Lupus vulgaris - Lupus vulgaris

Lupus vulgaris
Andra namn Tuberkulos luposa
En introduktion till dermatologi (1905) Lupus vulgaris 2.jpg
Lupus vulgaris
Specialitet Smittsam sjukdom

Lupus vulgaris (även känd som tuberkulos luposa ) är smärtsamma hudutslag med tuberkulos med nodulärt utseende, oftast i ansiktet runt näsan, ögonlocken , läpparna, kinderna, öronen och nacken. Det är den vanligaste hudinfektionen Mycobacterium tuberculosis . Skadorna kan i slutändan utvecklas till skändande hudsår om de inte behandlas.

tecken och symtom

Det börjar som smärtfria rödbruna knölar som långsamt förstoras för att bilda oregelbundet formad röd plack .

  • Lupus vulgaris, hudförändringar i hyperkeratotiska former

  • Lupus vulgaris hos en kvinna på 1800 -talet

Orsak

Lupus vulgaris utvecklas ofta på grund av otillräckligt behandlad redan existerande tuberkulos . Det kan också utvecklas vid BCG -vaccination . Sällan har det visat sig vara förknippat med tatueringsmärken och även med långvarig bindi- användning, den så kallade "bindi-tuberkulosen".

Histopatologi

Dermis som visar välformade granulom med nekrotiska centra

Histologiskt visar det närvaro av epitelioidcellgranulom med Langhans jätteceller med eller utan central caseationsnekros i dermis .

Diagnos

På diaskopi visar den karakteristiska "äppelgelé" -färgen. Biopsi kommer att avslöja tuberculoid granulom med några baciller. Mantoux -testet är positivt.

Differentialdiagnos

Villkoret bör skiljas från:

Förvaltning

En hudläkare eller allmänläkare administrerar vanligtvis kombinationsbehandling av läkemedel som används för tuberkulos, såsom Rifampicin , Isoniazid och Pyrazinamid (möjligen med antingen streptomycin eller ethambutol ).

Prognos

Vid långvariga ärrade skador kan skivepitelcancer utvecklas.

Historia

På 1800 -talet var den kroniska och progressiva beskaffenheten av denna sjukdom särskilt markant: den förblev aktiv i tio år, tjugo år eller ännu längre och visade sig vara resistent mot all behandling fram till genombrottet av Niels Ryberg Finsen med en form av "koncentrerad ljusstrålning "nu känd som Photobiomodulation som gav honom ett Nobelpris. Drottning Alexandra av Storbritannien, (1844–1925), sambo till Edward VII , som inskriptionen på bronsstatyn av henne på London Hospital, konstaterar: "Introducerade för England Finsen -ljuskuren för Lupus och presenterade den första lampan till detta sjukhus ".

Etymologi

Termen "lupus" (som betyder "varg" på latin) för att beskriva en ulcerös hudsjukdom dateras till slutet av trettonhundratalet, även om det inte var förrän i mitten av artonhundratalet som två specifika hudsjukdomar klassificerades som lupus erythematosus och lupus vulgaris. Termen kan härröra från sjukdomens rapacity och virulens; ett verk från 1590 beskrev det som "ett malignt sår som snabbt förbrukar nördelarna; ... väldigt hungrig som en ullfågel".

Se även

Referenser

externa länkar

Klassificering
Externa resurser