Abciximab - Abciximab

Abciximab
Monoklonal antikropp
Typ Fab-fragment
Källa Chimär ( mus / människa )
Mål CD41 7E3
Kliniska data
Handelsnamn Reopro
Andra namn Abcixifiban, c7E3 Fab
AHFS / Drugs.com Monografi
Licensdata
Vägar
administrering
Intravenös (IV)
ATC-kod
Rättslig status
Rättslig status
Identifierare
CAS-nummer
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CHEMBL
Kemiska och fysiska data
Formel C 2101 H 3229 N 551 O 673 S 15
Molmassa 47 456 .03  g · mol −1
 ☒Nkolla uppY (vad är det här?) (verifiera)  

Abciximab , en glykoprotein IIb / IIIa-receptorantagonist tillverkad av Janssen Biologics BV och distribuerad av Eli Lilly under handelsnamnet ReoPro , är en trombocytaggregeringshämmare som huvudsakligen används under och efter kranskärlsprocedurer som angioplastik för att förhindra att trombocyter hänger ihop och orsakar tromb ( bildning av blodpropp ) i kransartären. Det är en glykoprotein IIb / IIIa-hämmare .

Medan abciximab har en kort plasmahalveringstid, på grund av dess starka affinitet för dess receptor på blodplättarna , kan den uppta vissa receptorer i flera veckor. I praktiken återgår trombocytaggregationen gradvis till normal cirka 96 till 120 timmar efter utsättning av läkemedlet. Abciximab tillverkas av Fab- fragmenten av ett immunglobulin som riktar sig mot glykoprotein IIb / IIIa-receptorn på trombocytmembranet.

Indikationer för användning

Abciximab är indicerat för användning hos individer som genomgår perkutan koronar intervention (angioplastik med eller utan stentplacering). Användningen av abciximab i denna inställning är förknippad med en minskad förekomst av ischemiska komplikationer på grund av ingreppet och ett minskat behov av upprepad kranskärlsrevaskularisering under den första månaden efter proceduren.

Forskning visar också att detta läkemedel kan vara till nytta för patienter med diabetes och kronisk njursjukdom . Det är inte lämpligt läkemedel som valts om en patient är planerad för en akutoperation (dvs hjärtkirurgi) eftersom blödningstiden kan ta cirka 12 timmar att normalisera. Pediatrisk användning inkluderar behandling av Kawasakis sjukdom .

Farmakokinetik

Abciximab har en plasmahalveringstid av omkring tio minuter, med en andra fas halveringstid på cirka 30 minuter. Dess effekter på trombocytfunktionen kan dock ses i upp till 48 timmar efter att infusionen har avslutats och låga nivåer av glykoprotein IIb / IIIa-receptorblockad är närvarande i upp till 15 dagar efter att infusionen har avslutats. Abciximab kräver ingen dosjustering för patienter med njursvikt .

Bieffekter

Många av biverkningarna av abciximab beror på dess trombocyteffekter som ökar risken för blödning. Den vanligaste typen av blödning på grund av abciximab är gastrointestinal blödning .

Trombocytopeni är en sällsynt men känd allvarlig risk som kännetecknas av en kraftig minskning av blodplättar som cirkulerar i blodet. Abciximab-inducerad trombocytopeni sker vanligtvis snabbt timmar efter administrering men kan förekomma upp till 16 dagar senare. Transfusion av trombocyter är den enda kända behandlingen för abciximab-inducerad trombocytopeni, men denna behandling kan ha begränsad effektivitet eftersom läkemedlet kan binda och hämma receptorerna på de nyligen transfuserade trombocyterna.

Referenser

externa länkar

  • "Abciximab" . Portalen för läkemedelsinformation . US National Library of Medicine.