Mänskligt coronavirus NL63 -Human coronavirus NL63

Mänskligt coronavirus NL63
12985 2013 2210 MOESM6 ESM E.tif
Överföringselektronmikrograf av HCoV-NL63
Virusklassificering e
(orankad): Virus
Rike : Riboviria
Rike: Orthornavirae
Provins: Pisuviricota
Klass: Pisoniviricetes
Beställa: Nidovirales
Familj: Coronaviridae
Släkte: Alphacoronavirus
Subgenus: Setracovirus
Arter:
Mänskligt coronavirus NL63

Mänskligt coronavirus NL63 ( HCoV-NL63 ) är en art av coronavirus , specifikt ett Setracovirus bland släktet Alphacoronavirus . Det identifierades i slutet av 2004 hos ett sju månader gammalt barn med bronkiolit i Nederländerna . Viruset är ett inneslutet , enkelkänsligt , enkelsträngat RNA-virus som kommer in i värdcellen genom att binda till ACE2 . Infektion med viruset har bekräftats över hela världen och har ett samband med många vanliga symptom och sjukdomar. Tillhörande sjukdomar inkluderar lindriga till måttliga infektioner i övre luftvägarna , svår infektion i nedre luftvägarna , kropp och bronkiolit.

Viruset finns främst hos små barn, äldre och immunkompromitterade patienter med akut andningssjukdom. Det har också en säsongsbunden förening i tempererade klimat . En studie utförd i Amsterdam uppskattade förekomsten av HCoV-NL63 i cirka 4,7% av vanliga andningssjukdomar. Viruset härstammar från infekterade palmbitar och fladdermöss. Uppskattningar av dess avvikelse från ett annat coronavirus ( HCoV-229E ) är för cirka 1000 år sedan; det har sannolikt cirkulerat hos människor i århundraden.

Utvecklingen av HCoV-NL63 verkar ha involverat rekombination mellan ett förfäder NL63-liknande virus som cirkulerar i afrikanska Triaenops efter fladdermöss och ett CoV 229E- liknande virus som cirkulerar i Hipposideros fladdermöss. Rekombinanta virus kan uppstå när två virala genom finns i samma värdcell.

Symtom

De första fallen av infektionen med HCoV-NL63 hittades hos små barn med svåra nedre luftvägsinfektioner som lagts in på sjukhus. Även om den kliniska presentationen av viruset kan vara allvarlig, har det också hittats i lindriga fall av luftvägsinfektion. Den komorbiditet av HCoV-NL63 med andra luftvägsinfektioner, har gjort specifika symptom av viruset svårt att sätta fingret på. En studie av kliniska symtom hos HCoV-NL63-patienter utan sekundär infektion rapporterade att de vanligaste symptomen är feber, hosta, rinit , halsont, heshet, bronkit , bronkiolit , lunginflammation och krupp . En tidig studie som undersökte barn med sjukdomar i nedre luftvägarna visade att HCoV-NL63 var vanligare hos polikliniker än på sjukhus, vilket tyder på att det är ett vanligt förkylningsvirus som liknar HCoV-229E och HCoV-OC43 , vilket generellt orsakar mindre allvarliga symptom . Den höga frekvensen av kryss är dock specifik för HCoV-NL63-infektion.

Orsak

Säsongsfördelning av HCoV-NL63 visar en förmånsdetektering under perioden mellan november och mars

Man tror att vägen för HCoV-NL63-spridning går genom direkt överföring från person till person i mycket befolkade områden. Viruset kan överleva i upp till en vecka utanför kroppen i vattenhaltiga lösningar vid rumstemperatur och tre timmar på torra ytor. De flesta människor kommer att smittas med ett coronavirus under sin livstid, men vissa populationer är mer mottagliga för HCoV-NL63. Dessa populationer inkluderar barn under 5 år, äldre och personer med nedsatt immunförsvar . Viruset verkar ha säsongsmässig förekomst, som förekommer oftast under vintermånaderna i tempererade klimat . I mer extrema och tropiska klimat har viruset ingen preferens för en viss säsong. Många studier har rapporterat att HCoV-NL63 förekommer samtidigt med annat humant coronavirus , influensa A-virus , humant ortopneumovirus (RSV), parainfluensavirus och humant metapneumovirus (hMPV).

Överföring

Överföring av HCoV-NL63 är sannolikt genom andningsdroppar som släpps ut från luftvägarna , som kan vara luftburna eller spridas genom nära personlig kontakt. Viruset kan överleva i upp till sju dagar i andningssekret och förblir smittsamt vid rumstemperatur. När viruset väl har kommit in i värden binder det sig till cellreceptorer via sina spikproteiner . Viruset kan använda angiotensin-konverterande enzym 2 (ACE2) som en inträdesreceptor för att binda till och komma in i målceller.

Diagnos

Det är svårt att skilja mellan symptom som orsakas av infektion av HCoV-NL63-viruset och de som orsakas av andra vanliga mänskliga virus, vilket gör diagnos och detektering komplex. Omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion av prover som samlats in genom nasofaryngeal pinne är den vanligaste metoden för detektion av viruset. Viralkultur eller blodserumtestning av antikroppar kan också användas för bekräftelse av infektion.

Förebyggande

USA: s centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) rekommenderar flera åtgärder för att förebygga infektion med HCoV-NL63, inklusive: tvätta händer ofta med tvål och vatten, undvika nära kontakt med sjuka personer och att inte vidröra ögon, mun eller näsa.

Behandling och prognos

Behandling av HCoV-NL63-viruset beror på svårighetsgraden av associerad symptomologi . De flesta lindriga till måttliga infektioner försvinner av sig själva. Symtom kan lindras genom att ta smärtstillande eller febermedicin, ta en varm dusch eller använda en luftfuktare . Antiviral behandling kan vara nödvändig för infekterade patienter som hamnar på intensivvårdsavdelningen (ICU) på grund av akut luftvägsinfektion . Intravenöst immunglobulin är en FDA- godkänd HCoV-NL63-hämmare som också används för att behandla primär immunbrist , RSV och Kawasakis sjukdom .

Virologi

HCoV-NL63 är en av sju kända coronavirus som infekterar människor. De andra sex är:

Ny forskning

Forskning publicerad 2005 av Esper, et al. föreslog en förening av HCoV-NL63- infektion med Kawasakis sjukdom , en systemisk vaskulit i barndomen som kan resultera i aneurysmer i kranskärlen . I den utvecklade världen är Kawasakis sjukdom den vanligaste orsaken till förvärvad hjärtsjukdom hos barn. Ytterligare analys av HCoV-NL63- patogenicitet verkar motiverad, särskilt på grund av nyligen bevisat att detta virus använder samma cellreceptor ( ACE2 ) som både SARS-CoV (orsakssubstansen för SARS ) och SARS-CoV-2 (orsakssubstansen för COVID-19 ), varav den senare framkallar ett hemskt liknande immunsvar . HCoV-NL63 har också hittats i tarmkanalen hos infekterade individer och kopplad till gastroenterit . Denna typ av infektion är ett direkt resultat av det virala invasion av mukosala beklädnaden av inälvorna. HCoV-NL63: s roll vid gastroenterit är oklar på grund av typisk saminfektion med andra virus i detta tillstånd. HCoV-NL63 är sannolikt underupptäckt på grund av sin roll i många lindriga till måttliga luftvägsinfektioner och komorbiditet med annan sjukdom. Forskare har föreslagit att mer omfattande, befolkningsbaserade studier är nödvändiga för att bestämma effekterna av detta virus på system utanför luftvägarna.

Referenser

externa länkar