Prestationshöjande ämne -Performance-enhancing substance

Prestationshöjande substanser , även kända som prestationshöjande läkemedel ( PEDs ), är substanser som används för att förbättra alla former av aktivitetsprestanda hos människor. Ett välkänt exempel är dopning inom sporten , där förbjudna fysiska prestationshöjande droger används av idrottare och kroppsbyggare . Atletiska prestationshöjande substanser kallas ibland för ergogena hjälpmedel . Kognitiva prestationshöjande droger, vanligtvis kallade nootropics , används ibland av elever för att förbättra akademisk prestation. Prestationshöjande ämnen används också av militär personal för att förbättra stridsprestanda.

Användningen av prestationshöjande droger spänner över kategorierna legitim användning och missbruk .

Definition

Klassificeringen av ämnen som prestationshöjande ämnen är inte helt entydiga och objektiva. Som i andra typer av kategorisering klassificeras vissa prototypprestandahöjare universellt som sådana (som anabola steroider ), medan andra substanser (som vitaminer och proteintillskott ) praktiskt taget aldrig klassificeras som prestationshöjare trots deras effekter på prestanda. Som vanligt vid kategorisering finns det gränsfall; koffein , till exempel, anses vara en prestationshöjare av vissa men inte andra.

Typer

Frasen har använts för att referera till flera olika klasser av droger:

Anabola steroider

Anabola steroider är syntetiskt härledda från testosteron och modifieras för att ha större anabola effekter. De verkar genom att öka koncentrationen av kväve i muskeln som hämmar katabolisk glukokortikoidbindning till muskler. Detta förbjuder i slutändan nedbrytningen av muskler och bevarar muskelmassan. Exempel på anabola steroider inkluderar: oxandrolone , stanozolol och nandrolon . Anabola steroider kan tas genom en transdermal metod, oralt eller genom injektion. Injicerbara former av steroiden är de mest potenta och långvariga. I allmänhet inkluderar potentiella biverkningar: muskelhypertrofi , akne , förhöjt blodtryck , förhöjt kolesterol , trombos , minskade högdensitetslipoproteiner , förändrad libido , leverkarcinom , kolestas , peliosis hepatit , septisk artrit , Wilms tumör , addera aggression , tumör , psykos och depression . Potentiella biverkningar specifikt hos män inkluderar: skallighet hos män , oligospermi , prostatahypertrofi , testikelatrofi och prostatacancer . Potentiella sidor specifikt hos kvinnor inkluderar: hirsutism , livmoderatrofi , amenorré , bröstatrofi och förtjockning av stämbanden (röstfördjupning). Urinprover testas för att bestämma förhållandet mellan testosteronglukuronid och epitestosteronglukuronid, vilket bör vara 3:1. Varje förhållande på 4:1 eller högre anses vara ett positivt test. 1988 års Anti-Drug Abuse Act och 1990 Anabolic Steroid Act ansåg båda anabola steroider som ett olagligt ämne när de inte användes för sjukdomsbehandling.

Stimulantia

Stimulerande medel förbättrar fokus och vakenhet. Låga (terapeutiska) doser av dopaminerga stimulantia (t.ex. återupptagshämmare och frisättningsmedel ) främjar också mental och atletisk prestation, som kognitiva förstärkare respektive ergogena hjälpmedel, genom att förbättra muskelstyrka och uthållighet samtidigt som reaktionstid och trötthet minskar. Stimulerande medel används ofta i långa övningar som kräver korta skurar (t.ex. tennis, lagsporter, etc.). Stimulantia verkar genom att öka katekolaminnivåerna och agonistisk aktivitet vid de adrenerga receptorerna . Exempel på stimulantia inkluderar: koffein , efedrin , metylfenidat och amfetamin . Potentiella biverkningar inkluderar: högt blodtryck , sömnlöshet , huvudvärk , viktminskning , arytmi , skakningar , ångest , missbruk och stroke . Vissa stimulantia är tillåtna i tävlingsidrotter och är allmänt tillgängliga (t.ex. koffein). Andra är förbjudna enligt World Anti-Doping Agency (WADA) (t.ex. kokain , amfetamin , efedrin , etc.).

Ergogena hjälpmedel

Ergogena hjälpmedel, eller atletiska prestationshöjande substanser, inkluderar ett antal läkemedel med olika effekter på fysisk prestation. Läkemedel som amfetamin och metylfenidat ökar kraftuttaget vid konstanta nivåer av upplevd ansträngning och fördröjer uppkomsten av trötthet, bland andra atletiska prestationshöjande effekter; bupropion ökar också uteffekten vid konstanta nivåer av upplevd ansträngning, men endast under kortvarig användning.

Exempel

  • Humana biomolekyler – kreatin och β-hydroxi-β-metylbutyrat är naturligt förekommande föreningar hos människor som har väletablerade ergogena effekter och effekter på kroppssammansättningen när de kompletteras.
  • Kreatin : ett av de mest populära näringstillskotten, det bidrar till 400 miljoner dollar i försäljning globalt varje år. Det är en icke-essentiell aminosyra som hjälper till att förbättra en idrottares prestation under kortvariga, högintensiva övningar som tyngdlyftning. Tillskott av kreatin ökar kreatinnivåerna i skelettmuskulaturen, detta ökar prestandan genom att öka hastigheten med vilken adenosintrifosfat kan fyllas på från adenosindifosfat , vilket ökar maximal effekt. Potentiella biverkningar inkluderar mag-tarmkramper, viktökning, trötthet och diarré. Kreatin är för närvarande inte erkänt som ett förbjudet ämne och kan köpas som ett lagligt kosttillskott.
  • Human Growth Hormone (hGH) : endogent hormon som kan hjälpa till att minska fettmassan samtidigt som den ökar mager kroppsmassa. hGH är ett av de mest använda ämnena bland professionella idrottare eftersom det har ett litet fönster för upptäckt. Det fungerar genom att främja frisättningen av IGF-1 , insulinliknande tillväxtfaktor, vars frisättning har anabola effekter på kroppen. Potentiella biverkningar inkluderar: kardiomyopati , diabetes , njursvikt och hepatit . Om det inte ordinerats av en professionell, är det ett förbjudet ämne i konkurrens enligt WADA . Trots dess lilla fönster för upptäckt har två primära testmetoder utvecklats för hGH, en är ett isoformtest som upptäcker förändringar i tillväxthormonstrukturen i blodet, och markörtestet som upptäcker förändringar i serumproteinförhållanden.

Adaptogener

Adaptogener är växter som stödjer hälsan genom ospecifika effekter, neutraliserar olika miljömässiga och fysiska stressfaktorer samtidigt som de är relativt säkra och fria från biverkningar. Från och med 2008 var Europeiska läkemedelsmyndighetens ståndpunkt att "Principen för en adaptogen verkan behöver ytterligare klargöras och studier inom det prekliniska och kliniska området. Som sådan accepteras termen inte i farmakologisk och klinisk terminologi som är vanligt förekommande används i EU."

Nootropics

Nootropics, eller "kognitionsförstärkare", gynnar den övergripande kognitionen genom att förbättra minnet (t.ex. öka arbetsminnets kapacitet eller uppdatering) eller andra aspekter av kognitiv kontroll (t.ex. hämmande kontroll , uppmärksamhetskontroll , uppmärksamhetsspann , etc.).

CNS-agenter

Smärtstillande medicin

Tillåter prestanda över den vanliga smärttröskeln. Vissa smärtstillande medel höjer blodtrycket och ökar syretillförseln till muskelcellerna . Smärtstillande medel som används av idrottare sträcker sig från vanliga receptfria läkemedel som NSAID (som ibuprofen ) till kraftfulla receptbelagda narkotika .

Lugnande och anxiolytika

Används i sporter som bågskytte som kräver stadiga händer och exakt sikte, och även för att övervinna överdriven nervositet eller obehag. Diazepam och propranolol är vanliga exempel; Etanol och cannabis används också ibland.

Blodförstärkare

Bloddopningsmedel ökar blodets syrebärande förmåga utöver individens naturliga förmåga. De används i uthållighetssporter som långdistanslöpning, cykling och nordisk skidåkning. Rekombinant humant erytropoietin (rhEPO) är ett av de mest kända läkemedlen i denna klass.

Erytropoietin

Erytropoietin, eller EPO, är ett hormon som hjälper till att öka produktionen av röda blodkroppar vilket ökar tillförseln av syre till musklerna. Det används ofta bland uthållighetsidrottare som cyklister. Det fungerar genom att skydda röda blodkroppar mot förstörelse samtidigt som det stimulerar benmärgsceller att producera fler röda blodkroppar . Potentiella biverkningar inkluderar: uttorkning och en ökning av blodets viskositet som kan resultera i lungemboli eller stroke . Enligt World Anti-Doping Agency är det ett förbjudet ämne. Urinprover kan testas via elektrofores och blodprover via indirekta markörer.

Gendoping

Gendopningsmedel är en relativt nyligen beskriven klass av atletiska prestationshöjande substanser. Dessa läkemedelsterapier, som involverar viral vektormedierad genöverföring , är inte kända för att vara i bruk för närvarande i april 2015.

Prohormoner

Även kända som anabola steroidprekursorer, främjar de mager kroppsmassa . Väl i kroppen omvandlas dessa prekursorer till testosteron och eftersom de ökar endogent testosteron. De önskade effekterna av steroidprekursorer ses dock ofta inte eftersom de inte binder bra till androgenreceptorer . Exempel på prohormoner inkluderar norandrostendion , androstenediol och dehydroepiandrosteron (DHEA) . Dessa steroider har liten önskad effekt jämfört med anabola steroider, men har samma biverkningar. Androstenedion klassificerades 2005 som ett kontrollerat ämne av WADA, men DHEA kan fortfarande erhållas lagligt som ett receptfritt kosttillskott.

Historia

Medan användningen av PED har utökats på senare tid, har bruket att använda ämnen för att förbättra prestanda funnits sedan de antika olympiska spelen . Under de olympiska spelen 668 f.Kr. hade Charmis ätit en diet som bestod av torkade fikon, vilket var en viktig faktor för att vinna loppet på 200 yards. Forntida grekiska idrottare på den tiden införlivade också stimulantia som vin och konjak i sina träningsrutiner. Stimulerande medel som härrörde från växter (t.ex. Cola Nitida , Bufotein , etc.) användes av de romerska gladiatorerna för att övervinna skador och trötthet.

I slutet av 1800-talet när modern medicin och farmakologi utvecklades, såg PEDs en ökad användning. Kosttillskott användes nu uteslutande för att förbättra den muskulösa arbetskapaciteten. De huvudsakliga stimulanserna som användes inkluderade alkoholhaltiga drycker , koffein och blandningar skapade av de atletiska tränarna (t.ex. stryknintabletter gjorda av kokain och konjak ). Testosteron var också ett vanligt stimulerande medel, men det var svårare att få tag på. 1889 började ett treveckors program där en idrottare injicerade sig själv med blod från testikelvenerna, sperma och vätska från testiklarna på en hund eller ett marsvin. År 1895 hade det bedömts att testikelextrakt faktiskt förbättrade atletisk prestation genom att öka muskelstyrkan.

På 1900-talet isolerades testosteron och karakteriserades av forskare. År 1941 inträffade det första rekordet av syntetiserad testosteronanvändning när en häst fick testosteron som framgångsrikt förbättrade sin tävlingsprestation. Sporttränare började strax efteråt förespråka testosteronanvändning. Bilder på kroppsbyggare med massiva muskler började cirkulera vilket ytterligare vidmakthöll en önskan bland idrottare att använda testosteron.

På 1980-talet var de viktigaste PED:erna kortison och anabola steroider . År 1988 upprättade USA:s kongress Anti-Drug Abuse Act för att kriminalisera distribution och innehav av icke-medicinska anabola steroider. 1999 bildades WADA för att ta itu med den eskalerande användningen av substanser inom sport, särskilt efter dopningsskandalen 1998 inom cykling.

Riskfaktorer

Ungdomar är den mest utsatta gruppen när det gäller att ta prestationshöjande preparat. Detta beror delvis på den betydelse som denna åldersgrupp lägger på det fysiska utseendet samt känslor av oövervinnerlighet i kombination med bristande kunskap kring långsiktiga konsekvenser. Studier har visat att de vanligaste könsrelaterade riskfaktorerna inkluderar att vara en ung kvinna som är missnöjd med sin kroppsvikt eller en ung man som uppfattar större kroppsstorlekar som idealet. Att ha en negativ kroppsuppfattning eller en historia av depression kan också vara en betydande riskfaktor. Dessa förvärras ytterligare av föräldrarnas påtryckningar kring utseende, mediainflytande och grupptryck. Studier visar att unga män som ägnar sig åt träningstidningar löper dubbelt så stor risk att använda prestationshöjande substanser. Ungdomar som deltar i tävlingsidrott löper en särskilt hög risk, med de som är involverade i fotboll, basket, brottning, baseboll och gymnastik i toppen.

Användning inom sport

Inom idrott används uttrycket prestationshöjande droger populärt med hänvisning till anabola steroider eller deras prekursorer (därav den vardagliga termen "steroider"); antidopningsorganisationer använder begreppet brett. Det finns byråer som WADA och USADA som försöker hindra idrottare från att använda dessa droger genom att utföra drogtester. WADA grundades den 10 november 1999 av Dick Pound . WADA fokuserar på att upprätta och upprätthålla regler och koder för alla sporter runt om i världen. Deras mål är att göra alla sporter som spelas rättvist mellan alla idrottare i en dopingfri organisation med kraften att förhindra idrottare från att använda någon form av prestationshöjande droger. När ett medicinskt undantag beviljas kallas det undantag för terapeutisk användning . USADA startade 1 oktober 2000, som ideell och bestod av nio medlemmar. Fem av dem var före detta olympiska idrottare med de övriga fyra valda från oberoende företag. Detta är USA:s antidopningsbyrå och har förmågan att testa idrottare över hela landet.

Se även

Referenser

externa länkar