Traditionell afrikansk medicin - Traditional African medicine

Traditionell afrikansk medicin är en rad traditionella medicinska discipliner som involverar inhemsk herbalism och afrikansk andlighet , vanligtvis inklusive spådomar , barnmorskor och växtbaserade läkare . Utövare av traditionell afrikansk medicin hävdar att de kan bota en mängd olika tillstånd, inklusive cancer, psykiatriska störningar, högt blodtryck, kolera , de flesta könssjukdomar, epilepsi , astma , eksem , feber, ångest, depression, godartad prostatahyperplasi , urinvägar infektioner, gikt och läkning av sår och brännskador och till och med ebola .

Diagnosen nås med andliga medel och en behandling föreskrivs, vanligtvis bestående av ett växtbaserat läkemedel som anses ha inte bara helande förmågor utan också symbolisk och andlig betydelse. Traditionell afrikansk medicin, med sin tro på att sjukdom inte härrör från slumpmässiga händelser, utan genom andlig eller social obalans, skiljer sig mycket från modern vetenskaplig medicin , som är tekniskt och analytiskt baserad. Under 2000 -talet förblir moderna läkemedel och medicinska förfaranden otillgängliga för ett stort antal afrikanska människor på grund av deras relativt höga kostnader och koncentration av hälsofaciliteter i stadskärnor.

Traditionell medicin var det dominerande medicinska systemet för miljoner människor i Afrika innan européerna anlände som introducerade vetenskapligt baserad medicin, vilket var en märkbar vändpunkt i historien om denna tradition och kultur. Växtbaserade läkemedel i Afrika är i allmänhet inte tillräckligt undersökta och är svagt reglerade. Det saknas detaljerad dokumentation av den traditionella kunskapen , som generellt överförs muntligt. Allvarliga negativa effekter kan bero på felidentifiering eller missbruk av läkande växter.

Den geografiska räckvidden för denna artikel är Afrika söder om Sahara . Även om naturligtvis angränsande medicinska traditioner påverkade traditionell afrikansk medicin .

Historia

Kolonialtid

Modern vetenskap har betraktat metoder för traditionell kunskap som primitiva och under kolonialt styre var vissa traditionella medicinska metoder förbjudna. Under denna tid försökte man också kontrollera försäljningen av växtbaserade läkemedel. Till exempel, efter att Moçambique fick självständighet 1975, gick försöken att kontrollera traditionell medicin så långt som att skicka spårläkare till omskolningsläger. När kolonialismen och kristendomen spred sig genom Afrika, byggde kolonialisterna allmänna sjukhus och kristna missionärer byggde privata, med hopp om att ta sig fram mot utbredda sjukdomar. Det gjordes dock lite för att undersöka legitimiteten hos de traditionella medicinska metoderna, trots den uppenbara roll som de traditionella läkarna spelade i de grundläggande hälsobehovet i sina samhällen; de koloniala myndigheterna tillsammans med läkare och hälso- och sjukvårdspersonal fortsatte att undvika sina bidrag. Man trodde också att människor under konflikttider var mer benägna att tillgripa övernaturliga förklaringar och skulle söka behandling som involverade det övernaturliga.

Modern period

Sjuksköterska på Koidu Hospital i Sierra Leone som rådfrågar patienter.

Av olika skäl genomgick de traditionella sjukvårdssystemen i utvecklingsländerna i slutet av 1900 -talet en stor väckelse. Dessa länder insåg också att moderna sjukvårdssystem och den teknik som de är beroende av inte tillverkas och underhålls lokalt, vilket gör dem dyra och gör befolkningen beroende av leveranskedjor som kan vara oregelbundna eller politiserade. På grund av detta har intresset för att integrera traditionell afrikansk medicin i kontinentens nationella sjukvårdssystem ökat och användningen av traditionella medicinska växter uppmuntras i vissa länder. En afrikansk healer anammade detta koncept genom att starta ett sjukhus med 48 bäddar, det första i sitt slag, i Kwa-Mhlanga , Sydafrika, som kombinerar traditionella afrikanska metoder med andra alternativa medicinska metoder som homeopati , iridologi och traditionell asiatisk medicin .

Diagnostik

De medicinska diagnoserna och utvalda behandlingsmetoderna inom traditionell afrikansk medicin är starkt beroende av andliga aspekter, ofta baserade på tron att psyko-andliga aspekter bör behandlas före de medicinska aspekterna. Det finns tron bland utövarna av traditionell läkning att förmågan att diagnostisera och behandla sjukdomar är en gåva från Gud. I stället för att leta efter de medicinska eller fysiska orsakerna bakom en sjukdom (eller en otur av otur), försöker traditionella läkare att fastställa den bakomliggande orsaken, som antas bero på bristande balans mellan patienten och deras sociala miljö eller den andliga världen. Med andra ord, övernaturliga orsaker, inte naturliga orsaker, tillskrivs sjukdomar. Beroende på vilken typ av obalans individen upplever kommer en lämplig läkande växt att användas, som värderas för dess symboliska och andliga betydelse såväl som för dess medicinska effekt.

När en person blir sjuk använder en traditionell läkare besvärjelser för att ställa en diagnos. Troligheterna tros ge luft av mystiska och kosmiska förbindelser. Spådom används vanligtvis om sjukdomen inte lätt kan identifieras, annars kan sjukdomen snabbt diagnostiseras och ett botemedel ordineras. Ibland kommer läkaren att råda patienten att konsultera en diviner som kan ge en diagnos och rekommendera en behandling. Man tror att kontakt med andevärlden genom spådom ofta inte bara kräver medicinering utan uppoffringar .

Behandlingar

Traditionella utövare använder en mängd olika behandlingar, allt från vanliga medicinska behandlingar till pseudovetenskapliga och "magiska". Behandlingar kan innefatta fasta , bantning, örtbehandlingar, bad, massage och kirurgiska ingrepp. Exempel på pseudovetenskapliga behandlingar inkluderar:

Användningen av "blödande koppar" (även kallad "våt cupping"), följt av växtbaserade salvor och växtbaserade läkemedel för behandling av migrän , hosta, bölder och pleurit .
Vissa kulturer gnider heta örtsalva över patientens ögonlock för att behandla huvudvärk .
En ångande blandning av örter konsumeras och inandas vid behandling av malaria . Feber behandlas ofta med ett ångbad.
Kräkningar framkallade av kräkningar används för att behandla alkoholism .
Fettet i en boa -constrictor används för att behandla gikt och reumatism , och man tror att det lindrar bröstsmärta när det appliceras lokalt .
Djur används också ibland för att överföra sjukdomen till efteråt eller för tillverkning av läkemedel för zooterapi. Till exempel används bavianernas ben för att behandla artrit .
De terpenoider av oljebaggar (Mylabris sp.) Gnids in i huden som en behandling av hudsjukdomar.

Konsensus mellan handlare om komponenterna i medicinen som används av utövare av traditionell afrikansk medicin om vad som bör användas för att behandla olika sjukdomar varierar avsevärt, även inom ett litet område, till exempel Faraday Street -marknaden i Johannesburg , Sydafrika. Cirka 60% -80% av befolkningen i Afrika förlitar sig dock på traditionella medel för att behandla sig själva mot olika sjukdomar. En systematisk granskning från 2018 uppskattade att nära 60% av befolkningen i Afrika söder om Sahara regelbundet använder traditionella och kompletterande medicinprodukter för sig själva och för att behandla sina djur för olika sjukdomar. Ebola -överlevande i Sierra Leone har nyligen rapporterats använda traditionell medicin ensam eller tillsammans med konventionell medicin.

Medicinska växter

Prunus africana med avskalad bark.

Det finns många växter i Afrika som kan användas för medicinska ändamål och mer än 4000 används för detta ändamål i de tropiska regionerna i Afrika. Medicinska växter används vid behandling av många sjukdomar och sjukdomar, vars användning och effekter är av växande intresse för västerländska samhällen. Växter används och väljs inte bara för sina helande förmågor, utan de har också ofta symbolisk och andlig betydelse. Till exempel ses löv, frön och kvistar som är vita, svarta och röda som särskilt symboliska eller magiska och tros ha särskilda egenskaper.

Förbereda och torka ut nygrävda traditionella läkemedel ( muti )

Ett exempel på en medicinsk växt är Pygeum ( Prunus africana ), som har använts som behandling för mild godartad prostatahyperplasi i Europa sedan 1970 -talet. Även om det används i stor utsträckning i Afrika, finns det inte tillräckligt med bevis för dess effektivitet vid behandling av feber, inflammation, njursjukdom, malaria, magont och andra tillstånd. I traditionell afrikansk praxis görs barken till te, medan den på annat håll i världen finns i pulver, tinkturer och piller.

En studie från 2007 undersökte effektiviteten hos 16 växter som växte i Sydafrikas KwaZulu-Natal- region för att sänka blodtrycket "genom att fungera som en ACE-hämmare." Av de 16 plantorna visade bara en (Tulbaghia violacea) löfte. Det testades sedan på råttor och "visade hypotensiv aktivitet", dvs sänkning av blodtryck. Växterna i studien var:

Amaranthus dubius , en blommande växt, även känd som mjälte -amarant
Amaranthus hybridus , allmänt känd som slät grisgräs eller smal amarant
Amaranthus spinosus , även känd som taggig amarant
Asystasia gangetica , ett dekorativt markskydd som kallas kinesisk violett.
Centella asiatica , en liten örtartad ettårig växt som vanligtvis kallas asiatisk pennywort
Ceratotheca triloba , en hög ettårig växt som blommar på sommaren som ibland kallas vallmo
Chenopodium album , även kallat lammkvarter, detta är en ogräsig enårig växt
Emex australis , allmänt känd som södra trehörnsjacka
Galinsoga parviflora , vanligen kallad galant soldat
Justicia flava , även känd som gul justicia
Momordica balsamina , även känd som balsamäpplet
Oxygonum sinuatum , ett invasivt ogräs utan vanligt namn
Physalis viscosa , känd som starhair mald körsbär
Senna occidentalis , en mycket lummig tropisk buske, även kallad septisk ogräs
Solanum nodiflorum , även känd som vit nattskugga
Tulbaghia violacea , en lökväxt med hårlösa löv som ofta kallas samhälle eller vild vitlök.

En litteraturundersökning från 2008 gjordes för att bedöma den botaniska kunskapen och användningen inom traditionell medicin i södra Afrika för släktet Aloe inom familjen Asphodeloideae . De vanligaste medicinska användningsområdena var för behandling av "infektioner, inre parasiter, matsmältningsbesvär och skador". Socialt används växterna som ingredienser i tobakssnus . En litteraturundersökning från 2014 visade att minst 12 palmarter i Afrika söder om Sahara används vid olika ritualer, inklusive användning av palmolja i helande blandningar.

I 2016 en in vitro- studie av den eteriska oljan från Erigeron floribundus , används som medicinalväxt i Kamerun, visade god aktivitet mot Staphylococcus aureus , "cytotoxicitet på kolon karcinomceller celler" och "ferri reducerande antioxidant effekt." Bland beståndsdelarna i den eteriska oljan finns spathulenol och limonen .

Som ett resultat av en studie som genomfördes från 2011 till 2016 visade det sig att en traditionell medicin från det tropiska Olonträdet och en annan art av släktet Zanthoxylum har synergistiska föreningar som dödar både myggor och deras plasmodiumparasiter.

En studie från 2000 av trettiotre arter av växter, som finns i Eastern Cape- provinsen i Sydafrika, som betraktas som ogräs, främmande inkräktare eller problemväxter undersöktes för deras användning inom traditionell medicin. Växterna inkluderade:

Anredera cordifolia blad

Anredera cordifolia ( iDlula ). Svullna fötter från dålig cirkulation och/eller lever- och njurproblem behandlas med en lövgröna, medan saften används för att behandla utslag orsakade av kontakt med smutsigt vatten.

Cannabis Sativa -växt

Araucaria bidwillii ( iNdiyandyiya ). Riven bark blandad med vatten konsumeras för att behandla amenorré orsakad av medfödda problem, tuberkulos och undernäring.
Bidens pilosa ( uMhlabangubo ). Vattnet från de kokta rötterna förbrukas för att behandla infertilitet hos kvinnor. Att bada i vatten där bladen har blötts tros skydda en från onda andar ( imoya emdaka ), dålig känsla, svartsjuka eller fientlighet. Används också för att behandla diarré, kolik, reumatism, syfilis, öronvärk, förstoppning, tarmmaskar, malaria, ringmask, gulsot och hosta.

Carduus tenuiflorus växt

Cannabis sativa ( iNtsango ). Olika delar av växten används för att behandla astma , bronkit, huvudvärk, epilepsi, smärtor, förkylningar, influensa, värk, hypertoni, diabetes, malaria, svartvattenfeber, blodförgiftning, mjältbrand, dysenteri, stelkramp, menstruationskramper och rabies.
Carduus tenuiflorus ( uMhlakavuthwa ). Patienten får en kräkningar och instrueras att kräkas på växten. Tron är att växten kommer att "suga ut orsaken till sjukdomen".

Datura stramonium växt

Datura stramonium ( uQhwangu-qhwangu ). Bladen används för att behandla smärta och svullnad (inklusive efter en omskärelse), kokar och bölder, mässling, astma och huvudvärk, stelkramp, fotbesvär och andningssjukdomar.

Emex australis växt

Emex australis ( iNkunzane ). Ett avkok av roten används för att behandla förstoppning, illamående och andra magbesvär och för att stimulera aptiten.
Galenia secunda ( uMvenyathi ). Rötterna blandas med Emex australis , kokas och används för att behandla njursmärtor hos vuxna och kolik hos spädbarn.

Lantana camara växt

Lantana camara ( iQunube ). Rötterna kokas och vätskan konsumeras för smärta i nedre delen av ryggen eller buken, eller används som lavemang för att behandla gonokockinfektioner och urinvägsinfektioner. Det används också för att behandla hosta, förkylningar, gulsot, reumatism och som preventivmedel.
Opuntia ficus-indica ( iTolofiya ). En omslag av de kokta bladen används för att behandla sår mellan tårna och fingrarna orsakade av svampinfektioner. Tron är att dessa sår orsakas av "smutsigt blod" ( igazi elimdaka ).

Rumex sagittatus växt

Rumex sagittatus ( iBhathatha ). En kallvatteninfusion av rötterna används som en kroppstvätt eftersom den tros rena kroppen från olyckor och ondska.

Schinus molle växt

Schinus molle ( iPepile eller Peperboom ). Feber och influensa behandlas genom att konsumera ett bladavkok eller ånga. En kombination av blad och bark används för att behandla sår.
Araujia sericifera ( iQuwa ). Det används för att behandla amafufunyana , som beskrivs av Ngubane som en extrem form av depression i kombination med psykotiska symtom som vanföreställningar, hysteri, våldsamma utbrott och självmordstankar. Rötterna blandas med andra mediciner för att behandla det.
Argemone mexicana ( iKhakhakhakha ). Detta rotavkok blandas med rötterna på rubus pinnatus (iqunube) och administreras genom användning av ett lavemang för att bota njursmärta.

Andlighet

Bedik diviner utanför Iwol, sydöstra Senegal (Västafrika). Han gör förutsägelser baserade på färgen på organen hos offrade kycklingar.

Vissa läkare kan använda charm, besvärjelser och trollformler i sina behandlingar. Till exempel finns det tron bland Ibos i Nigeria att medicinmän kan implantera något i en person på avstånd för att påföra dem sjukdom, i en process som kallas egba ogwu. För att ta bort det maligna föremålet krävs vanligtvis ingrepp från en andra läkarman, som sedan tar bort det genom att göra ett snitt i patienten. En form av sympatisk magi används också, där en modell görs av offret och man tror att handlingar som utförs på modellen överförs till offret, på ett sätt som liknar den välbekanta voodoo -dockan . Vidskepliga övertygelser om sprit utnyttjas också och människor är övertygade om att "avlidna anhöriga andar besvärar de levande och orsakar sjukdom". I dessa fall föreskriver "medicinmän läkemedel, ofta i form av försoningsoffer, för att få dem att vila så att de inte längre kommer att besvära de levande, särskilt barn."

Enligt Onwuanibe har afrikaner en religiös världsuppfattning som inkluderar gudomlig eller andlig intervention i medicinsk praxis. Till exempel tror ! Kung -folket i Kalahari -öknen att den store Guden Hishe skapade alla saker och därför kontrollerar all sjukdom och död. Hishe presenterar sig för dessa medicinmän i drömmar och hallucinationer, ger dem botande kraft och denna gud är generös nog för att ge denna makt åt medicinmännen, de förväntas utöva läkning fritt. ! Kung -medicinmännen genomför en behandling genom att utföra en stamdans .

Traditionella läkare

Inyanga/Sangoma från Johannesburg, Sydafrika

Framgångsrik kejsarsnitt utförd av inhemska läkare i Kahura, Uganda. Som observerades av RW Felkin 1879.

Många traditionella läkare är människor utan formell utbildning, som snarare har fått kunskap om medicinska växter och deras effekter på människokroppen från sina förfäder och genom observation. Traditionella utövare och deras metoder varierar men gemensamma drag bland dem är ett personligt engagemang i läkningsprocessen; skydd av den terapeutiska kunskapen genom att hålla den hemlig; och belönas för sina tjänster.

På ett sätt som liknar ortodox medicinsk praxis specialiserar sig utövarna av traditionell medicin på särskilda områden inom sitt yrke. Vissa, såsom inyangas i Swaziland är experter på herbalism, medan andra, såsom sydafrikanska sangomas , är experter på andlig healing som spåmän och andra är specialiserade på en kombination av båda formerna av praxis. Det finns också traditionella bensättare och förlossningsvakter. Örtläkare blir mer och mer populärt i Afrika med en växande marknad för örthandel i Durban som sägs locka mellan 700 000 och 900 000 handlare per år från Sydafrika, Zimbabwe och Moçambique . Mindre handelsmarknader finns i praktiskt taget alla samhällen. Deras kunskap om örter har varit ovärderlig i afrikanska samhällen och de bland de få som kunde samla dem i de flesta samhällen. Barnmorskor använder också omfattande inhemska växter för att underlätta förlossningen. Afrikanska läkare brukar "beskriva och förklara sjukdomar i termer av social interaktion och agera utifrån tron att religion genomsyrar alla aspekter av mänsklig existens."

Betalningar

Traditionella läkare, liksom alla andra yrken, belönas för sina tjänster. I afrikanska samhällen beror betalningen för en behandling på dess effektivitet. De begär inte betalning förrän efter behandlingen ges. Detta är en annan anledning till att många föredrar traditionella läkare framför västerländska läkare som kräver betalning innan patienten har utvärderat behandlingens effektivitet. Betalningsmetoderna har förändrats med tiden, med många utövare som nu ber om monetär betalning, särskilt i stadsmiljöer, snarare än att de får bra i utbyte, som tidigare skedde. Det finns också ett växande antal bedrägliga utövare som bara är intresserade av att tjäna pengar, särskilt i stadsområden.

Att lära sig yrket

Vissa läkare lär sig yrket genom personlig erfarenhet medan de behandlas som en patient som bestämmer sig för att bli läkare vid återhämtning. Andra blir traditionella utövare genom en "andlig kallelse" och därför bestäms deras diagnoser och behandlingar genom tro på övernaturligt ingripande. En annan väg är att ta emot kunskap och färdigheter informellt från en nära familjemedlem, till exempel en far eller farbror, eller till och med en mor eller moster när det gäller barnmorskor. Lärling till en etablerad läkare, som formellt undervisar i branschen under en lång tid och får betalt för sin handledning, är en annan väg till att bli läkare.

Betydelse

I Afrika spelar traditionella läkare och botemedel från inhemska växter en avgörande roll för miljontals hälsa eftersom hela 85% av afrikaner rutinmässigt använder dessa tjänster för primärhälsovård i Afrika söder om Sahara . De relativa förhållandena mellan traditionella läkare och universitetsutbildade läkare i förhållande till hela befolkningen i afrikanska länder understryker denna vikt. I Afrika söder om Sahara, från Ghana till Swaziland, finns det i genomsnitt nästan 100 traditionella läkare för varje universitetsutbildad läkare. Detta motsvarar en traditionell healer för varje 200 personer i regionen Sydafrika, vilket är ett mycket större förhållande läkare till patient än vad som finns i Nordamerika. I många delar av Afrika finns det få utövare som är utbildade i modern medicin och traditionella läkare är en stor och inflytelserik grupp inom primärhälsovården och en integrerad del av den afrikanska kulturen. Utan dem skulle många människor gå obehandlade.

Läkemedel och behandlingar som västerländska läkemedelsföretag tillverkar är alldeles för dyra och inte tillgängliga tillräckligt för de flesta afrikaner. Många afrikanska samhällen på landsbygden har inte råd med det höga priset på läkemedel och kan inte lätt få dem även om de var överkomliga. därför är healers deras enda medel för medicinsk hjälp. Eftersom denna form av medicin är "det mest prisvärda och tillgängliga sjukvårdssystemet för majoriteten av den afrikanska landsbygdsbefolkningen" förklarade Afrikanska unionen 2001 till 2010 som decenniet för afrikansk traditionell medicin med målet att göra "säkert, effektivt , kvalitet och prisvärda traditionella läkemedel tillgängliga för de allra flesta. "

Överdriven användning av växter är en ekologisk risk, eftersom detta kan leda till att de utrotas.

Traditionell afrikansk medicin i relation till kvinnor

Kvinnor i de afrikanska samhällena söder om Sahara är nästan helt ansvariga för hushållsarbetet i sina hushåll. Dessa kvinnor löper ofta högre risk för sjukdom och fattigdom än deras manliga motpartar och har mindre kontroll över sitt dagliga liv än dem. En litteraturundersökning från 2001 visade att dessa kvinnor definierade "god hälsa" som förmågan att utföra hushållsuppgifter och tillståndet att vara sjukdomsfria. Vidare fann studien att de tillskrev dålig hälsa till övernaturliga, onda krafter, att sjukdom ses som en form av straff från andar. I en annan studie, som undersökte HIV/AIDS -epidemin i Ghana, identifierade kvinnor hiv/aids med förkastligt beteende, till exempel "prostitution, promiskuitet och utomäktenskapliga relationer", eller resor till områden utanför samhället.

Dessa kvinnor klarar av svåra förhållanden och en traditionell healer spelar en avgörande roll i deras dagliga liv. Den traditionella healern tillhandahåller hälsovård till landsbygdssamhällena och representerar sig själv som en hedervärd kulturledare och pedagog. En fördel med den traditionella healern på landsbygden är att de är bekvämt belägna i samhället. Modern medicin är normalt sett inte lika tillgänglig på landsbygden eftersom den är mycket dyrare. Äldre landsbygdskvinnor tenderar särskilt att använda traditionella läkare i sina samhällen. Yngre kvinnor och urbaniserade har avstått från att använda traditionella läkare.

En studie från etiopiska kvinnor på landsbygden 2001 där hiv förekom visade att de avvisade förekomsten av hiv i byar på landsbygden och hävdade att det var en urbana sjukdom, trots förekomsten av hiv på landsbygden. Men dessa kvinnor hävdade också att deras samhällen inte förespråkade förebyggande, utan snarare behandlade en sjukdom när den var närvarande.

Traditionella afrikanska läkare och HIV/AIDS -epidemin

Roll

För offer för hiv/aids gav traditionella läkare ett lokalt, bekant och tillgängligt alternativ jämfört med biomedicinsk personal som vanligtvis var överbokade och belägna längre bort. Traditionella läkare sågs ha en auktoritativ roll i fysiska, psykologiska och andliga aspekter av hälsa. I början av 1980-talet i sydvästra Uganda rapporterades att många lokalbefolkningar som var smittade med sjukdomen ("Slim") efter att ha visat symptom på diarré och viktminskning skulle rådgöra med traditionella läkare på grund av deras tro på sambandet mellan sjukdomen och trolldom.

Kritik

Under HIV/AIDS -epidemin kritiserades traditionella läkares metoder av utövare av modern medicin, och i synnerhet användningen av vissa växtbaserade behandlingar för HIV/AIDS. Enligt Edward Mills används naturläkemedel som en terapi för hiv-symtom som "dermatologiska störningar, illamående, depression, sömnlöshet och svaghet". Även om några av dessa läkemedel har varit fördelaktiga, kan växtbaserade behandlingar hypoxis och sutherlandia "sätta patienterna i riskzonen för antiretroviralt behandlingssvikt, virusresistens eller läkemedelstoxicitet" eftersom de interagerar med antiretrovirala behandlingar och förhindrar uttryck av CYP3A4 och P-glykoprotein . Detta resulterar i hämning av läkemedelsmetabolism och transport. Peltzer et al. fann också att en viktig fråga med växtbaserade läkemedel som används i traditionell medicin är att när en patient bestämmer sig för att träffa en läkare utöver en traditionell läkare, nämner de inte alltid att han eller hon tar ett växtbaserat läkemedel. Växtbaserade läkemedel kan interagera med den moderna medicinen som läkaren föreskriver för att behandla hiv och påverka patienten negativt. Peltzer et al. nämner att en ”IGM-1 verkar vara effektiv vid symptomförbättring, men i allmänhet sågs ingen signifikant effekt på antiviral eller immunförbättring bland granskade örter” för behandling av HIV. Eftersom hiv är en så flyktig sjukdom är det absolut nödvändigt att försöka öka patientens immunitet, inte bara lindra symtomen.

Den etiska frågan, som presenteras av modern medicin, är den fullständiga avsaknaden av kliniska prövningar för att testa traditionell afrikansk medicin innan den övar med allmänheten. Modern medicin i USA omfattas av Nürnbergkoden och den därtill hörande deklarationen från Helsingfors, som är grunden för de federala föreskrifter som utfärdats av USA: s hälso- och sjukvårdsdepartement , för att tvinga mänskligt beteende vid experiment på allmänheten för samhällets bästa. Eftersom traditionella afrikanska healers inte behöver följa Nürnberg -koden finns det en potentiell fara för samhället när healers inte utövar medicin på ett humant sätt.

Traditionella läkare har också granskats under HIV/AIDS -epidemin för ohälsosamma medicinska metoder. ”Återanvändning av medicinska instrument och brist på hygieniska vanor som handtvätt” har bidragit till att smittsamma sjukdomar sprids av traditionella läkare. En studie av traditionella läkare i Nigeria fann att 60% av befolkningen var i riskzonen på grund av kontaminationen som sprids av traditionella läkare.

Kvinnor upplever den mest dödliga effekten av HIV/AIDS -epidemin. När industriell utveckling krävde arbete från män från landsbygdssamhällen, lämnade männen ofta dessa samhällen och medan de var borta vid migrationslägren skulle många av dessa män ha sex med prostituerade, bli smittade med hiv och återvända hem med det. Eftersom traditionell medicin inte har en metod för tidig upptäckt sprids smittsamma sjukdomar ofta omedvetet, vilket gör att de 3,1 miljoner människor som smittats med hiv i Afrika söder om Sahara kan växa exponentiellt till 25,4 miljoner år 2004. Den patriarkala kulturen som definierar traditionella äktenskap i landsbygden, placerar kvinnlig sexualitet under manlig kontroll och förordningar om att kvinnor inte får diskutera och utöva säkert sex med sina partners, vilket resulterar i en högre risk för hiv -exponering för kvinnor på landsbygden.

Modern medicin

Länder söder om Sahara har hittat sätt att förena modern medicin med traditionell medicin på grund av hur brådskande HIV/AIDS-epidemin är. I Sydafrika har Kundalia -stiftelsen tillhandahållit finansiering för att utbilda traditionella läkare om hiv/aids. Utbildningen omfattade förebyggande, säkert sex och kunskap om viruset.

Förhållande till modern medicin

Traditionell afrikansk medicin tjänade folket i Afrika innan etableringen av vetenskapsbaserad medicin, men med européernas ankomst förändrades detta. Även om modern vetenskaplig medicin är framgångsrik i utvecklade länder, har den inte samma positiva inverkan i många av de underutvecklade afrikanska länderna. Även om vetenskapsbaserade metoder kan påverka hälso- och sjukvårdspraxis, kan det på vissa områden, till exempel vid spridning av olika sjukdomar, inte integreras helt i kulturen och samhället. Detta gör de traditionella afrikanska utövarna till en vital del av deras hälsovårdssystem. Det finns många anledningar till att det moderna medicinska systemet inte har varit så effektivt i Afrika som det har gjort i mer utvecklade delar av världen. Sjukhus och medicinska faciliteter är svårt för många afrikaner att komma till. Med stora landområden och dåliga väg- och transportsystem måste många infödda afrikaner resa enorma sträckor till fots för att nå hjälp. När de väl kommer fram måste de ofta vänta i kö i upp till 8 timmar, särskilt i stadsområden, eftersom bristen på kliniker och resurser orsakar överbefolkning. Patienter får ofta inte veta orsaken till sin sjukdom eller mycket information om det hela, så de har inget sätt att förhindra eller förbereda sig för det. Tekniken som används är vanligtvis av dålig kvalitet, vilket försämrar kvaliteten på behandlingen. Modern medicin kan också vara för dyr för den genomsnittlige afrikanen att ha råd med, vilket gör det svårt för dem att få ordentlig vård. Slutligen tar modern medicin bort infödda afrikaner från kulturen och traditionen och tvingar dem till en miljö som de inte trivs med, bort från sin familj och traditioner som är av yttersta vikt för dem. De får inte den rätta andliga helande som deras kultur söker och traditionell ideologi kräver.

Det har dock kommit mer intresse på senare tid för effekterna av några av de medicinska växterna i Afrika. " Läkemedelsindustrin har kommit att betrakta traditionell medicin som en källa för identifiering av bioaktiva medel som kan användas vid beredning av medicin." Läkemedelsindustrin undersöker de medicinska effekterna av de vanligaste och mest använda plantorna att använda i läkemedel. Genom att jämföra teknikerna för afrikanska healers och västerländska tekniker, sade T. Adeoze Lambo, en nigeriansk psykiater, 1979: "För ungefär tre år sedan gjorde vi en utvärdering, ett program av deras arbete, och jämförde detta med vårt eget, och vi upptäckte att de faktiskt fick nästan sextio procents framgångar i sin behandling av neuros . Och vi gjorde fyrtio procent, faktiskt mindre än fyrtio procent. "

Effektivitet

Växtbaserade läkemedel i Afrika är i allmänhet inte tillräckligt undersökta och är svagt reglerade. Det saknas detaljerad dokumentation av den traditionella kunskapen , som generellt överförs muntligt. En litteraturundersökning 2014 visade att flera afrikanska läkemedelsväxter innehåller bioaktiva anti-trypanosomala föreningar som kan användas för behandling av afrikansk trypanosomiasis ("Sovsjukdom") men inga kliniska studier har gjorts på dem. En litteraturundersökning från 2008 visade att endast en liten andel av etnoveterinärmedicinska växter i Sydafrika hade undersökts för biologisk aktivitet. En litteraturundersökning som genomfördes 2013 identifierade flera föreningar (mestadels glukosider , steroler och steroliner ) som finns i Hypoxis -arten (lokalt känd som inkomfe eller afrikansk potatis ) som hade isolerats och testats med "lovande framtidsutsikter rapporterade i vissa studier". Sydafrikanska sangomas har varit långa och högtalade förespråkare för en lokal traditionell växt som heter unwele eller kankerbos ( Sutherlandia frutescens ) och hävdar att den hjälper till vid behandling av hiv/aids , cancer och tuberkulos . En granskning av prekliniska data om Sutherlandia frutescens visar ingen toxicitet och motiverar kontrollerade kliniska studier. Men när de används i kombination med antiretrovirala behandlingar, kan växtbaserade behandlingar hypoxis och sutherlandia " utsätta patienterna för risk för antiretroviralt behandlingssvikt, viralt motstånd eller läkemedelstoxicitet" eftersom de interagerar med antiretrovirala behandlingar och förhindrar uttryck av CYP3A4 och P- glykoprotein .

Det har försökt utvärdera vissa traditionella läkemedel genom kliniska prövningar , även om inga hittills har nått fas III .

Säkerhet

En liten andel av etnoveterinärmedicinska växter i Sydafrika har undersökts för toxiska effekter. De möjliga negativa effekterna av sydafrikanska traditionella läkemedel är inte väl dokumenterade; det har funnits begränsad forskning om mutagena egenskaper och tungmetallföroreningar . Allvarliga biverkningar, till och med döden, kan bero på felidentifiering eller missbruk av läkande växter. Till exempel används olika aloe -växter i stor utsträckning i traditionell afrikansk medicin, men vissa sorter, som Aloe globuligemma , är giftiga och kan orsaka död. Potentialen för traditionell afrikansk medicin och farmakokinetiska interaktioner är okänd, särskilt interaktioner mellan traditionella behandlingar och antiretrovirala läkemedel för HIV/AIDS. Växtbaserade behandlingar används ofta i Afrika som en primär behandling för HIV/AIDS och för HIV-relaterade problem. Samarbete med traditionella läkare har rekommenderats för att avgöra vilka växtbaserade behandlingar som används för hiv och för att utbilda människor som tillhandahåller alternativa behandlingar mot osäkra metoder. Med tanke på lokalbefolkningens krav på användning av traditionell afrikansk medicin har det föreslagits att sydafrikanska läkarskolor ska informera medicinska studenter om traditionell, kompletterande och alternativ medicin och eventuella konflikter och interaktioner med modern medicin. Användning av traditionella afrikanska läkemedel som antivirala medel istället för att använda specifika antiretrovirala läkemedel, är särskilt en risk med hiv.

Kulturella förväntningar spelar en viktig roll i behandlingen, eftersom en studie från 1985 bland Mende -folket i Sierra Leone visade att behandlingsbeslut fattades "till stor del på traditionella föreställningar om effekten av ett läkemedel med en viss färg, konsistens, smak, storlek och känd framgång i behandla analoga sjukdomar ". Detta ledde till olämplig användning av många moderna läkemedel av Mende.

Se även

Referenser

externa länkar

Bibliografi

Bruchhausen, Walter (2018). Medicalized Healing in East Africa: The separation of Medicine and Religion by Politics and Science. I: Lüddeckens, D., & Schrimpf, M. (2018). Medicin - religion - andlighet: Globala perspektiv på traditionell, komplementär och alternativ läkning . Bielefeld: transkript Verlag. ISBN 978-3-8376-4582-8 , s. 23–56.

Languages

In other projects