Cytomegalovirus retinit - Cytomegalovirus retinitis

Cytomegalovirus retinit
Andra namn CMV-retinit
Fundus fotografi-CMV retinit EDA07.JPG
Fundusfoto av CMV-retinit
Specialitet Oftalmologi  Redigera detta på Wikidata
Symtom Suddig syn
Orsaker Benmärgstransplantation, HIV / AIDS
Diagnostisk metod Oftalmologisk undersökning, blodprov
Medicin Antivirala medel (oral eller intraokulär injektion)

Cytomegalovirus retinit , även känd som CMV-retinit , är en inflammation i näthinnan i ögat som kan leda till blindhet . Orsakad av humant cytomegalovirus förekommer det främst hos personer vars immunsystem har äventyrats, 15-40% av dem med AIDS.

tecken och symtom

Symtomen på cytomegalovirus retinit har att det vanligtvis börjar på ett öga (och har också möjlighet till näthinneavlossning), som presenteras som:

Orsak

Leukemi

Cytomegalovirus (en typ av herpesvirus ) orsakar cytomegalovirus retinit. Andra typer av herpesvirus inkluderar herpes simplex- virus och Epstein-Barr-virus . När en individ har smittats med dessa virus stannar de kvar i kroppen för livet. Vad som utlöser viruset att reaktivera är följande (även om CMV också kan vara medfödd).

Mekanism

Humant cytomegalovirus (HCMV eller CMV) är ett DNA-virus i familjen Herpesviridae som är känt för att producera stora celler med kärn- och cytoplasmatiska inneslutningar, CMV infekterar cirka 40% av befolkningen över hela världen.

De områden som är infekterade av cytomegalovirus har celler som utvecklas till nekros , även om inflammation i näthinnan inte är stor. Rhegmatogena näthinneavlossningar kan uppstå efter utvecklingen av hål i områden med läkt retinit (näthinnan kan vara atrofisk ). Proliferativ vitreoretinopati har observerats i fall av näthinneavlossning.

Diagnos

PCR-resultat, gelelektrofores

Diagnosen av CMV-retinit kan göras via följande:

  • Oftalmisk screeningfrekvens baseras på CD4-antal , (CD4 <50 celler / ml, 0-35% möjlighet till CMV-retinit)
  • BULLE
  • CD8 + T-lymfocytantal
  • CMV- DNA- infångning (test av polymeraskedjereaktion (PCR))
  • DNA PCR (okulära vätskor)
  • Virusbelastning
  • Fullständig blodräkning

Behandling

Ganciclovir

När det gäller behandlingen av cytomegalovirus retinit är oral valganciklovir , intravenös ganciklovir , IV foscarnet och IV cidofovir alla effektiva vid behandlingen av detta tillstånd. Även intravitreala injektioner, en injektion av medicin i glasögonen nära näthinnan, av foscarnet i kombination med oral valganciklovir kan också användas för behandling.

Ofta behöver individer med CMV-retinit kirurgi för antingen näthinneavlossning eller intravitreal instillation av ganciklovir. Näthinneavlossning sker i upp till 29% av de drabbade ögonen, reparation är mest effektiv med endolaser och silikonolja endotamponade. Intravitreal ganciklovirimplantat har fördelen med mindre systemisk toxicitet. En ogynnsam effekt av detta är näthinneavlossning (och glasögonblödning), det finns ingen systemisk fördelaktig effekt för organsjukdom i cytomegalovirus.

Se även

Referenser

Vidare läsning

externa länkar

Klassificering
Externa resurser