningar

År 1992 undersökte försvarsdepartementet Redfield efter att han anklagats för att ha missuppfattat effekterna av ett experimentellt HIV -vaccin , vars studie han hade övervakat. På grundval av dessa uppgifter gav amerikanska senaten 1992 ett anslag på 20 miljoner dollar för ett privat företag, MicroGeneSys, att utveckla ett terapeutiskt HIV -vaccin baserat på proteinet gp160 , som gick in i kliniska prövningar. Randy Shilts , författare till And The Band Played On , skrev att idén om ett terapeutiskt vaccin var en radikal idé som kom till Redfield när han läste för sina barn en bok om Louis Pasteur som han sedan diskuterade med Jonas Salk som var till stöd. Vid den tiden som överstelöjtnant i den amerikanska armén var Redfield arméns ledande AIDS -forskare och en förespråkare för vaccinet.

I juli 1992 höll Redfield en abstrakt presentation om vaccinet vid den internationella AIDS -konferensen i Amsterdam. Baserat på preliminära resultat av 15 av de 26 patienter som fick vaccinet, sa Redfield att virusmängden av patienter som fick vaccinet var lägre än patienter som inte fick vaccinet. De flesta forskare tror att virusbelastning är en bra indikator på vaccineffektivitet. Vaccinet visade sig senare vara ineffektivt. Många forskare var dock skeptiska till uppgifterna och kunde inte reproducera Redfields analys. Craig Hendrix, en amerikansk flygvapenforskare (nu på Johns Hopkins ) sa att Redfield begick vetenskapligt missförhållande genom att missbruka data i studier av vaccinet.

År 1993 erkände en amerikansk arméutredning noggrannhetsproblem med kliniska prövningar av HIV -vaccinet, men drog slutsatsen att deras undersökningar "inte stödde anklagelserna om vetenskapligt missförhållande", och han befordrades därefter till överste. Redfield citeras i Big Shot: Passion, Politik och kampen för ett aidsvaccin, den omfattande boken om kontroversen, som säger om sina anklagare: "Jag är besviken på institutionerna för att inte ställa individerna till svars för vad jag anser uppträda som obehagligt för en officer."

Redfield fortsatte studier av gp160 -vaccinet; resultaten av fas II-kliniska prövningen med 27 författare publicerades i Journal of Infectious Disease 2000 och drog slutsatsen att vaccinet var ineffektivt, med Deborah L. Birx som huvudförfattare. Redfields studie på flera platser var ett samarbete mellan försvarsdepartementet och National Institutes of Health. Arbetet resulterade dock inte i ett effektivt vaccin.

1993 års undersökning sade att Redfield hade en "olämplig" nära relation med den icke-statliga gruppen "Amerikaner för en sund AIDS/HIV-politik" (ASAP), som främjade gp160-vaccinet. Gruppen grundades av evangelikala kristna som arbetade för att begränsa HIV/AIDS -utbrottet genom att förespråka avhållsamhet före äktenskapet, snarare än att svälla ut kondomer - en uppfattning som Redfield säger att han sedan dess har förändrats.

Redfield tjänstgjorde i styrelsen för ASAP, som homogrupper kritiserade för anti-gay, konservativ kristen politik, såsom förebyggande endast avhållsamhet. Redfield författade också förordet till boken som co-skrevs av ASAP-ledaren W. Shepard Smith, "Christians in the AIDS Age", som avskräckte distributionen av sterila nålar till droganvändare såväl som kondombruk och kallade dem "falska profeter" . Boken beskrev AIDS som "Guds dom" mot homosexuella. När han nominerades till chef för Centers for Disease Control and Prevention, upprätthöll Redfield nära band med homofoba aktivister, även om han offentligt har stött användningen av kondomer och förnekat att han någonsin har främjat interventioner som endast innehåller avhållsamhet. Men under 2000 -talet var Redfield en framstående förespråkare för ABCs of AIDS -doktrinen, som främjade avhållsamhet främst och kondomerar endast en sista utväg.

CDC -direktörslön

År 2018, efter att Redfield utnämnts till CDC, kritiserade demokraterna och vakthundgrupperna hans lön på 375 000 dollar per år, vilket var betydligt högre än 219 700 dollar lönen för hans föregångare, Tom Frieden , och högre än för Redfields chef, Alex Azar , den sekreterare Health and Human Services . Azar (en tidigare president för en division av Eli Lilly ) och chefen för FDA hade tagit betydande lönesänkningar när de gick in i statlig tjänst, men deras löner bestäms av kongressen medan CDC -direktörens lön inte är det. Inom några dagar bad Redfield om och fick en lönesänkning till $ 209 700 från $ 375 000 eftersom "[han] inte ville att hans ersättning skulle bli en distraktion från CDC: s viktiga arbete".

COVID-19 förebyggande

Den 6 april 2020, för att motivera sin övertygelse om att social distansering kan vara effektiv och att dödsfall av covid-19 inte skulle vara så höga som modeller förutspådde, sa Redfield på AM 1030 KVOI Radio i Tucson, Arizona , "de modeller som gjordes, de antar att bara cirka 50 procent av den amerikanska allmänheten skulle uppmärksamma rekommendationerna ".

Ursprunget till covid-19

I en 26 mars 2021 intervju med Sanjay Gupta på CNN sa Redfield att den mest troliga orsaken till covid-19-pandemin enligt hans mening var en laboratorieflukt från SARS-CoV-2 , vilket "inte innebär någon avsiktlighet", och att han som virolog inte trodde att det var "biologiskt meningsfullt" att viruset var så "effektivt vid överföring från människa till människa" från det tidiga utbrottet.

Privatliv

Redfield är gift med Joyce Hoke, som han träffade när han levererade barn som läkarstudent när hon var sjuksköterskaassistent. De har sex barn och nio barnbarn.

Se även

Referenser

Anteckningar

Bibliografi

externa länkar

Statliga kontor
Föregicks av
Brenda Fitzgerald
Direktör för Centers for Disease Control and Prevention
2018–2021
Efterträddes av
Rochelle Walensky